በተንሹ ወራሪ ቀዶ: ክሊኒኮች እና ማዕከላት

የሕክምና ቴክኖሎጂ ገና ቆማ አይደለም; ሁለቱም ምርመራዎችና ሕክምናዎች እርምጃ - ያላቸውን ልማት ጉልህ አጋጣሚዎች ያሳድገዋል.

በተለይም, endoscopic ዘዴዎች መካከል ንቁ ልማት ምክንያት በስፋት በተንሹ ወራሪ ቀዶ ለማዳረስ ነው. በዚህ ርዕስ ውስጥ, ነገር እንመልከት.

ለምንድን ነው እኔ በተንሹ ወራሪ ቀዶ የሚያስፈልገኝ

በማንኛውም በቀዶ ጣልቃ ውስጥ የማይቀር ናቸው ሕመምተኛው አካል ላይ ያለውን አሰቃቂ ውጤቶች, ለመቀነስ ያለመ ይህ ዘዴ ሁሉ መንጥሮ.

ዘዴዎች መካከል ምሳሌዎች endoscopy እና ላፐረስኮፕና ቀዶ ሊሆን ይችላል.

የውስጥ አካላት ለመድረስ አማራጭ መንገዶች ጋር በማጣመር laparoscopy ደግሞ በተንሹ ወራሪ ቀዶ እውቅና መሰጠት ይቻላል.

በውስጡ ተወዳጅነት ለማስረዳት ቀላል ነው.

ይህ ዘዴ ወደ ሕመምተኛው (እነዚህን ክወናዎችን ውጤት ዝቅተኛ ናቸው) ፍላጎት, እንዲሁም ማህበራዊና ኢኮኖሚያዊ ፍላጎቶች ሁለቱንም የሚያሟላ (በተንሹ ወራሪ ቀዶ በመጠቀም, ይህም ጉልህ ጊዜ ሆስፒታል ውስጥ የሕመምተኛውን ቆይታ ለመቀነስ ይቻላል.

Laparoscopy በስፋት የህጻናት የሆድ ቀዶ ውስጥ ጥቅም ላይ ውሏል: የሆድ አካላት ላይ ያለውን ስራዎች መካከል አብዛኞቹ ልጆች laparotomy የሚደረገው ነው. ላፐረስኮፕና ቀዶ በሁሉም ዕድሜ ልጆች ይቻላል. እንዲሁም በተለያዩ ዘመናት መካከል ጥቂት ታካሚዎች የተለያዩ diameters ያላቸው, laparoscopy የሚሆን መሳሪያ ያዘጋጃለ ይሰጣል.

ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ, ላፐረስኮፕና ቀዶ የሚችልበት አጋጣሚ በጣም ውስን ነው.

ጥቅሞች

• በተንሹ ወራሪ ቀዶ ዘዴዎች ጋር መሠረት ያከናወናቸውን ቀዶ ወቅት የሕመምተኛውን አካል, ጉዳት, መደበኛ ሠራር ጎራ የበለጠ ጉልህ ያነሰ ነው.
• የረጅም ጊዜ አልጋ እረፍት በኋላ በትንሹ ወራሪ ቀዶ አስፈላጊ አይደለም. እንዲህ manipulations በተንሹ ወራሪ ቀዶ ልዩ ክሊኒኮች ውስጥ መካሄድ ናቸው (የአንድ ቀን ክሊኒኮች ስለዚህ-ይባላል).
• Nizkotravmaticheskie ቀዶ በደንብ ህመምተኞች ታግሦ ነው.
• በእነዚህ manipulations ውስጥ ደረጃ አሰቃቂ ሕብረ ጣልቃ ጊዜ ለመቀነስ በከፍተኛ ዝቅተኛ ምክንያት ነው; እና የስሜት ዝቅተኛ ደረጃ ወደ ህክምና እና ለመዋቢያነት ውጤቶች ይጨምራል.

ይህ ሁሉ የጀመረው እንዴት ታሪክ ከ ምሳሌዎች

በጣም የመጀመሪያው laparokopicheskaya ክዋኔ በ 20 ኛው መቶ ዘመን 80 ዎቹ ውስጥ በፈረንሳይ ውስጥ ተሸክመው አወጡ. ከጥቂት ዓመታት በኋላ, ይህ ዘዴ የመገናኛ መተግበሪያ ውስጥ ተግባራዊ ተደርጓል.

ይህ ዘዴ ስለ ስልታዊ አጠቃቀም መጀመሪያ በኋላ ፈጣን ልማት የተቀበለው ሲሆን በአንጻራዊ ሁኔታ በአጭር ጊዜ ውስጥ በጣም ታዋቂ ሆኗል.

ጉዳቱን በተንሹ ወራሪ ጣልቃ

• endoscopic ዘዴዎችን በመጠቀም ሊከናወን ቀዶ, ወደ ሕብረ palpation አንፈቅድም.
• ወደ ሆስፒታል ወይም በትንሹ ወራሪ ቀዶ ልዩ ማዕከላት መካከል ፍጥረት ውስጥ ከፍተኛ የቴክኖሎጂ መሣሪያዎች መጫን አስፈላጊነት; እንዲህ መሣሪያዎች ከፍተኛ ወጪ.
• አስፈላጊነት ከፍተኛ የቴክኖሎጂ መሣሪያዎች ጋር የሚሰሩ የህክምና ባለሙያዎች ችሎታ ለማግኘት.

laparoscopy

በተንሹ ወራሪ ቀዶ ይህ አይነት የሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ሊተገበር ይችላል:

• የሴት መሃንነት.
• endometriosis ሕክምና.
• የማህጸን የቋጠሩ.
• በሁለተኛነት ላልቸው.
• Ectopic እርግዝና.
• የ በዳሌዋ መወገድ.
• ውስጣዊ አካላት አነስተኛ ዕጢ መወገድ.
• ሊምፍ ሲፈናቀሉ.
• አንዳንድ እየተዘዋወረ pathologies ማከም.

የቀዶ ጣልቃ ገብነት የ በፋርስና የሆድ ግድግዳ ውስጥ, ሦስት ወይም አራት ቀዳዳ ለማድረግ እውነታ ጋር ይጀምራል. ቢጣስ አካል አቅልጠው ያለውን የድምጽ መጠን እና ክወና በቂ ቦታ ምስረታ ለማሳደግ የሚያስፈልገው ካርቦን ዳይኦክሳይድ በመርፌ ነው ወደ therethrough. ቀጥሎም, ቀሪዎቹ punctures በኩል የተከናወኑ ግቤት መቆጣጠሪያ ላይ ያለውን ኦፕሬቲንግ መስክ, የውስጥ አካላት እና መሳሪያዎችን የሚያሳይ ካሜራ አስተዋውቋል ያለውን punctures, አንዱ በኩል.

ሚኒ-laparotomy (ሚኒ-መዳረሻ)

እንዲያውም, በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ወደ መደበኛ የቀዶ ጥገናው, ነገር ግን መሳሪያዎች ልዩ ስብስብ አጠቃቀም ሊሰራ ችሏል አንድ በጣም አነስተኛ መቅደድ በኩል. በዚህ መንገድ, የሆድ አካላት ላይ ብዙ የቀዶ ሕክምና አሠራሮች ሊከናወን ይችላል.

endoscopy

ይህ ዘዴ አንድ ክፍት መዋቅር ያለው, የውስጥ አካላት መመርመር ጥቅም, እንዲሁም ልዩ መሣሪያዎች እርዳታ ጋር ተሸክመው ነው - endoscopes.

laparoscopy punctures ወይም የተቆረጠ ይጠቀማል በተለየ መልኩ በትንሹ ወራሪ ቀዶ Endoscopic; የሕክምና መሣሪያዎች የተፈጥሮ orifices በኩል ወደ ባዶ አካላት ውስጥ የተደረጉ ናቸው. በዚህ መሠረት እንዲህ ዓይነቱ የማታለል ከ ማግኛ በከፍተኛ ቀላል የሚከሰተው.

በመሆኑም, ክሊኒኮች እና endoscopic ቀዶ ጥገና እና በትንሹ ወራሪ endoscopic ሆስፒታል መምሪያዎች ሕንጻዎች ውስጥ አካላት የሚከተሉት ምርመራ:

• የኢሶፈገስ;
• ሆድ;
• አንጀቱን;
• ማንቁርት;
• የአየር ቧንቧ;
• bronchi;
• ፊኛ.

እና ምርመራ, endoscopy በተጨማሪ ለሆድ የአንጀት ዕጢ አነስተኛ መጠን በማስወገድ, እንደ የጨጓራ መፍሰስ ማቆሚያዎች እንደ ሕክምናዎች, ለ እድል ይሰጣል. እንዲህ manipulations ተራ ሆስፒታሎች ውስጥ እና ልዩ ክሊኒኮች (ለምሳሌ, ክሊኒክ Coloproctology እና በትንሹ ወራሪ ሰርጀሪ) ውስጥ ናቸው.

የማገገሚያ ጊዜ

ምክንያት በተንሹ ወራሪ ቀዶ መርሆዎች መሠረት ተሸክመው ክወናዎችን ውስጥ ሕብረ እና አካላት traumatization መካከል ዝቅተኛ ደረጃ, እንዲህ ያለ ቀዶ በኋላ የማገገሚያ ጊዜ ቢያንስ ቆይታ ያለው ሲሆን በሚገባ ህመምተኞች አይቃወሙም.

ዘዴዎች malotravmaticheskih ቀዶ በመጠቀም ተራዘመ አልጋ ዕረፍት ሹመት አስፈላጊ አይደለም.

ጉልህ ያነሰ ግልጽ ትናንሽ ስራዎች ላይ ህመም ሲንድሮም, ይህንን እውነታ በመሆኑም ያላቸውን የጎንዮሽ ጉዳቶች analgesics ቡድን አባል, አደንዛዥ ዕፅ መጠቀም ለማስወገድ የሚቻል ያደርገዋል, እና.

በተንሹ ወራሪ ቀዶ ተስማሚ አይደለም ጊዜ

በተንሹ ወራሪ ቀዶ ዘዴዎች ሁሉ ጥቅሞች ቢኖሩም በሁሉም ሁኔታዎች ውስጥ ሊተገበር ይችላል. nizkotravmatichnyh ካልተሳካ አንዳንድ ቀዶ ምድብ ወደ መተርጎም.

1. ሆድ ዕቃው ውስጥ adhesions ፊት. ይህ እውነታ ያሉ ክወናዎችን ክፍል አንድ እንቅፋት ነው. በተለይ አስቸጋሪ ሕመምተኛው adhesions ምስረታ የሚያደርሱ በርካታ የቀዶ ጣሌቃ ታሪክ ያለው ቦታ ጉዳዮች ናቸው. ይሁን እንጂ በአንዳንድ ሁኔታዎች ሕመምተኛው ምክንያት adhesions ፊት ወደ ሆድ ዕቃው ውስጥ ቀዶ ላፐረስኮፕና ፈቃደኛ ጊዜ ቀዶ የሚባሉት ሚኒ-መዳረሻ ውጤት አያገኝም. የለም የለም ነጠላ ስልተ የለም; ይህ በተናጠል በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ወሰነ.
2. decompensation እርከን ውስጥ የልብና ሥርዓት በሽታዎች እና ሳንባ. ይህ laparoscopy የሚሆን ካርቦን ዳይኦክሳይድ ሆድ ዕቃው ወደ መግቢያ ያስፈልገዋል እውነታ ምክንያት ነው; ይህም, በምላሹ, የደረት አቅልጠው ያለውን የአካል ክፍሎች ላይ: በዚህም አሰራር መምጣት የሆድ ግፊት እና ድልሺ ላይ ተጨማሪ ጫና በመፍጠር እንዲሁም, አንድ ጭማሪ ሊያስከትል. cardio-ነበረብኝና insufficiency እንዲህ መጋለጥ ጋር በሽተኞች አድርሷል ይመራል.
3. የሕመምተኛውን ክብደት ውስጥ ስለታም ጭማሪ. ውፍረት ሦስተኛ እና አራተኛ ደረጃ ደግሞ ምክንያት በቂ ርዝመት መሣሪያዎች ላይሆን ይችላል በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ የውስጥ አካላት መዳረሻ እውነታ ጋር ላፐረስኮፕና ቀዶ የሚሆን contraindication ሊሆን ይችላል. ከዚህም በላይ በብዙ ሁኔታዎች ውስጥ, በፋርስና የሆድ ግድግዳ እንዲህ ታካሚዎች ከፍተኛ የጅምላ ምክንያት አንድ pneumoperitoneum መፍጠር አይችሉም.
4. በተለይ ግላኮማ ውስጥ የዓይናቸው የደም ግፊት,. Pneumoperitoneum ይህ በሽታ እና ችግሮች (ለምሳሌ, retinal ከልጅዋና) እንዳይባባስ, intraocular ጫና ውስጥ መጨመር ሊያስከትል ይችላል.
5. የማርፋን ከፍተኛ ደረጃ - ስድስት diopters ድረስ (ተመሳሳይ ምክንያት - retinal ከልጅዋና ለመከላከል). የአጭር-ጊዜ መጋለጥ ወይም malogazovoy laparoscopy የሆድ ግፊት በትንሹ ስትወጣ ጊዜ ይሁን እንጂ, በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ ለምሳሌ የማይካተቱ, ሊኖሩ ይችላሉ.
6. ደም ሥርዓት በሽታዎች, ከረጋ ደም ወደ የተሳናቸው ችሎታው ባሕርይ ነው. እንዲህ ስቴቶች ተቀባይነት የሌለው ነው መፍሰስ, የተሞሉ ናቸው.

ዕድሜ ዕድሜ ውስጥ ብዙውን ጊዜ ሁኔታዎች ሙሉ ክልል ተመዝግቧል, ላፐረስኮፕና ቀዶ አንድ contraindication ነው. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች, ሕመምተኞች ሚኒ-መዳረሻ ቴክኒክ በከፍተኛ ምንም የጋራ contraindications ያለው ምክንያት ቀዶ ሕክምና ተደረገላት.