የአከርካሪ ማደንዘዣ - ቀዶ ጥገና ወቅት ፍጹም ማደንዘዣ

በታችኛው ደረት ላይ ቀዶ ወቅት ጥቅም ላይ ማደንዘዣ በጣም ውጤታማ ዘዴዎች መካከል አንዱ - ቀን, የአከርካሪ ማደንዘዣ ነው. በዚህ ዘዴ የእሱን መርህ መሠረት ጋር ተመሳሳይ ነው epidural ማደንዘዣ, ነገር ግን ከእርስዋ በመጠኑ የተለየ.

ሰመመን ምንድን ነው

ሰመመን መገደል ወቅት ዶክተሩ ወደ በቀጥታ ወደ ዕጽ ያስገባዋል የአከርካሪ ገመድ, እናንተ የስሜት ፍላጎት እንዲያይል ተጠያቂ ወደ ነርቮች ለማገድ የሚያስችል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ሕመምተኛው ቅልጥሞች ወደ አከርካሪ ሳይወርድ ብርድ, በኋላ በታችኛው ስሜት የአካል ክፍል ሙሉ በሙሉ ደነዘዙ. 2 ሰዓት ወደ ዕፅ እስከ ያለውን የቆይታ. ከዚያም, እንቅስቃሴ እና ትብነት ማገገም ጀምሮ ነው.

ቀዶ መጠየቅ በማከናወን በፊት ሰመመን ምን ዓይነት ሆስፒታል ውስጥ ጥቅም ላይ ሲሆን በጣም ተስማሚ አማራጭ መምረጥ ነው. የአከርካሪ ሰመመን በመጠቀም ቀዶ ወቅት, ሕመምተኛው ንቁ ነው. ይሁን እንጂ ማደንዘዣ ጋር አጠቃላይ ሰመመን ጥምረት ከቀዶ ህመም አደጎችንና.

ትግበራ

የአከርካሪ ሰመመን ብዙውን በክስተቱ ጊዜ ጥቅም ላይ ውሏል:

1. የማህጸን ቀዶ ጥገና, A ስተዳደርን ነባዘር ማስወገድ ጊዜ
2. የአጥንት ቀዶ ጥገና
3. ሠልጥነናል ወይም ምክንያት አጥንቱ ወደ femoral አንገት

በሚደረግበት ጊዜ ዶክተሮች የታቀዱ caesarean ክፍል እየጨመረ የአከርካሪ ማደንዘዣ ተመርጦ መስጠት ናቸው. ምጥ ውስጥ አንዲት ሴት ጥሩ የልጁ አጠቃላይ ሁኔታ ይነካል ያለውን በእርካታና ሁኔታ ውስጥ ነው. ይሁን እንጂ, በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ, ዶክተሮች መጠቀም እና አንድ ኦክስጅን ጭንብል. በሽተኛው አለመመቸት የሚሰማት ከሆነ, ከዚያም አጠቃላይ ሰመመን ተላልፈዋል ከባድ ሁኔታዎች ውስጥ በደም analgesics አንድ ተጨማሪ መጠን, ይተዳደራል.

አፈጻጸም ስልት

በሁለት መንገድ ሂደት ዕፅ አስተዳደር. ሕመምተኛው ወደፊት ዘንበል, በጉልበቱ ላይ ክርኖች ያረፈው, የክወና ጠረጴዛ ጫፍ ላይ ተቀምጦ. አንተ የግቤት ማለት መዋሸት ማከናወን ይችላሉ. ሕመምተኛው በግራ በኩል ይመደባሉ, እና አንድ ከፍተኛ ደጋናቸውን ጉልበቶች እና ዳሌ ይሰጣል ነው. ምንም ዘዴ, ሐኪሙ ወደ ከፍተኛ የታጠፈ ለማሳካት እየሞከረ ነው.

Contraindications

ዋናው contraindications የአከርካሪ ማደንዘዣ ለማከናወን ናቸው:

1. ተፃፈ ትዕግሥተኛ ባለመሆናቸው
2. Intracranial የደም ግፊት
3. በፅንስ hypoxia
4. ያልተስተካከለ ምት, የልብ በሽታ
5. Spepsis
6. Coagulation አለመሳካት
7. ድርቀት ወይም የደም ማጣት
8. የ ከ CNS (ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት) በሽታዎች
9. ለጽንሱ ውስጥ የአካል ቅርጽ
10. በፅንስ ሞት
11. የጥድፊያ
12. አስፈላጊ ሁኔታዎች አለመኖር
13. analgesics ወደ አለርጂ
14. የቆዳ ኢንፌክሽኖች

ጥቅሞች እና ጉዳቶች

የአከርካሪ ሰመመን ጥቅሞች በርካታ አለው, በከፍተኛ ህመም እፎይታ ሌሎች አይነቶች ከ ለመለየት.

1. ከቀዶ ሥቃይ እፎይታ. ይህ ሁኔታ ሞርፊን ላይ የተመሠረተ ሥራ መድኃኒቶችን ያለውን ተጨማሪ መግቢያ መጸጸታችንን.
2. አፈጻጸም. የ የዕጽ የአከርካሪ ገመድ በቀጥታ ወደ የሚተዳደር ነው, ስለዚህ የበለጠ ውጤታማ እና በጣም ፈጣን እርምጃ ይልቅ epidural ማደንዘዣ ጋር ይልቅ የሚጀምረው ነው.

ጥቅሞች በተጨማሪ, ይህ የራሱ ድክመቶች አሉበት, እና የትኛው ያካትታሉ:

1. አንድ የሰላ ግፊት ቅነሳ. ይህም ምክንያት የሚመጣ venous stasis እና arteriolar dilation. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ቅልጥሞች ማንሳት ደም ፍሰት ወደነበረበት እና የደም ግፊት normalize ይረዳል.
2. ራስ ምታት (እስከ 4 ቀናት ቀዶ በኋላ) በበቂ ረጅም እንዲገለጥ ይችላል.
3. ማቅለሽለሽ - hypoxia እና hypotension bardikardiey ምክንያት ዋና ጎን ውጤት.
4. ኋላ ላይ ህመም. ይህ እውነታ ጅማቶች ውጥረት, priostalnoy አሰቃቂ ወይም ከባድ ክወና ጠረጴዛ ከተራዘመ መጋለጥ ምክንያት ሊሆን ይችላል. አብዛኛውን ጊዜ ሥቃይ ወዲያውኑ በሁለተኛው ቀን ላይ ይሄዳል.
5. ማጣት መስማት በዋነኝነት ትልቅ መርፌ (27 G) በመጠቀም ምክንያት የሚከሰተው. የተዘባረቀ ነገር የታረመ እና ያልሆኑ durables ነው, ነገር ግን ከባድ አሳሳቢ አንዳንድ ሕመምተኞች ላይ ማምጣት ይችላሉ.

የአከርካሪ ሰመመን, ይህም ውጤቶች ቀዶ ወቅት ማደንዘዣ ወሳኝ እንዲደፈን ታላቅ መንገድ አይደሉም. ይህ ፍጹም የሆድ ጡንቻዎችና ዘና ያለ እና በብቃት ህመም ከችግሮቻቸው ማለት ይቻላል ደህንነቱ የተጠበቀ ነው. ለጽንሱ ላይ ምንም አሉታዊ ውጤቶች በተባለ ክወናዎች እንኳ ሰመመን ጥቅም ላይ እየተደረገ. የአከርካሪ ሰመመን በታችኛው አካል ላይ የስራ በመወጣት ረገድ ቁልፍ ሚና ይጫወታል.