Paravertebral አንድ ቦታ መክበብ - ምን ነው?

የተሰበሩ radicular ህመም እና ሌሎች ለትርጉም መካከል የሚጠቀሱ አሁን ከባዱ አንዱ ተደርጎ, ነገር ግን በጣም ጠቃሚ ተግባራት ነው. ህመም ያለውን ተዛምዶ እየተመለከቱ, እናንተ የተመረጠው ሕክምና ያለውን ትክክለኛነት በተመለከተ አንድ መደምደሚያ ላይ መድረስ እንችላለን. ዘመናዊ ጽንሰ አከርካሪ መሠረት, አጣዳፊ ሕመም በታችኛው እግሮቹን ታየ ወይም አከርካሪ በተቻለ መጠን በፍጥነት መወገድ አለባቸው. ሥር የሰደደ በሽታ ያለውን የሽግግር ሁኔታ ውስጥ psychogenic ሊሆን ይችላል. እነዚህ ሕክምና የሚገቱ ሲሆን ጉልህ በሕመምተኛው ሊያባብሰው, የጋራ ምልክቶች ላይ ትስላለች. ከዚህ ጋር በተያያዘ, ባለሙያዎች በተቻለ እና በተመሳሳይ ጊዜ ውጤታማ ዘዴዎች ላይ እንደ አጭር የመጠቀም ችሎታ ለማግኘት ጥረት ያደርጋሉ. አንዱ እንደዚህ paravertebral አንድ ቦታ መክበብ. ርዕስ ውስጥ በዚህ በኋላ ላይ - ምን ተወጥቷል እንዴት ነው.

ሐተታ

ሕክምና ከቢያፍራ ህመም አስተዳደር አብዛኞቹ ውጤታማ ዘዴዎች, እና የነርቭ pathologies ሌሎች መገለጫዎች ይቆጠራሉ. የ ሂደቶች ዕፅ መሃል ወደ የበሽታው መግቢያ ላይ የተመሠረቱ ናቸው. ሌሎች የሕክምና ዘዴዎች (ማሸት, የአካላዊ ቴራፒ, መድኃኒት በመውሰድ, አኩፓንክቸር ጋር ሲነጻጸር ጊዜ በእጅ ሕክምና), ስለ ዕፅ ያለውን አንድ ቦታ መክበብ እንዲሁ ከረጅም ጊዜ በፊት አይደለም ውሏል - እንጂ ከአንድ መቶ ዓመት. ይሁን እንጂ ይህ ሁሉ ጊዜ ሂደቶች ሥቃይ ለማስወገድ በጣም ውጤታማ መንገድ መሆናቸውን አሳይተዋል. ይህ ደግሞ አንድ ቦታ መክበብ ዓላማ ነው. ህመሙ የጎንዮሽ ጉዳቶች, ጊዜ እና ቁሳዊ ወጪ ቢያንስ ጋር, በትክክል በፍጥነት መወገድ ይኖርባቸዋል. እነዚህ ሁኔታዎች ሙሉ በሙሉ ሕክምና አንድ ቦታ መክበብ መካከል በትክክል ዘዴ ጋር ያከብራሉ.

መግለጫ

ከቢያፍራ ቅስት ህመም ምላሽ ያለውን አገናኞች አንዱ የሆነ ጊዜያዊ የማይቻልበት ነው. የቴራፒ በተጨማሪም, ይህ ሂደት የምርመራ ዋጋ አለው. በአንዳንድ ሁኔታዎች ላይ, ባለሙያ አስቸጋሪ ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ ያገኘዋል. ይህ ክሊኒካዊ መገለጫዎች የተባዙ ወይም በግልጽ ምልክቶች እና ዓላማ ውሂብ መካከል ያለው ግንኙነት መከበር ናቸው እውነታ ምክንያት ሊሆን ይችላል. አንዳንድ ጊዜ የነርቭ ምልክቶች ኤምአርአይ ተረጋግጦ አይደለም መሆኑን ይከሰታል. ወይም, በተቃራኒው, ሲቲ ወይም ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ የሚጠቁሙ ያለስሜት እንዲጸድቅ እንጂ. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች, ትክክለኛ ምርመራ በማቋቋም ረገድ ትልቅ እገዛ አንድ ቦታ መክበብ መራጭ ይሆናል.

ባህሪያት

ሥቃይ ሰመመን-ተኮር አቀማመጥ መዋቅሮች አማካኝነት ይቀንሳል ከሆነ, ይህ እነርሱ ሥቃይ ምንጭ እንደሆነ ይጠቁማል. አንዳንድ መራጮች መርፌ አንድ የተወሰነ ክፍል ላይ እየታየ ነው. ይህ በተወሰነ አካባቢ እንደሚሰጥ ማደንዘዣ ነርቭ ያረጋግጣል. መታመኛ አደረገ ይቻላል ክፍሎችን ክፍል, ለምሳሌ, የጋራ ፊቱ ወይም በጋራ ውስጥ. በዚህ ዞን ውስጥ ታግዷል nociceptors ምክንያት. ከሆነ, corticosteroids ታክሏል ማደንዘዣ በተጨማሪ, እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ መራጮች መርፌ ሰመመን ረዘም ሕክምና ውጤት ማቅረብ ይችላሉ. ስቴሮይድ መካከል Intraarticular መርፌ ብግነት እንዲሁም ጋር የተያያዘውን አለመመቸት በመቀነስ ይቀንሳል. እረፍት, መድኃኒት, የአካላዊ ቴራፒ - በጅማትና ባህላዊ ተጽዕኖዎች መልስ አንሰጥም ጊዜ እንዲህ መርፌ ይውላሉ. ወደ አንድ ቦታ መክበብ myositis, radiculitis, neuralgia, sympathalgia ጋር ይሠራል. ይህ ተተክሎ ህመም ባሻገር, neuro-trophic ተግባር ላይ ማሻሻያ ተደርጎበታል.

አሠራር ጥቅሞች

እፎይታ ፈጣን የጀመራችሁ ከተወሰደ ትኩረት ወደ ዕፅ ቀጥተኛ ዘልቆ እና ህመም በማሰራጨት መጨረሻ እና ሽቦዎች, ላይ መድሃኒቶች ተጽዕኖ የቀረበ ነው. የ ሂደት ወቅት የጎንዮሽ ጉዳቶች እድልን መቀነስ ነው. ወደ ስልታዊ ዝውውር ወደ - ይህ ዕፅ ብቻ ከዚያም ምድጃ መካከል የፓቶሎጂ ውስጥ አስቀድሞ የሚያርገውን, እና አንድ ጊዜ እንደገና እውነታ ምክንያት ነው. የ ሲንድሮም እያንዳንዱ አዲስ ንዲባባሱና ጋር በተደጋጋሚ ከበባ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. ልምምድ ማስገባትን መካከል አዎንታዊ ሕክምና ውጤት አቋቋመ. አንድ ቦታ መክበብ አጠቃቀም በኩል የጡንቻ ውጥረት, እየተዘዋወረ spasm, ሥቃይ ውስጥ ኢንፍላማቶሪ ምላሽ በማስቀረት እና ምድጃ እብጠት ይቀንሳል.

paravertebral አንድ ቦታ መክበብ

ይህ ጽንሰ-ሐሳብ በጋራ ከግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. የሚለው ቃል መርፌ ወደ የአከርካሪ አምድ አካባቢ ውስጥ ሲያከናውኑ ብቻ መሆኑን ያመለክታል. መርፌ intradermal, subcutaneous, perineural, ጡንቻቸው ወይም radicular ሊሆን ይችላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, paravertebral አንድ ቦታ መክበብ ሩኅሩኅ ግንድ ድንበር መካከል ganglia ላይ ተተግብሯል. ለምሳሌ ያህል, አንድ በሽተኛ ዲስክ በማመንጨቱ. ይህም አጠገብ አከርካሪ እና intervertebral foramen መካከል ቋሚ ዲያሜትር መካከል ቅነሳ convergence እንደተጠቀሰው ነው. ምክንያት osteophytes እና ሌሎች አጥንት እንዲያድጉ ልማት ላይ ያለውን ዋጋ ሲጨምር, በፋርስና ክፍሎች. ወደ ጉድጓድ ዲያሜትር በመቀነስ ቢጫ, interarticular ጅማቶች እና osteochondrosis ምክንያት ሌሎች ሂደቶች thickening, የልማት spondylarthrosis ወቅት የሚከሰተው. ምክንያት በአንድ ጊዜ የነርቭ በሽታዎች ግንባር ተፈጥሮ አንድ መጭመቂያ እና ገመድ መካከል የውዝግብ, ነገር ግን ተላላፊ እና ብግነት ምላሽ ሽፋን እና ስሮች መሆኑን እውነታ ጋር, ይህን አማራጭ funikulitom ሕክምና ይባላል. በዚህ አንድ ቦታ መክበብ ላይ የተመሠረተ paravertebral funikulyarnogo ሊተገበር ነው. መድኃኒቶችን ግን አይደለም የአከርካሪ ገመድ ስርወ ወደ አልጋ ሰቅ ገመድ ውስጥ ቀዳዳዎች ከ ውጫዊ በመርፌ ጋር ይተዳደራል.

በዓይነቱ መመደብ

ሕክምና መርፌ, የተጠቀሙበትን እጽ እና መጋለጥ አካባቢ መሠረት አይነቶች ይከፈላል ናቸው. ስለዚህ: አሉ:

• ስለ Paravertebral አንድ ቦታ መክበብ ለማህጸን አከርካሪ.
• ጋር በመርፌ intercostal neuralgia.
• የማድረቂያ paravertebral አንድ ቦታ መክበብ.
• Piriformis.
• የ lumbosacral ደረጃ ላይ.
• Sciatic ነርቭ እና ሌሎችም.

glucocorticoids መጠቀም

ስልታዊ collagenosis ውስጥ ጥቅም ላይ blockage "diprospanom" ጋር Paravertebral. ወደ የተንቀሳቃሽ ስልክ ደረጃ መድሃኒት, መቆጣት ልማት አደጎችንና. የ spinous ሂደት አጠገብ አስተዳደር አካባቢ በፊት ሰመመን ርቆ ቈረጠ: ዕፅ "lidocaine" ወይም "Novocaine". ከዚያ በኋላ መርፌ vertebral ቅስት ላይ ረዘም እና የማድላት እና ለማምረት analgesia ተተክቷል. ከዚያ በኋላ ድብልቅ አንድ ማደንዘዣ መድሃኒት "Diprospan» ጋር በመርፌ ነበር. የ ሂደት ለ Contraindications, AE ምሮ, hypersensitivity, ተላላፊ የፓቶሎጂ ወቅት ገልጸዋል የስኳር, ከእሽት, ኦስቲዮፖሮሲስን ይገኙበታል.

ማደንዘዣ መጠቀም

Paravertebral novocaine የማገጃ ታላቅ ሕመም ዞን ወደ እጽ ለማስተዋወቅ ነው የእምነታቸው ይህም የሆነ አሠራር ነው. በተለይም, እንዲህ ያሉ ቦታዎች ይገኙበታል ተስፈንጣሪ ነጥቦች በጅማትና እንደሻከረ ጡንቻዎች, አካባቢዎች እና plexuses ቦታ በማለፍ ነርቮች በዝቶበት ጊዜ. አጭር (20-30 ደቂቃዎች) መስጠት ይችላል ማደንዘዣ ተጽዕኖ በመጠቀም Paravertebral አንድ ቦታ መክበብ. ይሁን እንጂ እንኳን በዚህ ጊዜ spastic ጡንቻዎች መደበኛ ቃና መክፈት በቂ ነው.

አሠራር እና contraindications ውጤታማነት

የጋራ ውስጥ ሞተር ያለውን መጠን እየጨመረ ያለው ጡንቻ ፋይበር የምትገለጥ spasm በማስወገድ ውጤታማነት, ህመም በአካባቢው ትብነት ኃይለኛ ወይም ነርቭ ሥር innervation የተወሰነ ክፍል ይቀንሳል. , Cardiogenic ድንጋጤ, hypotension (መጥራት), hypersensitivity (ventricular እንደሚንጎራደድ ለ መጠይቅን የገባ ነው የት ሊሆን አጋጣሚዎች በስተቀር) በ ሳይን መስቀለኛ መንገድ ላይ ከባድ bradycardia ሲንድሮም ድክመት, atrioventricular የማገጃ ሁለተኛ / ሶስተኛ ዲግሪ ጋር ከታች በተገለጸው ይሆናል ይህም paravertebral አንድ ቦታ መክበብ ዘዴ አይመከርም . Contraindications ሰመመን በ አይበሳጭም ታሪክ ውስጥ epileptiform አንዘፈዘፈው ላይ ውሂብ መገኘት, እንዲሁም የጉበት ተግባር ጥሰት ይገኙበታል.

አሠራር ልማት

እንዴት paravertebral አንድ ቦታ መክበብ ነው? አፈጻጸም ዘዴ በተወሰነ ቅደም ተከተል ውስጥ manipulations በማከናወን ያካትታል. ሕመምተኛው በመጀመሪያ ሆዱ ላይ መቀመጡን. palpation ዘዴ ከፍተኛ ሥቃይ ክፍል ይገለጻል. በተለምዶ, ከዚህ ክልል ወደ ገመድ ያለውን ትንበያ ጋር ይገጥማል, በጣም ተፅዕኖ ነው. የነርቭ ሙከራዎች ጥቅም ላይ paravertebral አንድ ቦታ መክበብ ይሆናል የት ቦታ ለመመስረት ለመርዳት. መርፌ ዘዴ በሚገባ ስፔሻሊስት መንደፍ አለባቸው.

ሴራ አልኮል ወይም አዮዲን ጋር መታከም ነው. የታቀደው መርፌ በመርፌ ማደንዘዣ ( "Novocaine") መካከል ዞን ወደ አንድ ጥሩ መርፌ በመጠቀም "የሎሚ ልጣጭ" ለማቋቋም. ሁለተኛው ገመድ መውጫ መርፌ የተወሰነ ክፍል ወደ approximation ለ (ከአሁን) የተፈለገውን ክፍተት መሰረት (3-4 ሴንቲ ሜትር ርቀት ላይ) spinous ሂደቶች መስመር አቅራቢያ ማስተዋወቅ ነው. ይህ 0.5% መፍትሔ "Novocaine" መርፌ ክስተት ተሸክመው ነው እንደመሆኑ. ይህም transverse ሂደት ጋር ግንኙነት ወደ እስኪመጣ ድረስ መርፌው ገብቷል ነው. ተጨማሪ እንቅስቃሴ በ 30 ዲግሪ ማዕዘን ላይ ከዚህ በታች ወይም አከርካሪ ወደ አቅጣጫ ከላይ ሆነው ለማለፍ ተሸክመው. ወደ sagittal አይሮፕላን ላይ አክብሮት ጋር. መርፌው ጥልቅ ሌላ 2 ሴንቲ ሜትር በ የገባው ነው እና ማደንዘዣ መካከል 10-20 ሚሊ ወይ hydrocortisone emulsion በመርፌ ነው. ስለዚህ, በአጠቃላይ, paravertebral አንድ ቦታ መክበብ ነበር. ቴክኒክ በማከናወን አጠቃላይ 5-6 ሴንቲ ውስጥ በመርፌ ሲከት ይጨምራል.

ይዘት ጉዳዮች

paravertebral አንድ ቦታ መክበብ ተሸክመው ይህም በማድረግ የተለያዩ ዘዴዎች አሉ. Lumbosacral አካባቢ, ይልቁንም ችግር በተለይ አጣዳፊ ሕመም እና ግልጽ monoradikulyarnogo ሲንድሮም እጥረት ውስጥ ሆኖ ይቆጠራል. ሦስት ነጥቦች ከ በዚህ ረገድ ውጤታማ መርፌ ውስጥ. መግቢያ የመጀመሪያው sacral ቀዳዳ ክልል ውስጥ አከርካሪ እና Liv LV, LV እና S1 መካከል አፈጻጸም ነው. በእነዚህ አካባቢዎች ውስጥ ነው መርፌ ዕፅ "Hydrocortisone" ያላቸውን የአከርካሪ ገመዶች በጣም የተለመዱ ጉዳቶች ሳቢያ ነው. ታጋሽ ፊትና paravertebral አንድ ቦታ መክበብ መሰጠት ይቻላል. Lumbosacral ስድስት ነጥቦች በዚህ ሁኔታ ውስጥ ወዲያውኑ ቈረጠ. መድኃኒቱ "Hydrocortisone" ሐዘን የተለያዩ መጠኖች መካከል ሕመምተኛው, እኛነታችንን እና ለትርጉም ሁኔታ መሰረት ጥቅም ላይ ይውላል. 10-30 ሚሊ በመጠቀም አንድ ገመድ (1 መወጋት) እስከ መጠቅለል ጊዜ. አሠራር ትክክለኛ ትግበራ ሊቀነስ ወይም መድኃኒት ያለውን መግቢያ በኋላ ወዲያውኑ ሥቃይ ሊወገድ ነው ጋር. አስፈላጊ ከሆነ አንድ ቦታ መክበብ በተደጋጋሚ ይችላል. ተደጋጋሚ መርፌ 2-3 ቀናት በላይ ምንም በፊት ሊሆን ይችላል. ታማሚው አልጋ እረፍት የተመከረውን ሂደት በኋላ.

ሌሎች ዘዴዎች

ሕመምተኛው ሆዱን ላይ ተኝቶ ያለውን አቋም ይወስዳል. በራሱ አንድን አጋጣሚ paravertebral አንድ ቦታ መክበብ ይሆናል ቦታ ወደ ሜዳ, ተቃራኒ ጎን ዞር ይገባል. የማህጸን አከርካሪ በጣም መንቀሳቀስ ጣቢያ እንዲሆን ተደርጎ ነው. በዚህ ረገድ, በዚህ ዞን ብዙውን ጊዜ ሌሎችን ጉዳት ነው. የ ሂደት ወቅት ከ70-100 ሚሊ አንድ ልከ መጠን በ 0.25% ማደንዘዣ መፍትሔ ተጠቅሟል. መርፌ መርፌ ወደ extensor ውጨኛ ወሰን ወደ ቅርብ የቆዳ ወለል, perpendicular ገብቷል ነው. ተጨማሪ እንቅስቃሴ ጉዳት vertebra ወይም transverse ሂደት ጋር ግንኙነት በፊት ቦታ ይወስዳል. መርፌው ጎን ውስጥ 0.5-1 ሴ.ሜ ያነሳሳቸዋል. ተከታይ መርፌ ከቀዳሚው ሰዎች እስከ 1.5 ሴንቲ ሜትር ርቀት ላይ ተሸክመው ናቸው. በአንዳንድ ሁኔታዎች, አደንዛዥ ዕፅ "Novocaine" እና "Hydrocortisone" ቅልቅል. ለመጨረሻ 50-75 ሚሊ መውሰድ የመጀመሪያውን 100 ሚሊ ማስተካከያ.

አትቀላቅል መጠቀም Afonina

ይህ lumbosacral paravertebral አንድ ቦታ መክበብ ሌላ ዘዴ ነው. (Intervertebral) የ ገመድ መውጫ ቀዳዳ የተወሰነ ክፍል ወደ 1.5-8 ሚሊ ይተዳደራሉ. መፍትሄ ጠቅላላ መጠን 30-80 ሚሊ መካከል ክልሎች. ሆርሞን ወደ አንድ ቦታ መክበብ ውስጥ ጥቅም ላይ ነጥቦች ብዛት ላይ የተመረኮዘ ነው. ውጤቱ በፍጥነት በቂ ይመጣል ከሆነ የሕክምና እርግጥ ነው, አንድ ነጠላ ሰርጎ ያካትታል. ውጤት ቀስ መስሎ ከሆነ, ከዚያ 2-4 በተደጋጋሚ አንድ ቦታ መክበብ ተግባራዊ. በሚቀጥለው መርፌ እያንዳንዱ የመጨረሻው በኋላ 5-6 ቀናት ተሸክመው ነው. ታካሚ የሚሰጥ ጊዜ innervation በሚመለከታቸው የነርቭ ክሮች ውስጥ የተለያዩ ስሜት ሊያጋጥማቸው ይችላል. ለምሳሌ ያህል, አንድ ሕመምተኛ ድንቁርና, paresthesia, ጫና, በሚያሠቃየው ህመም ስሜት ማግኘት ይችላሉ.