Sternal ቀዳዳ - ምርምር ዘዴ የአጥንት: ቅልጥም. ይህ ዘዴ ልዩ መርፌ ጋር medullary sternal ቀዳዳ ለፊት ግድግዳ ላይ ያካትታል. Sternal ቀዳዳ ሆስፒታል ውስጥ ወይም የተመላላሽ መሠረት ላይ አይከናወንም. የ ቀዳዳ ተሸክመው ቦታ ምንም ይሁን, ዋናው ነገር በውስጡ ደንቦች ወቅት መከበር ወደ aseptic እና አንቲሴፕቲክ ነው.
ዕቃ
ያስፈልጋል ቀዳዳ ዘንድ: 70º-ኛ አልኮል, 5% አዮዲን መፍትሄ, ማደንዘዣ ለ lidocaine ወይም procaine, ሁለት ስሪንጅ - 10 እና በ 20 ሚሊ, መርፌ sternal ቀዳዳ Kassirski (የ ነት, mandrel ያለውን distal መጨረሻ ላይ ያለው አጭር መርፌ, እና ተነቃይ እጀታ) ጨርቅ ሕዝቦቿም እና ተጠባቂ ልስን.
ትዕግሥተኛ ዝግጅት
ይህ ሂደት ልዩ ስልጠና አይጠይቅም. በፊት ሕመምተኛው እና ቀዳዳ ቀን መደበኛ ምግብ አገዛዝ ላይ ነው. የ ቀዳዳ መብላት በኋላ ሁለት ወይም ሦስት ሰዓት ላይ አይከናወንም. በጤና ምክንያት አስፈላጊ ሰዎች በስተቀር, ሁሉም መድሃኒቶች ይጣሉ. በተጨማሪም, heparin የያዙ ዝግጅት ለመሰረዝ እርግጠኛ መሆን. የተከለከለ ምግባር ሌሎች ምርመራዎችን, የቀዶ ሕክምና አሠራሮች ቀን ላይ. ይህም በፊት ፊኛ እና በአንጀቱ ባዶ ወደ የአሰራር ዘንድ ተወዳጅ ነው.
sternal ቀዳዳ ተሸክሞ
የ ቀዳዳ ጣቢያ አልኮል 70º-ኛ እና 5% አዮዲን መፍትሔ ሊያዝ ይገባል. ወደፊት ደግሞ anesthetize አስፈላጊ ነው. lidocaine ወይም novocaine - - የ 10 ሚሊ መርፌ ውስጥ ማደንዘዣ በማግኘት 90º አንግል እና መርፌ, obezbolivaya አስተዋውቀናል ነው. lidocaine አስተዳደር በኋላ 3 ደቂቃዎች በኋላ ቀዳዳ መጀመር ይችላሉ. አንድ የፊት ግድግዳ sternal ቀዳዳ አጋማሽ clavicular መስመር III-IV ጫፎቹ ላይ መርፌ Kassirski, እና አያያዝ በ sternum ይችላሉ. መርፌው ፈጣን ማስተዋወቅ አስፈላጊ ነው ተዘዋዋሪ እንቅስቃሴ. መርፌው ውሱን ንጥረ ፊት ለፊት ወለል በኩል ይዘልቃል እና ውድቀት አለ በውስጧ ያለውን sternum, መቅኒ ቦታ ይገባል. ወደ cancellous ቦታ መውደቅ ምልክቶች ጎድጓዳ ኦፕሬተር እና ታጋሽ ስሜት ነው - የአጭር ጊዜ ህመም. ቀጥሎም sternal መርፌ ከ stylet ለማስወገድ እና 20 ሚሊ የሆነ መርፌ በውስጥም የተያያዘው, በአጥንት ይዘት ምኞት በኩል ተሸክመው ነው. አንድ ክፍተት መፍጠር 0.20-0.30 ሚሊ ይልቅ ከእንግዲህ ወዲህ aspirated. ደም. ከዚያ በኋላ አንተ በመርፌ ጋር መርፌ የማያወጣው ያስፈልገናል. ቀዳዳ ያለውን ጣቢያ ላይ ሕዝቦቿም ጨርቅ ተጠባቂ ልስን ተግባራዊ እና ለጥፏል ነው. የ መርፌ ይዘቶች መስታወት እና ከንፈሩ ላይ ተግባራዊ ነው. ቀዳዳ ልጆች ማድረግህ, ይህ መርፌ ማለፍ ይችላሉ መታወስ አለበት; ይህ sternum በበቂ የመለጠጥ ምክንያት ነው. እነርሱ በኦስቲዮፖሮሲስ የተጋለጡ ናቸው ምክንያቱም ለረጅም ጊዜ corticosteroids እየወሰዱ ሕመምተኞች ውስጥ Sternal ቀዳዳ ጥንቃቄ እርምጃዎች መሆን አለበት.
የችግሮቹ. sternal ቀዳዳ ለ የሚጠቁሙ
ዋና ዋና ችግሮች መድማትን እና በኩል ቀዳዳ ናቸው. መቅኒ ውስጥ, ማለትም ደም የተንቀሳቃሽ ስልክ ክፍሎች, ምስረታ, የደም ምስረታ. ማነስ, leukopenia ወይም leukocytosis, thrombocytosis ወይም thrombocytopenia, እና የአጥንት ቅልጥምንም ተግባራዊ insufficiency: Sternal ቀዳዳ ብዙ በሽታዎች ምርመራ ማረጋገጥ ያስፈልጋል. ውጤት መቀበል በትክክል hematopoietic ሂደት, ሴሎች መዋቅራዊ ማሻሻያዎችን እንቅስቃሴ መገምገም ይችላሉ. Sternal ቀዳዳ ደግሞ የተጠረጠሩ malignancy እና በተወሰደው ጋር ሕመምተኞች ላይ ነው የሚደረገው.