የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሶች መተካት. በሩሲያ ውስጥ የአካል ልውውጥ

የግንኙነት አካላት ችግር የአጠቃላዩን ለሰው ዘር በሙሉ ወሳኝ ነው. በተራቸው በየዕለቱ 18 ሰዎች ይሞታሉ, የእረፍት ጊዜያቸውን ሳይጠብቁ የሰውነት አካል ለጋሽ እና ለስላሳ ቲሹዎች አለመኖር. በዘመናችን ላይ የአካል ልውውጦችን በአብዛኛው የሚገነዘቡት ከሞቱ በኋላ ለሞቱበት ፍቃድ የሰጡትን ከሞቱት ሰዎች ነው.

የጂን-ማስተርጎም ምንድን ነው?

የአካል ልውውጦቹ ከለጋሾቹ ውስጥ የአካል ክፍሎችን ወይም ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ማስወገድ ነው. የትርጉላቶሎጂው ዋና አቅጣጫው ዋና ዋና የአካል ክፍሎች (ማስታገሻዎች) ማለት ነው. እነዚህ የሰውነታችን ክፍሎች ልብ, ኩላሊት, ሳንባዎች ናቸው. እንደ ዘንባባ ያሉ ሌሎች አካላት, ተተኪ ሕክምናን መተካት ይችላሉ. እስከዛሬ ድረስ ለሰው ሕይወት ማራዘም ታላቅ ተስፋ የኦርጋን ማስተር ፕላን ነው. ትራንስጅን በተሳካ ሁኔታ ተካሂዷል. ይህ ለወደፊቱ አዳዲስ ሕብረ ሕዋሳት ለመመሥረት አስከሬን ለመፍጠር ልብ, ኩላሊት, ጉበት, ታይሮይድ, ኮርኒ, ስፒሊን, ሳንባ, ቆዳ, የቆዳ, የ cartilage እና የአጥንት ማስታገሻዎች ናቸው . ለመጀመሪያ ጊዜ የታካሚውን ከባድ ቀዶ ሕክምናን ለማስወገድ በኩላሊት ትራንስቶሎጂ ላይ የሚደረግ ቀዶ ጥገና እ.ኤ.አ. በ 1954 ተካሂዶ በነበረበት ወቅት ለጋሽው ተመሳሳይ መንትያ ነበር. በሩሲያ ውስጥ የአካል ልውውጥ የተጀመረው በ 1965 በአካዳሚክ ፔትሮቭስኪ ቢቪ.

የትርጉሙ አይነት ምን ማለት ነው?

ጉበት, ኩላሊቶች, ሳንባዎች እና የልብ ህክምናዎች በተለምዶ የሚሰጡ የተለመዱ አሰራሮች ጊዜያዊ የእርግዝና መፍትሄ የሚሰጡ በመሆናቸው, የታካሚውን ሁኔታ ሙሉ በሙሉ አይለውጡም. የአካል ልውውጥ በአራት ዓይነቶች ይገኛል. የመጀመሪያው - ሁለንተናዊነት ፕላን-ለጋሽ እና ተቀባዩ ተመሳሳይ ዝርያዎች ሲሆኑ, ሁለተኛው ዓይነት ደግሞ የ xenotransplantation ያካትታል - ሁለቱም ዓይነት ዝርያዎች የተለያዩ ዝርያዎች ናቸው. የሕብረ ሕዋሳቱ ወይም የአካል ክፍሎች በተለመዱ መንትዮች በእንደዚህ ዓይነት መንትዮች ወይም በእብደት ምክንያት በተፈጠሩ እንስሳት ውስጥ በሚከሰትበት ጊዜ ቀዶ ጥገና (isotransplantation) ይባላል. በመጀመሪያዎቹ ሁለት ታካሚዎች, ሰውነታችን ከውጭ ሴሎች ጋር በመከላከል የሰውነት አካል መከላከያ ምክንያት ነው. በተዛመዱ ግለሰቦች ላይ, ሕብረ ሕዋሳት በተሻለ ሁኔታ ይሻላሉ. አራተኛው ዓይነት በራስ መተካትን ያካትታል - በአንድ አካል ውስጥ ያሉ ሕብረ ሕዋሳቶችን እና አካላትን ማስተካት ያካትታል.

መግለጫዎች

ዶክተሩ እንደሚያሳየው የተከናወኑት ተግባራት ስኬታማነት በወቅቱ ምርመራ እና ትክክለኛ የመቁጠር ሁኔታ መገኘቱን እንዲሁም የአካል ጡንቻዎች የጊዜ አመጣጥ ትክክለኛ ውሳኔ ነው. የበሽተኛው መተንተን ቀዶ ጥገና ከመደረጉም በፊት እና በኋላ ላይ የታካሚውን ሁኔታ ግምት ውስጥ በማስገባት መተንተን አለበት. ለክፍያው ዋናው መግለጫ በማይድን እና በቀዶ ጥገና ዘዴዎች እና በሞት ለሚተላለፉ ሕመምተኞች ሊታከም የማይችሉት የማይሽሩ ጉድለቶች, በሽታዎች እና ህመሞች መገኘት ይገኛሉ. ለልጆች ማስተንፈሻ ጊዜ ሲሰሩ በጣም አስፈላጊው ገጽታ ለክፍሉ የተመቻቸ ጊዜ ይወስናል. እንደ የትርፕላቶሎጂ ተቋም ያሉ ተቋማት የምስክርነት መስፈርቶች እንደሚያሳዩት አንድ ወጣት አእዋፍ እንዲስፋፋ መቻል የማይቻል በመሆኑ ቀዶ ጥገናውን ለሌላ ረጅም ጊዜ ማከናወን የለበትም. በሽቦ ማስታገሻው በኦፕራሲዮኑ ዓይነት ላይ ተመርኩዞ አዎንታዊ የሆነ የህይወት ዘመን ትንበያ (ኢንሹራንስ) ከተደረገ በኋላ ነው.

የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሶች መተካት

በትፕላስተንትሮሎጂ ውስጥ በጣም የተለመደው የራስ-ሰር ማመቻቸት, የቲሹን ተመጣጣሽነት እና አለመቀበልን ስለሚያካትት. አብዛኛውን ጊዜ የቆዳ, የስብትና የጡንቻ ሕዋስ, የ cartilage, የአጥንት ቁርጥራጮች, ነርቮች, ፔሪሳይየም ተተክሏል. የሽንት እና የደም ሥሮች መተካት በጣም የተስፋፋ ነው. ለእነዚህ ዓላማዎች ዘመናዊ ማይክሮ ዘጋቢ እና ቁሳቁስ በመገንባት ሊሆን ይችላል. የትርጉላቶሎጂ ዋነኛ ውጤታማነት የእግር ጣቶችን ከ E ግር ወደ እጅ መተካት ነው. Autotransplantation በቀዶ ጥገና ወቅት በከፍተኛ የደም መፍሰስ ላይ የራስን ደም ማስተላለፍን ያካትታል. የኩላሊት ፕላስተር በተለምዶ አብዛኛውን ጊዜ በተተከላቸው የቀዶ ጥገና, መርከቦች, የአጥንት ሕብረ ሕዋስ. ይህ ቡድን የደም ዝውውሮችን ከዘመዶቻቸው ያካትታል. ይህ የእርሳስ ሂደት በእንሰሳት ላይ ከፍተኛ ጫና ስለሚፈጥር የአንጎል መተካት በጣም አልፎ አልፎ ነው. ሆኖም ግን በእያንዳንዱ የእንስሳት አካል መተካት ላይ በተሳካ ሁኔታ ይሠራል. የፓንችራ ማስተርጎም እንደ የስኳር በሽታን የመሰለ ከባድ በሽታ መፈጠር ሊያቆመው ይችላል. በቅርብ ዓመታት ከ 10 በላይ የሚሆኑት ስራዎች 7-8 ውስጥ ተሳክቶላቸዋል. በዚህ ውስጥ መላ ሰውነት ሙሉ በሙሉ አልተተካውም, ነገር ግን በውስጡ ብቻ የተወሰነ የኢንሱሊን ምርት የሚሰጡ በደንብ ሴሎች ናቸው.

በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ ስለ ኦርጋኒክ ትራንስፕሬሽን ህግ

በአካባቢያችን ውስጥ, የዶክተሩ ኢንዱስትሪ የሩሲያ ፌዴሬሽን የ 22.12.92 "የአካል ክፍሎችን (ወይም የሰውነት አካል) ማቀላጠፍ" በሚለው ሕግ ላይ ይቆጣጠራል. በሩሲያ የኩላሊት መተካት አብዛኛውን ጊዜ ብዙውን ጊዜ ልብንና ጉበትን ያካትታል. ስለ አካል አስተላላፊ አካል ህጉ ያለው ሕግ ይህን ገጽታ የአንድ ዜጋን ህይወት እና ጤና መጠበቅ ነው. በተመሳሳይም ህጉ ከለኪው ጤንነት ጋር የተቆራኘውን ህይወት ቅድሚያ እንደሚሰጠው ያዛል. በኦርጋን ጡንቻዎች ላይ የፌዴራል ሕግ እንደሚለው, ዕቃዎቹ አጥንት, ልብ, ሳንባ, ኩላሊት, ጉበት እና ሌሎች የውስጥ ብልቶች እና ሕብረ ሕዋሳት ናቸው. የአካል ክፍሎችን ከሙታን አካል እና ከሟቹ ጋር ማስወገድ ይቻላል. የአካል ክፍሎች መተካት የሚቻለው ከተቀባይ የጽሑፍ ፈቃድ ብቻ ነው. ለጋሾቹ ብቻ የሕክምና ምርመራ ያደረጉ ብቁ ሰዎች ብቻ ናቸው. የአካል ክፍሎች ሽያጭ በህጉ የተከለከለ እንደመሆኑ በሩሲያ ውስጥ የአካል ክፍሎች መተካት ነፃ ነው.

ለትራንስካን ለጋሾችን

እንደ ትራንስፕላቶሎጂ ተቋም እንደገለጸው እያንዳንዱ ሰው የአካል ክፍሎችን ለመውሰድ ለጋሽ መሆን ይችላል. ከአስራ ስምንት ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት የወላጅ / ህጋዊ አካል ፈቃድ አስፈላጊ ነው. ከሞቱ በኋላ ለአካል ክፍሎችን ለመለገስ ፈቃድ ሲፈርሙ, የምርመራው እና የሕክምና ምርመራ ይደረጋል, ይህም የትኞቹ የአካል ክፍሎች መትከል እንደሚቻል ይወስናል. የቫይረሱ ተሸካሚዎች, የስኳር ህመምተኞች, ካንሰር, የኩላሊት በሽታ, የልብ በሽታ እና ሌሎች ከባድ በሽታዎችን በመውሰድ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳትን በማስተካከል ከለጋሾች ዝርዝር ውስጥ አይካተቱም. ተዛማጅ የተተከሉ አካላት በተለምዶ ለተወሰኑ የአካል ክፍሎች ማለትም ለኩላሊት, ለሳንባዎች, እና ያልተጣመሩ ብልቶች - ጉበት, አንጀትና ፓንደር ይሠራሉ.

የመተካካሻ ቅሬታዎች

የአካል ልውውጥ እንደ ቀዶ ጥገና ሊሆኑ በሚችሉ በበሽታዎች መከሰት የተነሳ ሞትን ጨምሮ ለታካሚ ህይወት ስጋት ስለሚፈጥሩ የተለያዩ ተቃውሞዎች አሉት. ሁሉም መቁጠሪያዎች በሁለት ቡድን ይከፈላሉ-ፍጹም እና አንጻራዊ. ፍጹም ናቸው:

• የሳምባ ነቀርሳ እና ኤድስንም ጨምሮ የታካሚዎችን ለመተካት ከሚያስቡት ጋር በተዛመዱ ሌሎች በሽታዎች ላይ ተላላፊ በሽታዎች.
• በጣም አስፈላጊ የአካል ክፍሎች መሥራትን, በማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ላይ ጉዳት ማድረስ,
• የካንሰር እብጠት
• ሕይወት የተበላሸ እና የልደት ጉድለቶች መኖራቸው.

ይሁን እንጂ ለህክምናው ዝግጅት በሚዘጋጅበት ወቅት የሕክምና ምልክቶችን ከማስወገድ እና ከማጥፋቱ አንጻር ብዙ ተቃርኖዎች አንጻራዊ ናቸው.

የኩላሊት መተካት

በህክምና ላይ በጣም አስፈላጊነት የኩላሊት መተካት ነው. ይህ የተጣመረ አካል ስለሆነ ከለጋሾቹ በሚወገደው ጊዜ ህይወቱን የሚያስፈራራው የኦርጋኒክ አሠራር ችግር አይኖርም. በደም ምክንያት ከሚገኙ የተለያዩ ንጥረ ነገሮች ምክንያት, የተተከለው ኩላሊት በተቀባዮች በደንብ የታወቀ ነው. በ 1902 ተመራማሪው ኢ. ኡልማን በኬንቸር የተካሄዱ የኩላሊት መተካት በካንሰር ላይ የተደረጉ ሙከራዎች ታይተዋል. በተቀላጠፈ ሰው ላይ የውጭውን አካል መከልከልን ለመከልከል የድንገተኛ ቅደም ተከተላቸው በማይኖርበት ጊዜ እንኳን ከስድስት ወር በላይ ይኖሩ ይሆናል. መጀመሪያ ላይ ኩላሊት ወደ ጭኖው ተተክሎ ቆይቶ ግን ቀዶ ጥገና ከተደረገበት ቀዶ ጥገና ጋር ተያይዞ ወደ ክፕሌን ክሬም ማቀነባበሪያ ክምችት ተጀምሮ ይህ ዘዴ አሁንም አልተለወጠም. የመጀመሪያው የኩላሊት መተካት በ 1954 መካከል በሚገኙ መንትዮች መካከል ተካሂዷል. ከዚያም በ 1959 በኩላትና መንትያዎች ላይ የኩላሊት መተካት ሙከራ ተደርጎ ይከናወን ነበር. እንዲሁም ተካሂዶውን ለመቃወም የሚረዳ ዘዴ ተሠራበት. በተግባር ግን ይህ ተግባራዊ ሆኗል. የሰውነት በሽታ መከላከልን የሚያረጋጋውን አዚታፒሽንን ጨምሮ ሌሎች የሰውነት ክፍሎችን እንዲገድሉ የሚያደርግ አዳዲስ ወኪሎች ተገኝተዋል. ከዚያን ጊዜ ጀምሮ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች በጂፕላቶሎጂ ውስጥ በስፋት ጥቅም ላይ ውለዋል.

የአካል ክፍሎች ጥበቃ

ለትራንስፕሊንት የተዘጋጁ ማንኛውም የደም ክፍል, ያለደም አቅርቦትና ኦክስጅን ሳይለውሉ የማይቀያየር ለውጥ ይደረግላቸዋል, ከዚያ በኋላ ለትርጉ መተካት ተገቢ እንዳልሆነ ይቆጠራል. ይህ ጊዜ በሁሉም የሰውነት አካላት የተለያየ ነው - የልብ ጊዜ በደቂቃዎች, ለኩላሊት - ብዙ ሰዓታት ነው. ስለዚህ የትርጉንቶሎጂ ስራ ዋነኛ ተግባር የአካል ክፍሎችን ጠብቆ ማቆየት እና ጥገናን ወደ ሌላ አካልነት ማሸጋገር ነው. ይህንን ችግር ለመቅረፍ ሰውነትን በኦክሲጅን እና በማቀዝቀዝ በማቅረብ ሥራ ላይ ይውላል. በዚህ መንገድ ኩላሊት ለበርካታ ቀናት ሊቆይ ይችላል. የአካል ክፍሎችን ለመጠበቅ የአሰሳ ውጤትን እና የጥናቱን መምረጥ እንዲጨምር ይፈቅዳል.

እያንዲንደ ክፍሊቶች ከዯረሱ በኋሊ እያንዲንዲቸው ሇመጠበቅ የተጠሇፈ ነው. ይህ ሇተሊቀቀሇት የበረዶ ማቀዝቀዣ ውስጥ ይከተሊሌ. በኋሊም በ 40 ዲግሪ ሴልሺየስ የሙቀት ምሌቀት ውስጥ ሇሚያስፈሌገው ሌዩ መፍትሄ ይጠበቃሌ. በአብዛኛው, Custodiol የተባለ መፍትሄ ለዚህ ዓላማ ይሠራበታል. ማስታገሻው የተሟላ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል, ከመስተላለፉ ደም ሰጪዎች አፋዎች ውስጥ ምንም የደም ውጭ ቆሻሻ ንጹሕ መከላከያ መፍትሄ ቢመጣ. ከዚያ በኋላ አስከሬኑ ሥራው እስኪከናወነ ድረስ የሚቀመጥበት ቆሻሻ በአጥጋቢ ሁኔታ ውስጥ ይቀመጣል.

የግብረ-መልስ ተቃውሞ

አንድ ሰው አካል ተቀባዩ ወደ ተባይ አካል ውስጥ ከተተወ ለሥነ-ተዋሕተ በሽታ የመከላከያ ክትባቱን ያመጣል. ከተቀባዩ የመከላከያ ስርዓት መከላከያ ውጤት የተነሳ ብዙ ሂደቶች በሴሉላር ደረጃ ላይ ይከናወናሉ. ይህ ደግሞ የተተከለው አካል እንዲወገዝ ያደርገዋል. እነዚህ ሂደቶች በለጋሾቹ ልዩ ፀረ እንግዳ አካላት እድገት እንዲሁም በተቀባዩ ሰው የበሽታ ተከላካይ ጸረ-ተፅእኖዎች ይብራራሉ. ሁለት ዓይነት ተቃውሞዎች አሉ - አስቀያሚ እና ፈጣን - ፈጣን. በአስከፊ ቅርፆች, ተቃውሞዎች ሁለቱም ያድጋሉ.

የመልሶ ማቋቋም እና የመከላከል ህክምና

ይህ የጎን መከሰት ለማስቀረት, የበሽታ መከላከያ ህክምናን እንደ ደም ቀዶ ጥገና ህክምና ዓይነት, የደም ክፍል, የእርዳታ እና ተቀባዩ መጠን, እና የታካሚው ሁኔታ ይወሰናል. በተመጣጣኝ የአካል ክፍሎች እና ቲሹዎች መተካት ላይ አነስተኛ መጠን ያለው ተቃውሞ የሚታይበት ሁኔታ ከዚህ አንጻር ነው. ስለዚህ, ዝቅተኛ መጠን ያለው የበሽታ መከላከያ መድሐኒት ያስፈልጋል. በጉበት ማስተርጎም የተሻሉ የመዳን ፍጥነቶች ታይተዋል. አካላዊ እንቅስቃሴው እንደሚያሳየው ሰውነትዎ ከ 70 ዓመት በላይ በሽተኞችን ከአሰቃቂ አስር አመታት በኋላ በሕይወት እንደሚቆይ ያሳያሉ. ከተቀባዩ እና ከስተርጓሚው የረዥም ጊዜ መስተጋብር ጋር ተያይዞ አነስተኛ መጠን ያለው በሽታ ተከላካይ መድሃኒት (ቫይረስና መድሃኒት) ቀስ በቀስ እስከሚጨርሰው ድረስ ቀስ በቀስ ለመቀነስ ያስችላል.