የምት - ይህ ዘዴ ነው? የምት እና palpation

ማንኛውም በሽታ ሕክምና በሽተኛው አጠቃላይ እይታ, የእርሱ የጤና ሁኔታ ለማግኘት እና አካል ውስጥ ሌሎች አካላት እክሎችን ጋር ያለውን ግለሰብ ተጽዕኖ አካላት መካከል አገናኝ ለመፍጠር የሚያስፈልገው የመጀመሪያው አካላዊ ምርመራ ጋር ይጀምራል. የዳሰሳ ጥናቱ ዋና ዘዴዎች ናቸው: ታሪክ መቅሰማቸውን ሕመምተኛው, auscultation, የምት እና palpation ውስጥ ቁልጭ. እነዚህ ዘዴዎች, ቀላል ተመጣጣኝ እና ሕመምተኛው በፍጹም ጉዳት መረጃ የዳሰሳ ጥናት, ናቸው.

የምት -, የውስጥ አካላትን መጠን እና ውቅር ውስጥ ጥሰቶች ለመለየት አካባቢያቸውን ለማወቅ የሚያስችል ዘዴ. ወደ ጤናማ እና በበሽታ ሕብረ የተለየ ድምጽ እንደ በዚህ ድምፅ የሚነሱ አካል ወለል እና ግምገማ ላይ መታ ነው. በቅርብ palpation ጋር የተያያዙ - ተከታታይ ስሜት በሽተኛ በማድረግ.

ዓላማዎች የምት እና palpation

የምት ተሸክሞ ሁለት ዋና ዓላማዎች አሉት:

- በእነርሱ ውስጥ ያለውን አየር ይዘት አካላት ላይ ለውጥ, እና ጠንካራ ክፍሎች መኖሩ ወይም አለመኖሩ ለማወቅ;

- አካላት ወሰን, ቅርጽ እና መጠን ለመወሰን.

ስሜት ይረዳል:

- የአካል ክፍሎችና ሕብረ ሕዋሳት እና ቀማመጧ ያለውን ትብነት ለመወሰን;

- የ ቆዳ, እየተዘዋወረ pulsation የአንጀት ይከስታል የሙቀት ለመገመት;

- bronchopulmonary የፓቶሎጂ ለመመርመር;

-, neoplasms ወደ ሲለጠጡና ቅርጽ እና ተፈጥሮ መለየት.

የምት, palpation አይነት: ስለ መንገዶች

የምት ሁለት ዋና ዋና አይነቶች አሉ:

- ቀጥታ የምት tapotement የሕመምተኛውን አካል ወለል ላይ አንድ ወይም ተጨማሪ ጣቶች ያካትታል.

- ቀጥተኛ ያልሆነ የምት ምርት እና መታ ናቸው ላይ አካል ጋር የተያያዙ ማንኛውንም ነገር በመጠቀም ሊከናወን ነው.

ቀጥተኛ የምት በርካታ መንገዶች አሉ:

- የ ኢንዴክስ ወይም ቀኝ እጅ መካከለኛ ጣት በገለፈቱ ተርሚናል በፌላንክስ መጠቀም ነው Yanovskogo ኤፍ ጂ, ስለ ዘዴ;

- ወደ ውስጥ ዘዴ Obraztsova VP, በሌባ ጣት, በመምታት ነው, ሦስተኛው ጣት ጀርባ ጠፍቷል ስላይዶች;

- Auenbryuggera ዘዴ, ግማሽ-የታጠፈ እና ደረት (አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ ዛሬ) በላይ አጣጥፎ በጣቶቹ መታ የሚያካትቱ;

- የምት ማንቀሳቀስ - በጣም በትክክል ድንበር ባለስልጣናት ለመወሰን ያስችላል ይህም የተለያዩ ጣቶች መካከል በገለፈቱ, በመጠቀም ጥናት በማካሄድ አንድ ዘዴ ነው.

በተዘዋዋሪ የምት ደግሞ በበርካታ መንገዶች መከናወን ይችላሉ:

- plessimetru በመላ ጣት;

- plessimetru ላይ መዶሻ;

- ጣት ጣት ዘዴ.

በተዘዋዋሪ የምት - plessimetra በመጠቀም ምርመራ በጣም ውጤታማ ዘመናዊ ዘዴዎች መለከቱም ድምፅ ግልጽ ተቀበሉ ነው.

በ ጣቶች ወይም በማጥለቅ ጥልቀት ላይ የሚወሰን እጅ ጨርቁ ውስጥ የከበራችሁ ናችሁ;

- ላዩን palpation. ይህ መንገድ አመላካች, ቅድመ ጥናት ነው. ወደ ሕብረ የሙቀት, እርጥበት, መጠጋጋት እና ትብነት ለመወሰን ጥቅም ላይ. እርዳታ እየተቀባበሉ ሲቀነስ ላዩን, ወደ ኋላ, ሆዱ እጅና እግር በተገኘው ማናቸውም ምስረታ ወይም መታተም የቆዳ, subcutaneous ሕብረ, የጡንቻ ውጥረት መግለጥ, ላይ ላዩን ምንነት መወሰን. ላይ ላዩን palpation ወይም አንድ ወይም ሁለት እጅ ሊከናወን ይችላል. የ ጣቶች በመሆኑም ሲያጤኑ ወለል ላይ ግፊት መሆን የለበትም, ማራዘም.

- ጥልቅ palpation አካላት እና አካል ውስጥ ጥልቅ የሚገኙት ሕብረ ሁኔታ ለመገምገም ጥቅም ላይ ይውላል.

የተለያዩ ጡንቻዎች, መገጣጠሚያዎች እና ጥልቅ palpation የተለያዩ መሰሎች የሚጠቀሙባቸው ሌሎች አካባቢዎች ስሜት:

• ጡንቻ ጥናት ለማግኘት የጋራ ቦታ ላይ ጡንቻ ንብርብር ሥር አጥንቶች አንድ ወይም ተጨማሪ ጣቶች ጥልቅ ጥምቀት ጫፍ ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉ palpation ነው.
• የሰውነት ሆድ ዕቃው ውስጥ ጥልቅ የሚጠቀለል palpation አማካኝነት ጥናት ነው.
• የጉበት አንድ ጥናት ውስጥ, የሆድ ዕጢ እና ascites የተቆራረጠ በሩጫ ወይም palpation ተጠቅሟል.
• በርካታ ጣቶች የተቆራረጠ ግፊት መጠቀም ይችላሉ ይንበረከኩ ሐኪም ውስጥ ፈሳሽ ማጠራቀም ማግኘት.
• ነባዘር, ኦቫሪያቸው, ከዳሌው ዕጢው, አንጓ, ጉልበት ያስሱ እና ክርናቸው መገጣጠሚያዎች በሁለቱም እጆች ጋር ተሸክመው bimanual palpation ይረዳናል.

የምት ያለውን ተፅዕኖ እኛነታችንን: የምት አይነቶች

የ የምት ሚስማር ኃይል ያለው ወለል ላይ የመርገብገብ እንቅስቃሴዎች ስርጭት እና በጥልቀት ድምጽ የመፍጠርና ላይ እና oscillatory እንቅስቃሴ ውስጥ ይንነዳሉ ነው አየር መጠን ይነካል. የተሰጠው ሁሉ የምት የተከፋፈለ ነው:

- ጥልቅ (ጠንካራ ወይም በታላቅ);

- ወለል (ደካማ ወይም ዝም).

ጥልቅ (ከባድ) ቲሹ የምት በጥልቀት 5 ሴ.ሜ ወደ ወለል መካከል oscillation ያቀርባል -. ጠንካራ ከ 6 ሴሜ ኦኮስቲክ ሉል ወለል (ደካማ) የምት ሁለት ትናንሽ. ሐኪም ወይም የበለጠ ወይም ያነሰ ከፍተኛ የምት መጠቀም ይችላሉ የዒላማ ምርመራ ስላገኘች መጠን, ጥልቀት እና አካባቢ ላይ በመመስረት.

የምት ዝርያዎች ድምጾች

1. የሳንባ ውጦት በቀጥታ ደረት ላይ እስኪደረግ ጊዜ አጽዳ የሳንባ ድምፅ ሰማሁ ነው.
2. መታ ጊዜ femoral, ወይም አሰልቺ ድምጽ ጥቅጥቅ airless የአካል ክፍሎችና ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሚከሰተው.
3. የምት ላይ ያጌጠ tympanic ድምፅ እንደ ማንቁርት, ቧንቧ ወይም አንጀቱን እንደ vozduhosoderzhaschih አካላት ተገልጿል.

የከበሮ ክፍል ክሊኒካል አጠቃቀም

ቀጠሮ በ የምት ሁለት ዓይነት ያሰማሉ:

- የነጫጭ ክፍሎች ጥናት አካባቢ በአንድ እኩል ኃይል የምት ግርፋት ውስጥ ማመልከቻ ያካትታል, ይህም ተነጻጻሪ. ብዙውን ጊዜ በሳንባ መካከል ምርመራ ላይ የዋለው.

- የመሬት አቀማመጥ, ወሰኖች እና አካላት መካከል ልኬቶች ማስቀመጥና አካል ወለል ወሰን ድረስ እነዚህ ፕሮጀክቶች. የቶፖግራፊ የምት ዝቅተኛ ወለል የምት እና አጭር አድማ መጠቀምን ይጠይቃል.

የልብ የምት መጠን, ቅርጽ እና የሰውነት አቋም እና እየተዘዋወረ ጥቅል ለመወሰን. ልብ ደም ሙሉ airless ጡንቻማ አካል ነው, ስለዚህ የምት ባንድ ድምፅ ፍጹም ስንፍና አሰልቺ ነው. የግራ እና ቀኝ ብርሃን ጋር የተሸፈነ ነው - አካል የያዘ አየር, ስለዚህም አድርገውህ ይሆናል በዚህ አካባቢ ድምጽ. በተለምዶ, ልብ የምት በተረጋጋ መሆን አለበት በተመሳሳይ ጊዜ አንድ ቆሞ ወይም በእጅ ጋር ቦታ ተቀምጠው, ትንፋሽ ውስጥ ፈጽሟል.

ጥቅጥቅ አካል እንደ የከበሮ ጉበት, አሰልቺ ጊዜ ድምፅ የምት ይሰጠናል. Percuss ድምፅ ግልጽ ነው የት አናት ላይ መሆን እና እንዳመጣልን ድምፅ እስከ ታች መከተል አለባቸው. ጉበት በከፊል ብርሃን የተሰወረ ስለሆነ የድምፅ ቅየራ ነው. የከበሮ ጉበት የግድ አንድ አግዳሚ ቦታ ውስጥ መካሄድ. አቀማመጥ ምልክቶች ጎድን እና ቋሚ መስመሮች በሁኔታ ደረቱ ናቸው. የምት ወጥነት, ቅርጽ እና ጉበት, አሳማሚ ቦታ ወለል ላይ ለውጦች ለመወሰን ያስችላቸዋል, ወይም የሰውነት ስሜት palpation ይገባል በኋላ, ድንበር መካከል በታችኛው አካል ለማግኘት ያስችልዎታል.

ከተቀዳሚ ይሆናል በሣጥንም ውስጥ እና ሌሎች አካላት ጋር በተያያዘ በሳንባ መካከል ያለውን ቦታ ለማወቅ የሳንባ የምት. የ የሳንባ ቲሹ ላይ ኖርማ የከበሮ ድምጽ - ግልጽ ድምፅ. ይህ የምት በመላው አካል ላይ ግልጽ የሆነ ድምጽ ጋር አካባቢ ነው. የደረት Palpation የራሱ ቅርጽ, አሳማሚ ቦታ, የመቋቋም እና የድምጽ ነውጥ ለመወሰን. ስሜት በተመሳሳይ ጊዜ በሁለቱም እጆች ጋር ነው. በጥልቀት ሲያጤኑ አሳማሚውን አካባቢ ተገልጧል. ከሆነ የደረት ነው በቀላሉ compressed ነው የመቋቋም ለመወሰን, እሱ ደንብ ተደርጎ ነው የራሱ degradability እና የመለጠጥ, svidetelstveut. አንተ ከፊት እና ከኋላ ሁለቱም በመጭመቅ ይችላሉ, symmetrically እጆቹን ይመደባሉ, እና ናቸው በጎኖቹ ላይ የት ጡት ተጨማሪ supple.

በተለይ የምት ልጆች

ታካሚዎች አካላት አነስተኛ, ቀጭን ደረት ግድግዳ ናቸው እና ቆዳ በጣም በቋፍ ላይ ነው እንደ ልጆች ውስጥ የምት, ሕይወት በተለይ በመጀመሪያው ዓመት, ትክክለኝነት ሐኪም ይጠይቃል.

ብርሃን አንድ ጥናት ውስጥ ደረት symmetrically ላይ ሰልጥኖ ያለውን ውስጥ ሕፃን, ያለውን ሁኔታ ላይ ልዩ ትኩረት ማድረግ አስፈላጊ ነው. በዕድሜ ልጆች እየመረመሩ ጊዜ ጥቅም ላይ ቀጥተኛ ያልሆነ የምት, ወጣት ልጆች ደግሞ በቀጥታ ተጠቅሟል. Backrest አቋም መታ ወይም ከተሻገረ ቅልጥሞች, የደረት ላይ ላተራል ወለል ጋር ተቀምጠው - በ ተቀምጠው ቦታ ላይ, ፊት ለፊት ወይም ኋላ መረጃ ላይ የተዘረጉ እጆች, እና በጡት ጋር - አንድ ተንጋሎ ቦታ ላይ.

ጣት, ጣት ወይም የቅርብ: የምት ብቻ ዝም ሊሆን ይችላል. ወጣት ልጆች የሁለተኛ ደረጃ እና ግልጽ የከበሮ ድምጽ የተለመደ ነው. ይህ የሐዘን ወቅት ያለውን tympanic ውስጥ ሊቀይሩት ይችላሉ.

የምት: አጠቃላይ ደንቦች

1. ክፍሉ ሞቅ እና ጸጥ መሆን አለበት.
2. ሐኪም ቦታ - ምቹ.
3. ሕመምተኛው ዕድሜ እና ሁኔታ ከባድነት ላይ የሚወሰን ነው. Vzroly ሰው መቆም ወይም በጣም ዘና ባለ ቦታ ላይ በጸጥታ ቁጭ ይችላሉ. ቀጥ ቦታ ሕፃናት ወደ እናቷ እሱን ይዞ, መያዝ አለበት.
4. እርቃናቸውን አካል Percussing.
5. የዶክተር እጅ -, ሞቅ ደረቅ እና ንጹህ.
6. የከበሮ ምት, አጭር ስለሚሳሳቡ ተመሳሳይ ጥንካሬ, ቀላል መሆን አለበት.
7. ጥፍር, conductive percussive በመገረፍ አጭር መሆን.

Palpation እና የምት - ዶክተር እንክብካቤና ትኩረት የሚያስፈልጋቸው ታግዘው ፍቀድ ያላቸውን ሁኔታ እና ቦታ ለመገምገም እንደሆነ የውስጥ አካላት ዘዴዎችን, አንድ የሕክምና ምርመራ.