ስብራት በኋላ Pseudarthrosis. ሐሰት የሂፕ የጋራ

የተሰበረ አጥንት ክፍል የሚያገናኝ, እና አቋም ለመመለስ የሚያግዝ ልቅ ቅርጽ የሌለዉ ቲሹ - አንድ ስብራት በኋላ የአጥንት ፈውስ ምክንያት "callus" ምስረታ ላይ የሚከሰተው. ነገር ግን Fusion ሁልጊዜ አይደለም በተቃና ሁኔታ ይሰራል. ይህም ቍርስራሽ ጊዜ መሬት, sanded እና ምስረታ ምክንያት, ወደ ውጭ የለሰለሱ ለማግኘት ጀምሮ ጋር, የ የአጥንት ጠርዞች ልብ የሚነካ ለመፈወስ ነበር ይህ በሚሆንበት የሐሰት የጋራ መካከል (pseudarthrosis). በአንዳንድ ሁኔታዎች, ቍርስራሽ በምድሪቱ ላይ ያለውን cartilage ንብርብር እና የጋራ ፈሳሽ አነስተኛ መጠን መልክ ሊያደርገው ይችላል. ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ, በጆሯችን እና tibia በጣም በተደጋጋሚ የሐሰት የጋራ.

የፓቶሎጂ ባህሪያት

Pseudarthrosis ብዙውን ጊዜ ያገኙትን ወይም ከስንት ጉዳዮች ላይ, ለሰውዬው. ይህ ለሰውዬው በሽታ ዩትሮ ውስጥ የአጥንት ምስረታ ጥሰት ምክንያት እስኪሣል እንደሆነ ይታሰባል. Pseudarthrosis አብዛኛውን በታችኛው እግር ወደ አካባቢያዊ, እንዲሁም አንድ ልጅ በመጀመሪያዎቹ እርምጃዎችን መውሰድ ሲጀምር በአንድ ጊዜ ይህን የፓቶሎጂ መለየት. በተጨማሪም clavicle አንድ ለሰውዬው pseudarthrosis ነው. ተገኝቷል አንድ malformation በጣም አልፎ አልፎ ነው. ሆኖም ግን, እንዲደረግልኝ በጣም አስቸጋሪ ነው, ሊዳብር ይችላል.

ስብራት በኋላ pseudarthrosis አሉ ያገኙትን ነው, አጥንቶች በተገቢው ጊዜ አብረው ይደጉ. አብዛኛውን ጊዜ አንድ ተኩስ ወይም ክፍት ጉዳቶች በኋላ ይከሰታል. አጥንቶች ላይ አንዳንድ የቀዶ ጣልቃ ምክንያት አንዳንድ ጊዜ መልኩም.

pseudarthrosis ምስረታ ምክንያቶች

የአጥንት ስብራት ለሚነሱ በኋላ የመደበኛ ፈውስ ሂደት መቋረጥ ጋር የተጎዳኘ የፓቶሎጂ ያለው ልማት. አንድ ጥሰት የለም ውስጥ በሽታ አመራር በሽታዎች የተለመዱ መንስኤዎች reparative በሚሆነው አጥንት እና ተፈጭቶ:

• ሪኬትስ;
• በርካታ ጉዳቶች;
• እርግዝና;
• endocrinopathy;
• ስካር:
• ዕጢ cachexia.

የአጥንት ቁርጥራጮች አብዛኛውን ጊዜ የአካባቢው ምክንያቶች የተነሳ አብረው እንዲያድጉ አይደለም:

• የአጥንት ቁርጥራጮች ደም አቅርቦት በመጣስ;
• ቀዶ ጥገና ወቅት periosteum ወደ ሊያበላሽ;
• metalosteosynthesis አካል ምላሽ, ችንካሮች እንዲሁም ሳህኖች መካከል አለመቀበል;
• በርካታ ቁርጥራጮች ጋር የአጥንት ስብራት;
• የስቴሮይድ ሆርሞኖች, anticoagulants መቀበል;
• ቀዶ ቁርጥራጮች በደካማ እርስ በርስ ላይ የቆመ በኋላ;
• ጠንካራ ትራክሽን ምክንያት እንደ አጥንት ክፍሎች መካከል ትልቅ ርቀት እንዳይከሰት;
• ስለ ስብራት አንድ suppuration ምስረታ ምክንያት መሆኑን ተላላፊ ስላገኘች;
• ኦስቲዮፖሮሲስን;
• በእጅና ከኩላሊት ለረጅም ጊዜ አልነበረም;
• ለውጥ አምጥቷል የሚሸኙ የቆዳ ጉዳት - irradiation, ቃጠሎ.

ምክንያት በሁሉም ሁኔታዎች መካከል ግማሽ ላይ የሐሰት የጋራ እንደ የፓቶሎጂ ምስረታ ወደ እግሮቹን ውስጥ የሚከሰቱ ለውጦች የማያቋርጥ እና ከባድ የአካል ጉዳት መብቶች አስተዋጽኦ.

pseudarthrosis መካከል አሰላለፍ

አንድ የሐሰት የጋራ ለማቋቋም ሲጀምር, ክፍተት በ የተቋቋመው የአጥንት ቁርጥራጮች ህብረህዋስ ጋር የተሞላ እና የአጥንት የታርጋ ያለውን ሰርጥ ይዘጋል ነው. ይህ አጥንቶች መካከል ዘገምተኛ የቅልቅል መካከል ከህብረቱ መካከል ያለው ዋና ልዩነት ነው.

በሽታው እድገት ወደ ይጀምራል እንደ ውስጥ የመንቀሳቀስ ይጨምራል "የጋራ." እርስ በርስ የሚያጠቁት የአጥንት ቁርጥራጮች ዳርቻ ላይ የተለመደው የጋራ ክፍል ቦታዎች ምስረታ,. እነርሱ articular cartilage ተቋቋመ እንደመሆኑ. ሲኖቪያል የሚከሰተው ይህም "የጋራ" የተሠራ "ቀለህ" ዙሪያ የተቀየረበት ቃጫ ቲሹ.

በሽታ ምልክቶች

ከህብረቱ ምልክቶች በጣም የተወሰኑ ናቸው, እና ሐኪሙ ኤክስ-ሬይ ምስል ተረጋግጧል በኋላ ብቻ በእነርሱ ላይ የተመሠረተ የመጀመሪያ ምርመራ, ማድረግ የሚችል ነው.

• ብዙውን ጊዜ አይከሰትም አይደለም የት የአጥንት, አንድ ቦታ ላይ ከተወሰደ ተንቀሳቃሽነት. በተጨማሪም, አንድ ጤነኛ ሰው ውስጥ የማይቻል ነው እውነተኛ የጋራ ውስጥ እንቅስቃሴ amplitude እና አቅጣጫ ሊጨምር ይችላል. እንዲህ ዓይነቱ ሁኔታ በአንድ የሐሰት ሂፕ የጋራ የሚቀሰቅስ.
• በመስክ ውስጥ ከተወሰደ ተንቀሳቃሽነት የመሠረቱ የሚታይ, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ሁሉም አውሮፕላኖች ውስጥ መካሄድ ሊሆን ይችላል. ቦታ pseudoarthrosis ውስጥ እጅና እግር 360 ዲግሪ በኩል ዞሯል ጊዜ የሕክምና ልምምድ ውስጥ ሁኔታዎች አሉ.
• እጅና በማሳጠር. አስር ሴንቲሜትር ወይም ከዚያ በላይ የሚደርስ.
• እግር ጡንቻዎች እየመነመኑ.
• እጅና እግር ተግባር ጠንካራ መጣስ. ሕመምተኛው ክራንች እና ሌሎች የአጥንት መገልገያዎችን ይጠቀማል ለማንቀሳቀስ.
• በእግር ላይ በመመካት pseudarthrosis አካባቢ ህመም የለም.

ነገር ግን በሽታ ምልክቶች ትንሽ ወደ ናቸው ወይም እንዲያውም ክፍል dvuhkostnogo አጥንቶች በአንዱ ላይ የሐሰት የጋራ ምስረታ ውስጥ የሚቀር ሊሆን ይችላል የሚሆንባቸው ጊዜያት አሉ. የ የታችኛው እግር ወይም ክንድ ከተሠራባቸው ሁለት አጥንቶች አንዱ ተጽዕኖ ከሆነ ይህ ይከሰታል.

ወደ ውስጥ ስብራት femoral አንገቱን አረጋውያን አለ በተለይ ከሆነ, ጉዳት የሆነ አደጋ ነው. ሴቶች ማረጥ ወቅት የኦስትዮፖሮሲስ እንዳይከሰት ጋር የተያያዘ ነው ይህም እንደ ስብራት, ይበልጥ ተጋላጭ ናቸው. ኦስቲዮፖሮሲስ የአጥንት ጥግግት ይቀንሳል, እና ማረጥ ወቅት የሆርሞን ለውጦች ምክንያት ያዳብራል.

ምርመራዎችን

ኤክስ-ሬይ ዘዴ በመጠቀም ምርመራ ለማረጋገጥ. ሁለት መንገዶች ውስጥ radiographically ግልጽ Pseudoarthrosis:

• Hypertrophic pseudarthrosis - ለመደበኛ የደም አቅርቦት ጋር ስብራት አካባቢ ውስጥ በጣም ፈጣን እና የአጥንት ሕብረ overgrowth ነው. የራጅ ላይ, እናንተ የአጥንት ቁርጥራጮች ዳርቻ መካከል ያለውን ርቀት ላይ ጉልህ ጭማሪ ማየት ይችላሉ.
• Atrophic - በቂ ወይም ምንም የደም አቅርቦት የለም ጊዜ ክስተት pseudoarthrosis የሚከሰተው. በ ኤክስ-ሬይ ላይ ህብረህዋስ የተያዘ ቁርጥራጮች መካከል ግልጽ ድንበሮች ውስጥ ጫፎቹ ላይ ጥሩ መልክ ይሆናል, ነገር ግን ከተወሰደ ምስረታ ጣቢያ እንድታገል በጣም ጠንካራ አይደለም ይችላሉ.

ማከም

የሐሰት የጋራ ህክምና የተቋቋመው ከሆነ ብቻ ቀዶ እርዳታ ጋር ተሸክመው ነው. hypertrophic pseudarthrosis ጋር ጋር በጥምረት ከብረት osteosynthesis በመጠቀም ቁርጥራጮች እንድታገል አጥንት ከትቦ ሕብረ. ከዚያ በኋላ ለበርካታ ሳምንታት, በዚያ cartilage ሽፋን ሙሉ ሚነራላይዜሽን ነው እና አጥንትን coalesce ይጀምራል. atrophic pseudarthrosis ውስጥ ያለውን የደም አቅርቦት መናጋት መሆኑን የአጥንት ቁርጥራጮች ክፍሎችን ያስወግዱ. ከዚያም የአጥንት ክፍሎች ሙሉ በሙሉ ያላቸውን ተንቀሳቃሽነት በማጥፋት, እርስ በእርስ የተገናኙ.

ቀዶ በኋላ የጡንቻ ቃና, ወደ መገናኛዎች የመንቀሳቀስ የቅርብ ወደነበረበት እና ማሳጅ, የአካል ቴራፒ, ፊዚዮቴራፒ መድኃኒት የደም አቅርቦት ለማሻሻል.

መደምደሚያ

በመሆኑም የሐሰት ተባባሪ, የዚህ በሽታ ምልክቶች ነው እና ህክምና ደግሞ ተደርጎ ምን ተብራርቷል. አንድ ችግር ነበር ከሆነ, ሁሉም ዶክተሩ ምክሮችን ተከትሎ አለበት እና አጥንት በአግባቡ የተዋሃዱ ናቸው, ስለዚህ በተቻለ መጠን ለረጅም ጊዜ ጉዳት እጅና እግር ለማንቀሳቀስ አይደለም. አለበለዚያ pseudarthrosis ከባድ ችግሮች ሊያስከትል ይችላል.