Pancreatitis, በውስጡ ዘዴዎች ምርመራ. ምልክቶች እና በሽታ ህክምና

በቆሽት ውስጥ ብግነት - አንድ ደስ የማይል እና አደገኛ ሁኔታ. ሕክምና ውስጥ pancreatitis ይባላል. በዚህ በሽታ ውስጥ, ከቆሽት ምርት ኢንዛይሞች, ይህ ውስጥ መቆየት እሷን ቲሹ ለማጥፋት ይጀምራሉ. ሕክምና በአንድ ወቅታዊ መልኩ መካሄድ አለበት. አለበለዚያ መቆጣት የሰደደ ይሆናል. እንግዲህ ምን የበሽታው አንድ አጣዳፊ ቅርጽ መለየት ይችላሉ? ሥር የሰደደ pancreatitis ያለውን ልዩነት ምርመራ እንዴት ነው? በእነዚህ ጉዳዮች ውስጥ በዝርዝር ውይይት አለበት.

የበሽታው ፍሬ ነገር

ቆሽት - ሰውነቱ ትንሽ ነገር ግን አስፈላጊ አካል. ይህ ሆድ ጀርባ ውሸቶች እና አለመደሰት ወደ duodenum ከ ይዘልቃል. የጣፊያ lobed መዋቅር ውስጥ. በእያንዳንዱ መቀመጫን ውስጥ አንድ ቱቦ አለው. ሁሉም ቱቦዎች አካል የተገናኙ ሲሆን ዋናው የጣፊያ ቱቦ እንዲመሰርቱ ናቸው. ሁለተኛ (ተጨማሪ) ቱቦ አለ. ከእነርሱ እያንዳንዱ ሰው ወደ duodenum ውስጥ ይወድቃል.

በሰው አካል ውስጥ የብረት ሁለት ተግባራት አሉት:

1. Exocrine (exocrine). ወደ duodenum ወደ እጢ ከእስር ጭማቂ, ኢንዛይሞች ይዟል. እነዚህ ፕሮቲን, ካርቦሃይድሬት እና ቅባትነት ያላቸውን ምግቦች በ መፈጨት ውስጥ ይካፈላሉ.
2. Endocrine (endocrine). በቆሽት ወደ ደም polypeptide ሆርሞኖች ወደ ይወጣዋል. እነዚህ አካል ውስጥ ተፈጭቶ ሂደቶች ይቆጣጠራል.

በቆሽት ውስጥ ብግነት የጣሱ ጊዜ. ይህ የሚያረጋግጥ pancreatitis መካከል ምርመራ. ሚስጥሩ ያለው duodenum ወደ ሰውነት ከእስር አይደለም. ራስን ማንሸራሸር እጢ አካባቢዎች በዚህ ሂደት ጋር በተያያዘ ውስጥ ይጀምራል. ወደ ደም ስሮቻችን እንዲገቡ ይፋ በአንድ ጊዜ ኢንዛይሞችን እንዲሁም መርዞች ክፍል, አካል ጉዳት ሌሎች አካላት (ጉበት, ኩላሊት, ሳንባ, ልብ እና እንኳ አንጎል) በመላው ይተላለፋል.

በሽታው በተለያዩ ምክንያቶች ምክንያት በሰዎች ላይ የሚከሰተው. ስታቲስቲክስ ሰዎች መካከል 50% ከ መከራ ያሳያሉ በቆሽት ውስጥ ብግነት የአልኮል በደል ምክንያት. ሁኔታዎች መካከል 20% ውስጥ, አዋቂዎች ውስጥ pancreatitis መካከል ምርመራ በሽታው cholelithiasis ምክንያት ካዳበረ መሆኑን ያሳያል. የጣፊያ መቆጣት ሌሎች መንስኤዎች ያካትታሉ:

• , ተላላፊ በቫይረስ እና የጥገኛ በሽታዎች;
• ሚመጡ በሽታዎች;
• ጉዳት እና መመረዝ;
• endoscopic manipulations እና ክወናዎችን.

pancreatitis መካከል ምደባ

በሽታው እርግጥ ተፈጥሮ በ አጣዳፊ (OP) መሆን እና የሰደደ (KP) ይችላሉ. የበሽታው የመጀመሪያ መልክ በታች በቆሽት ውስጥ እና ሌሎች ሕብረ እና አካላት እያለፈ የሚከሰተው አንድ ኢንፍላማቶሪ ሂደት ማለት ነው. የ በሽታ ምክንያት አልኮል, ቅመም ወይም ቅባትነት ያላቸውን ምግቦች ወደ ቅበላ ወደ ድንገት ያዳብራል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, የበሽታው የጀመራችሁ ለረጅም ጾም በኋላ ከፍተኛ መጠን ያለው ምግብ ውስጥ ፍጆታ ጋር የተያያዙ.

እንደሚከተለው ኃይለኛ pancreatitis ባለሙያዎች ለመከፋፈል:

1. ከባድ ኃይለኛ pancreatitis. የውስጥ አካላት በዚህ መልክ በትክክል መሥራት አይደለም ጋር. ልዩነቶቹን. pancreatitis መካከል ምርመራ ከባድ ጥሰቶች ይገልጻል.
2. A ጣዳፊ መለስተኛ ቅጽ. መቼ ተግባራት በሽታዎች በዚህ ዓይነት ከዝቅተኛው ጥሷል.
3. ከባድ አጣዳፊ pancreatitis parapancreatic ሰርገው በመግባት, peritonitis, ማፍረጥ ከግላንደርስ የተነቀሉት, መድማት የተወሳሰበ.

የሰደደ pancreatitis በቆሽት ውስጥ ብግነት ጣዳፊ ዓይነቶች በኋላ በሰዎች ላይ የሚከሰተው. ባለሙያዎች ከባድነት የሚወሰን ይመድባል:

1. ከባድ. የተለመደ ቀጣይነት-pancreatitis relapsing ኮርስ. ስርየት ወቅት ያልተለመደ እና በአጭሩ ይቀጫል.
2. በመካከለኛ ከባድ በሽታ ነው. Exacerbations 3-4 ጊዜ በዓመት በቆሽት ውስጥ ብግነት ውስጥ የሚከሰቱ. አሳማሚ የሆድ ሲንድሮም ረጅም በቂ.
3. የበሽታው መካከለኛ አካሄድ. Exacerbations-ለአጭር ጊዜ የቆየ እና ብርቅዬ ናቸው. እነዚህ 1-2 ጊዜ በዓመት የሚከሰቱት.

አጣዳፊ እብጠት ምልክቶች

Epigastric ህመም - አጣዳፊ pancreatitis ጠቋሚ ምልክት. ይህ ባህሪ ፊት መካከል ልዩነት ምርመራ ወዲያውኑ ተሸክመው ሥቃይ በኋላ ብዙውን ጊዜ ሰዎች በጸጥታ አይዋሽም እና መቀመጥ አይችልም በጣም ጠንካራ ናቸው ነው. ብቻ ምርመራ እና ትክክለኛ ምርመራ ባለሞያዎች በኋላ ታካሚዎች ሁኔታ ለመቅረፍ ምንም ዓይነት እርምጃ ሊወስድ ይችላል.

በቆሽት ጣዳፊ ብግነት ሌላው የተለመደ ምልክት - አብዛኛውን ጊዜ ውስጥ በርካታ ነው, ማስታወክ ነው. ይህ የታመሙ ሰዎች እፎይታ ለማምጣት አይደለም. ማስታወክ ብቻ የባሰ እያገኘ ነው ምክንያት ያላቸውን ሁኔታ ነው. አጣዳፊ pancreatitis ሌሎች ምልክቶች ያካትታሉ:

• ሐመር ቆዳ, akrozianoz (ቢወረስ cyanotic የቆዳ ቀለም);
• ያንጀት;
• መዘግየት ጋዞች ሰገራ;
• ከባድ ድክመት.

ሥር የሰደደ pancreatitis ምልክቶች

የ HP ባህሪያት ባሕርይ exacerbations እና remissions ወቅቶች የተለያዩ ናቸው. መድረክ, በሽታ ኮርስ የክሊኒካል መልክ: እነርሱ በርካታ ምክንያቶች ላይ የተመካ ነው. ይህ ቢሆንም, ሥር የሰደደ pancreatitis ውስጥ በርካታ ዋና ዋና ምልክቶች አሉ;

1. የምግብ አለመንሸራሸር. ይህ የድምጽ መጠን እና ሰገራ ውስጥ ድግግሞሽ ውስጥ መጨመር የሚታወቁበት. ሥር የሰደደ pancreatitis ውስጥ Kalou አንድ ስሎዙ ቀለም እና ቱቦዎች ሽታ ውስጥ ሙሽሮች ነው. ይህ ብዙውን ጊዜ መፈጨት ከተገዛለት አይደሉም ምግብ ተረፈ ይዟል. ከላይ ያሉት ምልክቶች ምክንያት duodenum ወደ ተግባሩን exocrine parenchyma እና ድምቀት ጥሰት እጢ secretions ቅነሳ ምክንያት ይከሰታል.
2. ድክመት, አካል, ረሃብ, የሚጥል, ባትፈልገውም መጸዳዳት እና በሚሸናበት ህሊና ማጣት በመላው መንቀጥቀጥና. እነዚህ ምልክቶች endocrine የጣፊያ ተግባር cp ጥሰት ጋር የተያያዙ ናቸው.
3. የሆድ ሕመም ሲንድሮም. ሥቃይ ምንም ግልጽ ለትርጉም የለውም. ይህም መካከለኛ ወይም የላይኛው ሆዱ ውስጥ ሊከሰት እና ሺንግልዝ ባህርይ ማድረግ ይችላሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ህመሙ ተናግሯል አይደለም.

አጣዳፊ pancreatitis መካከል ምርመራ

የምርመራውን ውጤት ለማረጋገጥ, ዶክተሮች ያላቸውን ሕመምተኞች ምርመራ ለማድረግ ያዛሉ. ይህ ቆሽት ኢንዛይሞች ውስጥ ምርት መጠን ለመወሰን ይካሄዳል pancreatitis የደም ምርመራዎች ምርመራዎች ያካትታል. የሴረም ውስጥ amylase መሰራጨት ፈተና. የዚህ ኢንዛይም ደረጃ አጣዳፊ pancreatitis ማቅረብ እነዚያ ሰዎች በጥቂት ጊዜያት ውስጥ ከወትሮው የበለጠ ነው.

የምርመራ ዘዴዎች ደግሞ ሽንት ያካትታሉ. ታካሚዎች መካከል ትንታኔ ውጤቶችን መሠረት ተገለጠ:

• proteinuria (ሽንት ውስጥ ፕሮቲን);
• በአጉሊ መነጽር hematuria (የ የምንሞትበትን የተለመደ በላይ ሽንት ውስጥ ደም);
• (የደም ሕዋስ, ከረጋ ፕሮቲን, መሽኛ የተሰላጠ epithelium የመጣ ሽንት ሞላላ ሕዋሳት ውስጥ) cylindruria.

አስተማማኝ ምርመራ መካከል ዘዴ አጣዳፊ pancreatitis የሆነ ቶሞግራፊ (ሲቲ) ነው. ይህ በቆሽት ምስሎች, ዙሪያ ሕብረ እና አካላት, በበሽታው ውስብስቦች ለመለየት የጣፊያ necrosis ጋር የጣፊያ ወርሶታል ስፋት እና ተፈጥሮ ለመገምገም ይሰጣል.

ምርመራ እና አጣዳፊ pancreatitis ህክምና laparoscopy በኩል ሊካሄድ ይችላል. አስተማማኝነት ሐኪሞች ከፍተኛ ደረጃ ጋር በመጠቀም በሽታ መልክ ለመወሰን ለመለየት እና የበሽታው ውስብስቦች አንዳንድ ለማስወገድ.

አንድ በሽታ መመርመሪያ በጣም የተለመዱ መረጃ ሰጪ, ቀላል እና አስተማማኝ ዘዴ - አጣዳፊ pancreatitis (አሜሪካ) ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራ. በውስጡ የሚለካው ልኬቶች, መስመሮች, ቅርጽ, ውስጣዊ መዋቅር, echogenicity የጣፊያ ductal ስርዓት ሁኔታ በማከናወን.

ሥር የሰደደ ቅጽ ለመመርመር

አዋቂዎች ውስጥ pancreatitis መካከል ምርመራ የመጀመሪያ የአልትራሳውንድ እና በሲቲ ያካትታል. የታመሙ ሰዎች በደንብ endoscopic retrograde cholangiopancreatography ሾመ. ምርመራ ይህ ዘዴ endoscopy fluoroscopic ምርመራ ጥምረት ነው.

ሥር የሰደደ pancreatitis መካከል ምርመራ ደግሞ exocrine የጣፊያ ተግባር ለመወሰን ይጨምራል. አንተ ምግብ undigested በ ሰገራ ውስጥ ተረፈ እንዲፈትሹ ለማድረግ በመፍቀድ, የላቦራቶሪ ጥናት - ይህን ዓላማ ጋር, ባለሙያዎች coprogram አካሂዷል.

በቆሽት ውስጥ Exocrine ተግባር ደግሞ ሲ-እስትንፋስ ፈተና ምዘና ይችላል. የእነሱ ዋና ጥቅም - ይህ ባልሆኑ ወራሪ ነው (ምንም አስፈላጊ የሰውነት የተፈጥሮ የውጭ አጥር ሙሉነት የሚጥስ). pancreatitis መካከል እንዲህ ያለ ምርመራ ደግሞ ኢንዛይም ሕክምና ውጤታማነት ለመወሰን ይችላል.

አጣዳፊ pancreatitis በሚይዝበት ዘዴዎች

የ OP ልማት ውስጥ የሚቀሰቅሱ ምንም ምልክት ካለዎት, የታመመውን ሰው የመጀመሪያ እርዳታ ማድረግ አለበት:

• ለጥቂት ቀናት ምግብ እና መጠጥ መቀበልን ለመፍቀድ;
• ወደ አባሪ በ epigastric ክልል አንድ ቀዝቃዛ ውሃ ወይም በረዶ ጥቅል ጋር ማሞቂያ;
• ( "ምንም-እየተዝናናሁ" ወይም "Papaverine" መቀነስ ኢንዛይም ምርት አጠቃቀም በኩል) antispasmodics መስጠት.

የመጀመሪያ እርዳታ በኋላ ወዲያው አንድ ዶክተር መደወል ይኖርበታል. አንድ ሰው ሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል መሆን አለበት. ወደ ሆስፒታል ወዲያውኑ የአልትራሳውንድ ምርመራ ተካሄደ አጣዳፊ pancreatitis ነው. ትክክለኛ ምርመራ ለማቋቋም ህመም ለማፈን ሲሉ ( "Baralgin" "Analgin") analgesics የሚመደቡት በኋላ.

ሕክምናው እና ጥቅም አሚኖ አሲዶች እና የግሉኮስ መፍትሄ ውስጥ. እነዚህ የፕላስቲክ እና የሰው አካል የኃይል ፍላጎት ከፍ ለማድረግ. የተሾሙ እና አንቲባዮቲክ. እነዚህ መድኃኒቶች የፍሳሽ ማስወገድ ችግሮች መካከል ህክምና እና መከላከል ያስፈልጋል ናቸው.

ትንሹ አንጀት ውስጥ ሕክምና ከጀመረ በኋላ ከጥቂት ቀናት stylet የተቋቋመ ነው. ይህ enteral መመገብ ዘዴዎች ትግበራ አስፈላጊ ነው. የአንጀት ተግባር ወደነበረበት ጊዜ በሽተኛው ተፈጥሯዊ መንገድ መብላት ይፈቀድለታል. ወደ አመጋገብ ጥራጥሬ, የበሰለ አትክልት, stewed ፍሬ የያዘ ይገባል.

ሁኔታዎች መካከል 87% ውስጥ ወግ አጥባቂ ህክምና ይህ ስኬታማ ነው. ወደ ቀዶ ሕክምና የሚያስፈልጋቸው የታመሙ ሰዎች ቀሪው 13%. pancreatitis ያለውን ምርመራ ከባድ ውስብስቦች ያሳያል ጊዜ ተሸክመው ነው. የሚከተሉትን ግቦች መካከል የቀዶ ሕክምና:

1. endotoxemia ውስጥ ያለው መቀነስ. ለዚህ ሆድ ዕቃው ውስጥ የፍሳሽ ማስወገጃ እና የማይሞከር biliary የፍሳሽ እና ንጽህና ሾመ. አካል አሠራር ወቅት ኢንዛይም, መርዛማ እና ሌሎች ከባዮሎጂ ንቁ ንጥረ ነገሮች የሚመነጩ ናቸው.
2. ተላላፊ የጣፊያ necrosis እና necrotic ችግሮች (ከግላንደርስ, fistulas, የቋጠሩ, peritonitis) ሕክምና. ይህንን ግብ ለማሳካት ባለሙያዎች በመክፈት እንዲሁም የጣፊያ ማስወገጃ postnecrotic, ማፍረጥ መቦርቦርን እና sequestrectomy resection ናቸው.

ሥር የሰደደ እብጠት ሕክምና

( "መዚማህ", "በተወሰኑት", "Creon") pancreatin መሠረት ላይ ኢንዛይም ዝግጅቶች, አንቲባዮቲክ ( "Abaktal", "Amoxiclav" "Sumamed"): pancreatitis ምርመራ በሽታው ሥር የሰደደ መልክ ተገለጠ ከሆነ, የተለያዩ መድሃኒቶች ሕመምተኞች ይተዳደራል ይችላል et al. በአንዳንድ ሁኔታዎች (ለምሳሌ: pseudocysts የተቋቋመው ጊዜ) በተንሹ ወራሪ (transcutaneous) ወይም ማስወገጃ ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል.

ይህ ወሳኝ ሚና የአመጋገብ ይጫወታል. 1-2 ቀን በሽተኛ ለ በሽታ አንድ ንዲባባሱና ላይ አንዳች የሚበላ ክልክል. ጋዝ መረቅ ወገባቸው (1-2 መነጽር) ያለ ደካማ ሻይ, የአልካላይን የማዕድን ውሃ: እኛ ብቻ ፈሳሽ (በቀን 1-1,5 ሊትር) መጠጣት ይችላል. መብላት የሚፈቀድላቸው 2-3 ቀን. አምነዋል mucous ሾርባ, koshi pureed ፈሳሽ የወተት, አትክልት ተፈጭተው, ፍሬ ጭማቂ Jelly.

ስርየት ውስጥ የሚከተሉትን ምክሮች መከተል አለበት:

1. ወደ ምድጃ ውስጥ እየታየህ ወይም ጋገረ ውስጥ አንድ ወንድና አንዲት ኩክ,. ወደ አመጋገብ ከ ንጹህ መልክ ስብ አይካተት እና ሶዲየም ክሎራይድ እና በቀን 6 g ለመገደብ.
2. ትንሽ ምግብ 5-6 ጊዜ በቀን ይመገቡ. አይደለም ከላይ 57-62 ዲግሪ, ቀዝቃዛ - - 15-17 ዲግሪ ከ ምንም ያነሰ ትኩስ ምግቦች መካከል የሚመከር የሙቀት.
3. የኮመጠጠ ስለታም, ቅመም እና የታሸጉ ምግቦች, አተርና ባቄላ, እንጉዳይን, ለስላሳ እና የአልኮል መጠጦች, kvass, የኮመጠጠ የፍራፍሬ ጭማቂ, ጣፋጭ ዳቦ ምርቶች አመጋገብ ከ አግልል. ክሬም እና ጎምዛዛ ክሬም ምግቦች ውስጥ አነስተኛ መጠን ውስጥ ይፈቀዳል.

የሕክምና ያልተለመዱ ዘዴዎች

በቆሽት ውስጥ ብግነት ብቻ ትክክለኛ መፍትሔ ያለውን አጣዳፊ መልክ ዶክተርዎን ያነጋግሩ ነው. የበሽታው በዚህ የተለያዩ ሥር ባሕላዊ መፍትሄዎች ጋር ሙከራ አስፈላጊ አይደለም. ምልክቶች እና ሥር የሰደደ ሕመም pancreatitis ነጥብ ምርመራ ከሆነ, አማራጭ ሕክምና የሚቀርቡ ሕክምና ዘዴዎች መሞከር ይችላሉ.

በአብዛኛው ጉዳዮች ላይ በጎ ተጽዕኖ የእጽዋት ሕክምና ይሰጣል. ከዕፅዋት መጠቀም ጉልህ የሰደደ pancreatitis የሚሠቃዩ ሰዎች ሁኔታ ለማሻሻል ይፈቅዳል. እዚህ ባህላዊ መድኃኒት የምግብ አዘገጃጀት ነው:

• የበቆሎ ሐር, አበቦች chamomile እና calendula, plantain ቅጠሎች እና ከአዝሙድና ቅጠልም እኩል ክፍሎች ቀላቅሉባት;
• 1 ሰዓት. L ይወስዳል. በ ምክንያት ቅልቅል እንዲሁም ከፈላ ውሃ 2 ኩባያ አፈሳለሁ;
• 15 ደቂቃ የሚሆን ውሃ መታጠቢያ መረቁንም በምንቸት ውስጥ አደረገ:
• ዝግጁ መንገድ 45 ደቂቃ እና ማጣሪያ ከማድረጉም.

መረቅ ወደ beaker ጋር ሞቅ ያለ ውሃ ጋር ቅድመ-ተበርዟል 0.4 ኩባያ, ምግብ መብላት በፊት ለ 15 ደቂቃ ያህል በቀን ሦስት ጊዜ መጠጣት ይመከራል. መሣሪያውን ጠብቅ 5 ቀናት ድረስ ማቀዝቀዣ ይቻላል.

pancreatitis መከላከል

pancreatitis ልማት ይቻላል ከልክል. የመጀመሪያው ነገር ያላቸውን የጤና በኋላ መመልከት. biliary ትራክት ሐሞት የፊኛ አንዳንድ በሽታዎች, የጨጓራና ትራክት የጣፊያ መቆጣት እናስቀናውን. ጤንነት እያሽቆለቆለ እና አጠራጣሪ ምልክቶች መልክ በአፋጣኝ ወደ ሐኪም መሄድ አለበት ጊዜ አስፈላጊውን ምርመራዎች እና ፈተናዎችን ሾመ ቦታ መውሰድ ውሰድ.

ሌላው ወሳኝ የመከላከያ መስፈሪያ - የአልኮል ፍጆታን ለመቀነስ ነው. እንኳ ፍጹም ጤናማ ሰዎች, ባለሙያዎች አልኮል-የያዙ መጠጦች ከፍተኛ መጠን መጠጣት ሊያማክርዎ. አልኮል እና ሙሉ እንዲተዉ አስፈላጊነት ከ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ውስጥ.

አስቸኳይ የሕክምና ችግር - መደምደሚያ ላይ, በዚያ ያለውን pancreatitis (ክሊኒክ, ምርመራዎችን, በሽታ ህክምና) ማስተዋሉ ጠቃሚ ነው. አንተም በቆሽት ውስጥ ብግነት ማንኛውም የሕመም ስሜት ቀስቃሽ ካለዎት, አንድ ሐኪም ማማከር አስፈላጊ ነው. የላቀ በሽታ ከባድ ችግሮች እና ለሕይወት አስጊ ሊያስከትል ይችላል.