"Plagril": አጠቃቀም, እውነተኛ ዶክተሮች መመሪያ. ዕጽ analogues "Plagril"

የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት በሽታዎች ምናልባትም ለመጀመሪያ ቦታ ዘመናዊ ሕክምና ላይ ናቸው. ከእነዚህ በሽታዎች ያለው የሚሞቱት ቁጥር ከፍተኛ ነው. የትውልድ ቅጽበት ጀምሮ አንድ ሰው ሊሰቃይ ይችላል በዚህ አካባቢ ችግሮች አሉ. ይሁን እንጂ, አንድ ሰው በራሱ እድገት ከፍተኛ "አስተዋጽኦ" ያመጣል ውስጥ ሰዎች አሉ. አንዱ እንደዚህ በሽታ - atherosclerosis. ይህ ችግር ቧንቧዎች በዋናነት ተለዋዋጭ እና ስለሚሳሳቡ ጡንቻ-አይነት ተጽዕኖ ከሆነ. ምክንያት ፕሮቲን እንዲሁም lipid ተፈጭቶ ጥሰት ወደ ውስጥ በሽታው ያለው ማንነት የኮሌስትሮል ተቀማጭ እና ኮሌስትሮል አንዳንድ ተከታዮቹ መካከል ቧንቧዎች ውስጥ ሊከማች. በመሆኑም atherosclerotic ሐውልቶችና ተቋቋመ. ጊዜ እያለፈ ሲሄድ እነዚህ ሐውልቶችና ውስጥ ዕቃ ቅጥር ህብረህዋስ እስከ occlusion ድረስ የደም ቧንቧ ላይ lumen አንድ መጥበብ ምክንያት, ማስፋት.

እነዚህ ታካሚዎች ለመርዳት እንዲቻል, የ ተመራማሪዎች አርጊ ላይ መደመሪያ ሂደት (ንጥረ, የመተሳሰሪያ) እንዲቀንሱ ወይም ሙሉ በሙሉ ለማፈን የሚችሉ መድሃኒቶች ዝርዝር አዳብረዋል. እንዲህ ያሉ ችሎታዎች ጋር ንጥረ antiplatelet (antithrombotics) ይባላሉ. አንዱ እንደዚህ ዕፅ "Plagril" ነው.

አወቃቀር እና ጥንቅር

የ ዕፅ አንድ ፊልም ሽፋን ሮዝ እየተሸፈኑ ጡባዊዎች ውስጥ ይገኛል. ጽላቶቹ, biconvex ክብ ናቸው. በአንድ በኩል የቅርጽ "ሲ 127" አስገባኝ. የመድሃኒቱ ዋናው ንቁ ቅመም - clopidogrel. clopidogrel - በወቅቱም: አንድ ዕፅ ውስጥ "Plagril" INN (አቀፍ Nonproprietary ስም) ዋና ክፍል ስም ጋር ተመሳሳይ ነው. ጡባዊ በአንድ የድምጽ መጠን ይዘት - 75 ሚሊ. ወደ መድኃኒት ዋና ክፍሎች በተጨማሪ excipients ናቸው: microcrystalline ሴሉሎስ, mannitol, croscarmellose ሶዲየም, colloidal ሲሊከን ዳይኦክሳይድ, ማግኒዥየም stearate. አምራቾች 10 ቁርጥራጮች መካከል ይቋጥራል ጥቅሎች ውስጥ የመድኃኒት ለማምረት.

የእጽ ያለው ዘዴ

(-, አሰራርን ለማፈን ማንኛውም ሂደት የሚገቱ) ውሁድ (ውሁድ) አርጊ ያለው ዕፅ የተወሰነ አጋቾች ነው. ይህ koronarorasshiryayuschee እርምጃ አለው. ሂደት መቀነሻው ይነስራት ውሁድ (ገደማ 40%) 400 ሚሊ አንድ ከሚያስገባው ላይ ዕፅ ውስጥ የማስገቢያ በኋላ 2 ሰዓት በኋላ ሊታይ ይችላል. ጡባዊ "Plagril" ከ ውጤት ከፍተኛ ብቃት (ውሁድ 60% inhibition) ለማሳካት እንዲቻል, አጠቃቀም መመሪያ 4-7 ቀናት ሕክምና አስፈላጊነት መሠረት. በቀን ጠቅላላ መጠን ከ 50 እስከ 100 ሚሊ መሆን አለበት. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, antiplatelet ውጤት አርጊ በሙሉ የሕይወት ዑደት (7 10 ቀናት) ሊቆይ ይሆናል. ዕፅ ይነስራት ውሁድ ፍጥነት እና የመጀመሪያ አፈጻጸም ወደኋላ ጊዜ መድማት በኋላ በ 5 ቀናት ውስጥ.

ከሰውነታቸው "Plagril" የኩላሊት እና አንጀት (50% እና በቅደም ተከተል 46%). 120 ሰዓታት አስተዳደር በኋላ - ክፍለ deducing.

"Plagrila" ዋና ተጠቃሚዎች

መድኃኒቱ "Plagril" ማመልከት ይታያሉ ሰዎች የልብ ሕመምተኞች ልዩ ቡድን አሉ. መመሪያዎች atherosclerosis የሚሠቃዩ ሰዎች የሚሆን መድሃኒት መውሰድ ይጠበቅባቸዋል. አንድ የመከላከያ መስፈሪያ አንድ myocardial infarction ወይም ischemic በመፍሰሱ ያደረጉ ሰዎች ውስጥ ከእሽት ጋር የተያያዙ ችግሮች መካከል ያለውን አደጋ ለመቀነስ እንደ መድሃኒት ውጤታማ ነው. በተጨማሪም occlusion (permeability ውስጥ እየተበላሸ) የገፋና ወሳጅ የሚሠቃዩ ሕመምተኞች ያህል እውነት ነው.

አጣዳፊ ተደፍኖ ሲንድሮም የሚሠቃዩ ሰዎች ውስጥ thrombotic ችግሮች ለመከላከል ሲሉ "Plagrila" ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል አሲትልሳላሲሊክ አሲድ (አስፕሪን) ጋር በመስራትና. ይህ ጥ የ stenting ተደረገላት በሽተኞች ውስጥ እጽ መጠቀም ይችላሉ ማዕበል ምስረታ ያለ myocardial infarction ጋር angina (ያልተረጋጋ ቅጽ), ሰዎችን ሊያካትት ይችላል. የ ጥገናው የነገሮችን - ቀጥልም ነው በደረሰበት ዕቃ ስቴንት ላይ መጫን (ስስ ጥሩ-አናርኪ የብረት ቱቦ), ስለተባለ ዕቃ ያለውን permeability ለማሳደግ እና ልብ ወደ ደም ፍሰት ለማሻሻል, ልዩ ፊኛ የተጋነነ.

ከሚያስገባው: ትግበራ ሁነታዎች

ሜዲስን "Plagril" ሕሙማን ምንም ይሁን ምን አመጋገብ, በቃል ሊወሰድ ይችላል. ለሚደረግላቸው ሕመምተኞች ውስጥ myocardial infarction, ቧንቧዎች እየተበላሸ ያለውን patency ስለ ischemic ስትሮክ ወይም የተቋቋመ ምርመራ, 75 ሚሊ መካከል መጠን በቀን አንድ ጊዜ ይወሰዳል. ጥ-ማዕበል myocardial infarction በኋላ ህክምና ሕክምና ክፍለ 35 ቀናት ድረስ ሊቆይ ይችላል. ischemic ጭረት ውስጥ ሁኔታ ከባድነት ላይ የሚወሰን ሆኖ, መድኃኒት 7 ቀናት እስከ ስድስት ወር ሊደርስ ይችላል.

አስፕሪን ጋር በቀን 75 ሚሊ ተከትሎ 300 ሚሊ በመጀመሪያ, አንድ ጊዜ መጫን መጠን, (75 325 ወደ ሚሊ ግራም በቀን): ጥ-ማዕበል ምስረታ ያለ ያልተረጋጋ ቅጽ, እና myocardial infarction ውስጥ በአንጎል ውስጥ በተለምዶ ጊዜ ጽላቶች መደበኛ regimen እንደሚከተለው ነው. አስፕሪን ያለውን የቅበላ መፍሰስ አደጋ ይጨምራል ስለሆነ, ከፍተኛ ነጠላ መጠን 100 ሚሊ መብለጥ የለበትም. የእጽ ህክምና - 1 ዓመት ድረስ.

መቀበያ "Plagril" antiplatelet ቴራፒ ደግሞ አጣዳፊ myocardial infarction ለ ተመልክቷል. በአንድ ቀን ውስጥ 75 ሚሊ አንድ ልከ መጠን መውሰድ ክኒን ያዛሉ. ይህ አሲትልሳላሲሊክ አሲድ ጋር በማጣመር ውስጥ የመጀመሪያ የመጫን መጠን ጋር ህክምና መጀመር ይመከራል. ምናልባትም ትይዩ የመውሰድ thrombolytics ውስጥ (ወይም ሊወስድ ይችላል).

በሽተኞች የዕድሜ ገደብ 75 ዓመት ተሻገረ ከሆነ, "Plagril" (clopidogrel ጋር ተመሳሳይ ደግሞ ተቀባይነት ናቸው) የመጀመሪያ የመጫን መጠን ያለ ይሾማልና. ምልክቶች መካከል ያለውን ጥምረት ህክምና መልክ በኋላ እንደ መጀመሪያ በተቻለ መጠን ሊጀመር ይገባል. ኮርሱ ቢያንስ 4 ሳምንታት ሊቆይ ይገባል.

የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች

የ ዝግጅት ጋር ህክምና አካሄድ ወቅት "Plagril" መመሪያ ማኑዋል ያሳውቃል የተለያዩ ስርዓቶች እና የአካል ክፍሎች ከ በተቻለ የጎንዮሽ ጉዳቶች በተለያዩ ነው.

ደም እንዲረጋ ሥርዓት ብዙውን ጊዜ የጨጓራና የደም መፍሰስ መልክ ምላሽ መስጠት ይችላሉ. ያነሰ በተደጋጋሚ, በአጠቃላይ, ጊዜ መድማትን ውስጥ መጨመር, ሄመሬጂክ የጭረት እንዲያዳብሩ አፍንጫ ከ እየደማ እና ይችላል. አልፎ አልፎ,, hematuria hematomas ሊታይ ይችላል.

የ hemopoietic ስርዓት ጀምሮ የተለያዩ ማሳያዎች. እነዚህ eosinophilia, neutropenia, thrombocytopenia ይገኙበታል. granulocytopenia, ቀላል ወይም aplastic ማነስ ለማዳበር ጉልህ ያነሰ አይቀርም.

, የቁም ቅዠት, ግራ መጋባት - ማዕከላዊ በመሃልና የነርቭ ሥርዓት ክፍል ላይ (ሽክርክር አካል አካል, ወይም በግልባጩ ዙሪያ የነገሮች ሽክርክር ስሜት ማስያዝ ሚዛን ማጣት,) ምታት, መፍዘዝ, paresthesia የዘጋበት ሊሆን ይችላል. የከፋ ክስተቶች በጣም ያልተለመደ ነገር ግን አጋጣሚዎች ቀንሷል የደም ግፊት, vasculitis ልማት አንፃር, የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ጋር የሚከሰቱት. Bronchospasm እና የመሃል pneumonitis - ይህ እጽ ለመቀበል የመተንፈሻ ሥርዓት የሆነ ስሜት ሊሆን ይችላል.

በጣም ብዙ ጊዜ (ሐኪሞችና ታካሚዎች ግምገማዎች ይህን እውነታ ማረጋገጥ) መድሃኒት "Plagril" ላይ ሰውነቱ ምላሽ ይሰጣል. የሰውነት ምላሽ ተቅማጥ, dyspepsia, የሆድ ህመም ልማት ውስጥ የተገለጠ ነው. እንደ ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የሆድ ድርቀት, ይዘት gastritis እና የጨጓራ እና duodenal ቁስለት, መፍሳት እንደ እምብዛም የተለመደ በተቻለ ምላሽ. እንደ የአንጀት ችግር, pancreatitis, stomatitis, ሄፓታይተስ, የተቀየሩ ጣዕም, ይዘት የጉበት ውድቀት ልማት እንደ በሽታዎች አልፎ አልፎ ግን በተቻለ ክስተት.

Osteo-ጡንቻማ ሥርዓት, በራሱ myalgia በአርትራይተስ ማወጅ ይችላሉ. ቢሆንም አልፎ አልፎ ይከሰታል. Glomerulonephritis የሽንት ሥርዓት ምላሽ ሊያስከትል ይችላል. የቆዳ የ "Plagrila" አንድ ሊሆን ውጤት ማሳከክ, bullous ሽፍታ, erythematous ሽፍታ, አጋዘኖቹ planus, ችፌ መሆኑን ይጠቁማሉ. ምናልባት angioedema, anaphylaxis, የሴረም በሽታ መልክ አለርጂ ልማት. የጋራ የጎንዮሽ ጉዳቶች ትኩሳት, ከፍ ያለ የሴረም creatinine መታወቅ ይችላል.

"Plagrila" መጠቀም: ምን መፈለግ

በአንድ በተወሰነ ሁኔታ ለ የማይፈለጉ antiplatelet ተፅዕኖ ነው, ወይም ቀዶ ወደ መስሎአቸው ነው ከሆነ, «Plagril» ጋር ህክምና መሰረዝ አለበት. አጠቃቀም መመሪያ በፊት ቀዶ በጣም ቢያንስ 7 ቀናት እንዲያደርጉ ይመክራል. በድንገት ለመጀመር መፍሰስ ለማስቆም የሚያስችል ዕፅ የሚወገድበት ጊዜ በኋላ ተጨማሪ ጊዜ ያስፈልጋቸዋል. ሕመምተኞች ስለ ማስጠንቀቂያ ሁሉ ያልተለመደ መፍሰስ ስለ ሐኪም ለማሳወቅ ይመከራል መሆን አለበት. ማንኛውም ቀዶ መሆን ከሆነ በሽተኛ ፍላጎት ውስጥ እነዚህ ሁኔታዎች "Plagrilom" ስለ ህክምና ስለ ሐኪም ለማሳወቅ, ወይም በሽተኛው አዲስ መድሃኒት ተመድቧል.

የሕክምና ሕክምና አካሄድ ውስጥ (ይነስራት መቁጠር, ተግባራዊ እንቅስቃሴ ሙከራዎች, APTT) homeostasis ሥርዓት መለኪያዎች ተቆጣጣሪ መጠበቅ አስፈላጊ ነው. እንዲሁም የጉበት ወደ ተግባራዊ እንቅስቃሴ በየጊዜው ክትትል እና ሥራ ላይ ከባድ ልዩነቶች ሄመሬጂክ diathesis ስጋት መጨመር የሚችል ሆኖ መገምገም አለበት.

የእርሱ ዋና ንቁ ቅመም ነው clopidogrel ( "Plagril" analogs) መድኃኒቶችን, ቢያንስ ከጀመራቸው በኋላ ለመጀመሪያ ጥቂት ሳምንታት ወቅት, አንድ ይዘት myocardial infarction ለደረሰባቸው ሰዎች የሚመከር አይደለም. ሕመምተኛው ያልተረጋጋ angina እንዳለው ከሆነ የሕክምና ባለሙያዎች ጋር, "Plagrilom" ቴራፒ እንመክራለን አይደለም ischemic የጭረት ተደፍኖ ማለፊያ ቀዶ ውስጥ.

ጥንቃቄ የተወሰነ መጠን ጋር ኩላሊት ሥራውን ውስጥ ለአካል ጉዳተኞች የሚሆን መድሃኒት መውሰድ ይጠበቅባቸዋል.

"Plagrila"-መቀበያ ለመግታት?

"Plagril" (ጽላቶች) መመሪያ ወደ መድኃኒት ያለውን ግለሰብ ዋና እና ረዳት ክፍሎቹ hypersensitivity ወይም አለመስማማት ጋር በሽተኞች ይከለክላል. የደም መፍሰስ (የጨጓራ እና ወደ ጄኒቲክ ማንኛውም በሽታዎች ላይ ዕፅ መውሰድ የለብህም duodenal ቁስለት, hyperfibrinolysis, የሳንባ ካንሰር, ሳንባ ነቀርሳ, ወዘተ). የ ያልሆነ አጠቃቀም «Plagrila" የሚሆን ጠንካራ መሰረት አጣዳፊ hepatic ውድቀት, ሄመሬጂክ ሲንድሮም ናቸው. ከላይ ከተገለጸው በተጨማሪ, እርጉዝ ሴቶች እና የሚያጠቡ እናቶች የሚሆን መድሃኒት በመውሰድ contraindicated ነው. ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች ወደ እጽ መድኃኒት አይደለም.

ዝግጅቱ analogues

የመድኃኒት ገበያ ውስጥ ዛሬ, መድሃኒቶች ቡድን antiplatelet ወኪሎች ( "Plagril" ከሚሉት ዋና ገባሪ አካሎች ይዘቱ) የሚገኝ በበቂ በስፋት. ከ 3 ደርዘን መድኃኒቶች - antiplatelet ወኪሎች ተመሳሳይ ንጥረ ነገሮች (clopidogrel) እና በተመሳሳይ ከሚያስገባው በ (75 ሚሊ) አላቸው. ባሻገር የሩሲያ አምራቾች antiplatelet የሕንድ የመድኃኒት አምራች ኩባንያዎች, ድርጅቶች ሃንጋሪ, እስራኤል, ማልታ, ፈረንሳይ ያፈራሉ.

"ዶክተር Reddies ቤተ ሙከራ" "Plagril" በራሱ አንድ የህንድ ኩባንያ ያፈራል. ንጽጽር በማድረግ, እኛ የፈረንሳይ "Plavix" ጀርመን "Clopidogrel ratiopharm," የሃንጋሪ "Clopidogrel-በሬክተር," የእስራኤል "Clopidogrel Teva," በማልታ "Liporel" የመቄዶንያ "Listab 75" ሊያካትት ይችላል. "Zilt" እና በስፋት ፍላጎት የሩሲያ ወኪሎች ውስጥ በጣም ታዋቂ ተገልላ ይቻላል.

"Zilt" - የሩሲያ "Plagril"

(ሙሉ በሙሉ የሚስማማ መሆኑን ውስጥ "Plagril") የማዘጋጀት "Zilt" ዋና ንቁ ንጥረ clopidogrel ነው. መድሃኒት antiplatelet ወኪሎች ቡድን ጋር ነው. ( "Zilt" ለ - 400 ሚሊ ግራም) የመጀመሪያው መጠን አስተዳደር በኋላ ከ 2 ሰዓት በኋላ ይነስራት ውሑድ ያዘገየዋል. ልክ "Plagril", "Zilt" እንደ 4-7 ቀናት በኋላ ከፍተኛ የሕክምና ውጤት ያቀርባል በቀን 50-100 ሚሊ ለመቀበል የቀረቡ.

መድኃኒት በጉበት ውስጥ metabolized. ወደ ደም ጥንቅር ንቁ metabolites ውስጥ ተገኝቷል ነው. በግምት ኩላሊት በ ከሰውነታቸው 50% "Zilta" መመለሳቸው በኋላ በ 5 ቀናት ውስጥ ቀሪው 46% ወደ አንጀት በኩል ወጭ ይደረጋሉ.

myocardial infarction, ischemic መርጋት በማግኘት ላይ ወይም መታወክ ቧንቧ patency የሚሠቃዩ ሕመምተኞች ውስጥ thrombus ምስረታ መከላከል: የ "Zilta" ለመጠቀም የሚጠቁሙ "Plagrila" ውስጥ ተመሳሳይ ናቸው.

የሸማቾች አስተያየት

ማንኛውም ዕፅ ልክ እንደ የ "Plagrila" ሸማቾች መካከል አዎንታዊ ግምገማ, ሁለቱም አዎንታዊ እና አሉታዊ ግምገማዎች ሁለቱንም አለው. የመድኃኒት ለ የተሾሙ ቆይቷል በእርሱም ውስጥ ታካሚዎች አሉ angina አያያዝ እና ራሱ በጣም ውጤታማ የዕፅ አሳይቷል. ጋር ጥቃቶች መካከል አጠቃቀሙ ቦታ ይዞ ወይም በሙሉ, ወይም ያነሰ ሆነ. አብረው ሐኪሞች ከ "Plagril" ምላሽ መድሃኒቶች መካከል ግምገማ ውስጥ ደንበኞች ጋር.

ሆኖም ግን, መገናኘት እና መድኃኒት አጠቃቀም ያስከተለውን የጎንዮሽ ጉዳቶች በተመለከተ ትዝብት ይችላሉ. አንዳንድ ሰዎች ቁስልን መልክ ስለ ጽፏል, ሌሎች በግልጽ ማነስ ገለጠ. እነዚህ በሽተኞች እና ከባድ ራስ ምታት መካከል ክፍሎችን, እንዲሁም የምግብ መፈጨት ሥርዓት ውስጥ በጣም የተለያዩ አቅጣጫዎች መታወክ ነበሩ. አልፎ አልፎ, ነገር ግን "Plagrila" የጨጓራ አልሰር ወይም duodenal አልሰር የመቀበል ሂደት ውስጥ ከፍተኛ ላይ ሰምተው ሊሆን ይችላል.

በአጠቃላይ, ከባድ በቂ ዕፅ ሁሉ መድሃኒቶች ጋር ተኳሃኝ አይደለም እንደ ዕፅ "ጥቅም Plagril 'መመሪያ ቦታ ላይ ነው ሊባል ይገባል. contraindications የሆነ በተገቢው ሰፊ ዝርዝር ያለው, ስርዓቶች እና ክፍሎች ከተለያዩ የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙ ሊያስከትል ይችላል. ከቁጥጥር ውጪ የሆነ አጠቃቀም ሕመምተኛው ጤንነት በቂ አሉታዊ (እና አንዳንድ ክንውኑ) ውጤት እንዲያድርባቸው ይችላሉ.

ሁሉ ከላይ መደምደሚያ ራስን ግልጽ ነው. ወደ ህክምና ኮርስ "Plagril" ወደ ላይ መገኘት ሐኪም የሚሾሙ መሆን አለበት. ይህ ዕፅ ጋር ሕክምና የተሻለ አማራጭ - በአንድ ሆስፒታል ውስጥ እና እየመራ ባለሙያዎች ክትትል ስር. ብቻ በዚህ ሁኔታ ውስጥ እኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች አነስተኛ ስጋት ጋር ዕፅ አዎንታዊ ውጤት ለማግኘት ተስፋ ይችላሉ.