"Atsekardol": አጠቃቀም, መመሪያዎች, ግምገማዎች, analogs ለ የሚጠቁሙ

አጣዳፊ የልብና የደም ክስተቶች ለመከላከል ጥቅም ላይ ናቸው antiplatelet ሕክምና ያለውን መንገድ, መካከል ረጅም ቁልፍ ጉዳይ አሲትልሳላሲሊክ አሲድ (አሳ) ቆይቷል. 1887 ውስጥ የሚመረተው, ይህ በንቃት አንድ antiplatelet ወኪል እና antipyretic እንደ የሕክምና ልምምድ ውስጥ ጥቅም ላይ ውሏል ከ 125 ዓመት ነው. ንቁውን ዕፅ ንጥረ ነገር በ "Atsekardol" ዝግጅት ውስጥ ተካቷል እንደ ሆነ; ይህም የሚጠቁሙ ቀስ በቀስ በሽታ ላይ ጥናት pathogenic ስልቶች እንደ ተስፋፍቷል.

የስርዓት ባሕርይ መድኃኒት

ወደ ምደባ መሠረት ንቁ ንጥረ ዝግጅት ውሁድ መከላከል መለዋወጫ ጋር ይዛመዳል. Ack በዚህ ተከታታይ ይነስራት ውሁድ መላውን ገንዳ ለማቅረብ ሙሉ በሙሉ የማይቻል ችሎታ በጣም ቀልጣፋ ኬሚካላዊ ጥንቅር ነው. ለመገመት ዕፅ "Atsekardol" አጠቃቀም የሚጠቁሙ, እና pharmacodynamics አኳያ የራሱ analogs ከሚያስገባው ቅጽ የሚከተሉትን ተገለጠ:

• በውስጡ ንጥረ - አሳ ቧንቧዎች ዳራ atherosclerosis ላይ antithrombotic ተጽእኖ መካከለኛ;

• በተመቻቸ ሁኔታ ለልብ በሽታ ለመከላከል የእጽ dosed;

• በውስጡ ከሚያስገባው ቅጽ ውጤት gastrotoxicity አሳ አይቀንሰውም;

• ዝግጅት ተመሳሳይ ቅልጥፍና ጋር ምርቶች መወዳደር መካከል በጣም ተመጣጣኝ ዋጋ ነው.

ከእሽት አሳ ለመከላከል ውጤት prostanoids መካከል አንድ ቦታ መክበብ ምስረታ አብራርቷል. COX-1 inhibition ምክንያቱም - ይነስራት Cyclooxygenase-1 - ደም አርጊ መካከል ውሁድ - thrombus ምስረታ ምክንያት ነሳሽነት ታወከ. Inhibition, thromboxane A2 መካከል ምስረታ የሚከሰተው ዕቃው ግድግዳ የተበላሸ ክፍል ወደ አርጊ መካከል አባሪ ሂደት ይጀምራል.

ምክንያት እና ግምት gastrotoxicity

"Atsekardola" ለ ኢላማ የሚጠቁሙ thrombus ምስረታ መከላከል ይገኙበታል. ሆኖም, አሳ, ዕፅ ያለውን ንጥረ ነገሮች, nonselective cyclooxygenase ጋር የተያያዘ አንድ መጥፎ ውጤት የለም. በተጨማሪም እንቁላሎቿን ትራክት epithelial ሕዋሶች reconstitution ታወከ. ቁጡ አሲዳማ የሆድ አካባቢ ተጽዕኖ ሥር መሆን, እነርሱ ይበልጥ ሥር የሰደደ መቆጣት gastral ልማት መንስኤ የሆነውን, ጉዳት ነው. አልፎ አልፎ (በሁሉም ሁኔታዎች ገደማ 3.5%) ይህ ሰውነቱ ትራክት ውስጥ የመድማት እሙን ነው.

ተጨማሪ በሰፊው ምክንያቱም የሚበልጥ ደህንነት መጠቀም ለ "Atsekardol" የሚጠቁሙ ይጠቀማል አቀነባበር, ለ. ይህ ይሟሟል እና enteric kardioformu አሳ የሚወክል, የ 12-duodenum ላይ ብቻ ያረፈ ነው. ወደ ጨጓራ ውስጥ ያሉትን ሕዋሳት ጋር የነበራትን ግንኙነት ማለት ይቻላል በእርሱ በውስጡ ጎን ውጤት gastrotoxicity የሚገደቡ, በሙሉ እንዲቆም ነው. የ እጽ አስቀድሞ COX-1 አንድ መራጭ አጋቾች ሆኖ ይቆጠራል enteric መልክ ነው; ምክንያቱም አካባቢያዊ ጎጂ ውጤት "Atsekardola" አንሷል ነው. COX-2 inhibition ደግሞ ጉልህ እክል አይታይም ያለውን አንጀት ውስጥ ቦታ ይወስዳል ሳለ.

ሊለውጥልዎት ቅጽ "Atsekardola" አንድ አስፈላጊ የሆነ ውጤት ቀጥተኛ አካባቢያዊ ቅነሳ gastrotoxicity ነው. ምክንያት መልክ አንቲአሲድ ፊት ወደ ማግኒዥየም hydroxide ፕሮባቢሊቲ የጨጓራ ጉዳት እንኳን ከፍተኛ ይቀንሳል. እና "Atsekardol" በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ መድኃኒቶችንና ገበያ ላይ ለጊዜው እነዚህ ንብረቶች ጋር ሦስት ገንዘብ አንዱ ነው. ተመሳሳይ መካከል በጣም ተመጣጣኝ ቀሪው ደግሞ በሐሳብ ቋሚ ለመጠቀም የማይመቹ ነው.

antithrombotic ቴራፒ ውስጥ ቦታ "Atsekardola"

thrombotic ክስተቶች መካከል prophylaxis ለ አሳ ክሊኒካዊ ጥናቶች መካከል የብዙ ላይ የተመሠረተ ተተግብሯል. እነዚህ የልብና የደም በሽታ ከ ታገሡ ሞት በመቀነስ ረገድ የራሱ ውጤታማነት አረጋግጠዋል. በተለይ:

• ከፍተኛ የልብና አደጋ ቡድን ላይ ታካሚዎች መካከል 16% ቅናሽ ሞት እንዲህ እያልክ ጠይቅ:

• ischemic ጭረት ያለውን ክስተት በ 25% መቀነስ;

• 25% thromboembolism, ነበረብኝና ቧንቧ እና ቅርንጫፎች መካከል ያለውን አደጋ ይቀንሳል;

• 29% አነስተኛ በዠድ ወይም ዳርቻ symptomatic venous ከእሽት የመሆን እድልን ይቀንሳል;

• myocardial infarction ያለውን ክስተት በ 33% ቀንሷል.

እነዚህ ውጤቶች እና zheludochnorastvorimoy አሳ ይልቅ ትንሽ ሰፋ ይህም ሙሉ ዕፅ "Atsekardol" የሚጠቁሙ ይሰጣል. እና አሁን አዲስ antiplatelet መድኃኒቶች መካከል antithrombotic እርምጃ ኃይል ብቻ ከእሷ ጋር ሲነጻጸሩ ይገመገማል. በዚህ መሠረት "Atsekardol" ይበልጥ አስተማማኝ እንደ ምስክርነት መሠረት ሕመምተኞች መካከል ከማለዘብ አያያዝ ውስጥ ማዕከላዊ ቦታ ልንሰጣቸው ይገባል.

ጥቅም የሚጠቁሙ ጋር የሚመረኮዝ ታካሚዎች

ዝግጅት ውስጥ "Atsekardol" አጠቃቀም, ዋጋ, ውጤታማነት የሚጠቁሙ እና በተመቻቸ ሁኔታ ሚዛናዊ በመጠቀም ስጋቶች. ይህ occlusive አደጋ ሁኔታዎች ጋር ታካሚዎች ሰፊ ክልል ሊለውጥልዎት መልክ አሳ እንዲወስዱ ያስችልዎታል. እና የሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ዕፅ መንስኤ ጎን ውጤቶች አብዛኞቹ ለማስወገድ:

• (ACS) አጣዳፊ ተደፍኖ syndromes የከፍታ, ጭንቀት ወይም ECG ላይ እንደነበሩ ST ክፍተት ጋር;

• አጣዳፊ ሴሬብራል መታወክ (cerebral) ዝውውር (ADCC);

• አላፊ (አንጎል) ischemic ጥቃት (ቴአ);

• ተደጋጋሚ ጉዳዮች ለመከላከል እነዚህ በሽታዎች በታች መሰደድ;

• የ ACS ለመከላል ለ የተረጋጋ angina pectoris ጋር;

• paroxysm ወይም ኤትሪያል fibrillation ቋሚ መልክ ጋር;

• venous varicose ሥርህ.

ማመልከቻ Pathogenetic substantiation "Atsekardola"

ምክንያት ደንዛዥ የክሊኒካል ውጤት ወደ "Atsekardola" እነዚህን የሚጠቁሙ. ይህም ውጤታማ ወሰን እና concentric atherosclerotic ሐውልቶችና ቦታ ላይ የደም ቧንቧዎች ከእሽት ለመከላከል አንድ ዘዴ ሆኖ ያገለግላል. ምክንያት ቧንቧዎች ደም ፍሰት መጥበብ እነዚህን ቦታዎች ላይ ሽክርክሪት ደም ሲፈሳት ለመመስረት የምታነጋግረውን ነው. ወደ endothelium ያለውን የሚነቀለውን ክፍሎች ላይ ሜካኒካል ጫና የራሱ መቀዳደም ያስከትላል. ደም coagulation ስርዓት አንድ የረጋ ለማቋቋም ሜካኒካዊ የመዝጊያ አርጊ የሚያስፈልገው እየተዘዋወረ አቋሙን ጥሰት, ይህ መሬት ያውቃል.

አርጊ ያለው አባሪው, አንድ የረጋ ደም የወደፊት ለ ማዕቀፍ ለመመስረት ያለበት ማጠናቀቅያ ላይ thrombus ምስረታ የመጀመሪያ ምዕራፍ ነው. ከዚያም, መጠኑ ምክንያት የደም ሴሎች መዘግየት ይጨምራል. ሙሉ ማጠናቀቅ ዕቃ lumen መካከል ከባድ (ከ 75 አካባቢ%) መጥበብ ወደ hemostasis ይመራል ያስኬዳል. ብዙውን ጊዜ እንኳ ቧንቧ ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት, እንዲሁም ከዚህ ቀደም ከእሷ ተሞክሮ ischemia ላይ ለመመገብ ነበር ቦታዎች ይሸፍናል. ይህ ሂደት ACS እና ስትሮክ መሠረት ነው, ስለዚህ እነዚህ ክስተቶች ለመከላከልና atherosclerotic ልብ እና brachiocephalic ቧንቧዎች ከ ግለሰብ ሞት ለመቀነስ ሲሉ በጣም አስፈላጊ ነው.

Pharmacodynamics antithrombotic እርምጃ "Atsekardola"

በውስጡ pharmacodynamic ውጤቶች የሚያንጸባርቁ የለውም ዕፅ "Atsekardol" መመሪያ ማንዋል (ምርት መግለጫ) አባሪ, እና ንባብ እና መቀበያ ባህሪያት አንፃር ውስጥ ይገልጻል. ሆኖም ግን, በእርሱም እርምጃ ዘዴ በተመለከተ ጠቃሚ መረጃ ሕመምተኛው አትከላከሉ; አሳ አንድ የተወሰነ ውጤት ለመግለጽ አይደለም. እንደሚከተለው የራሱ ቅደም ተከተል ስልተ ናቸው:

• COX-1 እና prostanoids መካከል ልምምድ እንዲቆም inhibition;

• ይነስራት thromboxane A2 መካከል ሊቀለበስ የማይችል አንድ ቦታ መክበብ ማፍራት;

• ወደ endothelium ያለውን ጉድለቶች ላይ እንቅፋት ይነስራት አባሪ;

• ይነስራት ታደራለች ሂደቶች inhibition;

• የ ቧንቧዎች lumen occluding አንድ thrombus ልጃችሁም የማይቻሉ.

አጣዳፊ ሁኔታዎች ውስጥ "Atsekardol"

በተጨማሪም ልብ ወይም በአንጎል ውስጥ የደም ዝውውር ጣዳፊ መታወክ በማዳበር ጊዜ አጠቃቀሙ አጋጣሚ ስለ በሽተኛ መረጃ አይሰጥም አጠቃቀም (የማጠቃለያ መግለጫ) ለ ዕፅ "Atsekardol" መመሪያ ጋር የተያያዘው. በተለይም, myocardial ወይም ሴሬብራል infarction ያለውን የክሊኒክ ሲንድሮም ባሕርይ ልማት ጋር, እና አሳ ሊተገበር ይችላል.

ጽላቶች መዋጥ (150-300 ሚሊ አንድ ልከ መጠን) የ እጽ ማኘክ ሳይሆን ይኖርብናል. በሽተኛው 50 ሚሊ ከተከተቡ ውስጥ ዕፅ, አንድ አጣዳፊ ሁኔታ ቅጽበት ሁለቱም 3-6 ማኘክ ጽላቶች የሚጠይቅ ከሆነ ጊዜ 100 ሚሊ ያለውን መጠን, በጽላቶቹ 2-3 ጊዜ 300 mg, በ 1 ጡባዊ. ይህ በጣም ከባድ እየተዘዋወረ ከእሽት መካከል እድልን ይቀንሳል ይህም በ አስቸኳይ መሳሪያ ነው.

"Atsekardola" አጠቃቀም Contraindications

"Atsekardol" (ጽላቶች) አጠቃቀም መመሪያ ዝግጅት ውስጥ, እውነተኛ ባለሙያዎች እና የመድኃኒት ምርምር ውሂብ ስጋቶች እና የመተግበሪያ ጥቅሞች መካከል ያለውን ሚዛን ያረጋግጣሉ. የ ዕፅ በመውሰድ እና ስፔሻሊስት ያማክሩ ጊዜ ግን, comorbidities ወደ contraindications ይቆጠራል ይጠይቃል. Contraindications የማያቋርጥ (ፍጹም) እና ከጊዜ ወደ የተከፋፈሉ ናቸው. ፍፁም ናቸው:

• አሳ, bronchoconstriction ወደ የዕፅ አለመስማማት;

• intracranial hematoma የተለያዩ ቦታዎች;

• ሄመሬጂክ vasculitis ;

• ይህም ምክንያት አደጋ ላይ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ልጆች ላይ መጠቀም የተከለከለ ነው ሬዬ ሲንድሮም ;

• እኔ ውስጥ መታለቢያ ወቅት ሴቶች, እና እርግዝና ሳልሳዊ ሳይሞላት መቀበል የተከለከለ ነው.

በተጨማሪም በተወሰነ መቀበያ ጊዜ እና አንጻራዊ contraindications የተወሰነ:

• hepatocellular እና መሽኛ አለመሳካት;

• ቀጣይነት መፍሰስ, መጀመሪያ ከቀዶ ጊዜ (ጊዜያዊ contraindication) ፊት;

• የደም ግፊት ቀውስ, ከቁጥጥር ውጪ የሆነ የደም ግፊት ወቅት;

• ወጣባቸው 12 duodenal አልሰር ወይም የጨጓራ ንዲባባሱና (የጊዜ ገደብ).

በርካታ ማሳመሪያዎች "Atsekardola"

COX መካከል inhibition ሳቢያ መደበኛ እና በደንብ ጥናት ውጤቶች በተጨማሪ Ack መኖሩን እና ሌላ እርምጃ አለን. ይህ ካንሰር ውስጥ ስታትስቲካዊ ጥናቶች እና በአሜሪካ ውስጥ ያፈጁ ማዕከላት ተከታታይ ውስጥ ተገልጧል. colorectal ካንሰር የተለያዩ ትርጉሞች - አደገኛ በሽታዎችን ለመከላከልና ለ አሳ ያላቸውን አረጋግጧል በጎ ተጽዕኖ ጎዳና ላይ.

አሁን እኛ ዕፅ ጥበቃ እርምጃ የተወሰነ ዘዴ ማረጋገጥ. አብዛኞቹ ተመራማሪዎች እና ሐኪሞች መሠረት በታችኛው አንጀት ውስጥ COX-2 inhibitory ውጤት ያለውን አስችሏት ላይ እስማማለሁ. prostaglandin E2 ያለውን ልምምድ የሚጠየቀው ስራ, Ack ሰራሽ ሴሎች መካከል ያለውን ጥፋት እና መባዛት ይቆጣጠራል ይፈቅዳል. መንገድ በማድረግ, ይህ በተለይ የተንቀሳቃሽ ሂደት ዕጢ እድገት ማዕከላዊ ነው.

እንደሚከተለው አረጋግጠዋል እውነታዎች መሠረት ላይ መደምደሚያ ናቸው: በውስጡ ሚዛናዊ ውጤት ያረጋግጣሉ የትኛው መድኃኒት "Atsekardol» መመሪያ, ትግበራ, እውነተኛ ባለሙያዎች, ደግሞ የጨጓራና ትራክት በታችኛው ክፍሎች ውስጥ ዕጢ ሂደቶች መካከል መከላከል የሚሆን ከማለዘብ መጠቀም ይቻላል. 5-12 ውስጥ ዓመታት በተፈጥሮ ይጨምረዋል ይህም የካንሰር ሞት, ስጋት ይቀንሳል ማሳወቁን ማስታወስ. ሆኖም Ack አስቀድሞ የተገነቡ colorectal adenoma ወይም ካርስኖማ አንጀት ውስጥ ህክምና ስራ ላይ ሊውል አይችልም.

ዝግጅት እና አማራጭ Analogs

የምርት ባህሪያት "Atsekardol" ትግበራ, ተጠቃሚ, analogs, antithrombotic ሕክምና የሚጠቁሙ እናንተ ሕሙማን ሰፊ ለማከም ሊጠቀሙበት ይችላሉ. ይሁን እንጂ, antiplatelet ወኪሎች ተከታታይ ውስጥ, እሱ ብቻ ማለት አይደለም. በሩሲያ ውስጥ ያለውን ቅጽ zheludochnorastvorimoy ውስጥ ምርት ነው ክፍሎች የመጡት 20 ሁሉን አቀፍ Ack, አሉ. እነዚህ የደህንነት ህብረቀለም "Atsekardolu" ልንገነዘብ እንችላለን.

አሳም Enteric ዓይነቶች ( "Cardiomagnyl", "Polokard") ወደ መድኃኒቶችንና ገበያ, ጉልህ የሆነ ከፍ ያለ ዋጋ ላይ ይታያሉ. ዝግጅት ለ "Atsekardol" ዋጋ ወር ህክምና 25 ሩብል ነው. ሙሉ በሙሉ ተመሳሳይ ደህንነት ተመሳሳይ ክልል ውስጥ መሰሎቻቸው ጋር ይበልጥ ሁለት-ሶስተኛው ነው. የውጭ መድኃኒቶች ከነጭራሹ di- ወይም "Atsekardol" መቀበል ሕመምተኛው ምንም በግልጽ ጥቅም በጀት ሕክምና ወጪ ይልቅ አምስት እጥፍ ከፍ ያለ. በዚህ ደንዛዥ analogs ከ አጠቃቀም, ህክምና, ግምገማዎች, መግለጫዎች መመሪያ ደግሞ ተመሳሳይ ናቸው.

ጥቅሞች በተመለከተ ታሰላስል እና "Atsekardola" analogues መካከል አደጋዎች

በጣም ያገናዘበ, ዕፅ "Atsekardol" ሙሉ በሙሉ ሐኪሞች መስፈርቶች የሚያከብር ኖረ. በውስጡ አጠቃቀም ስጋት እንደ antiplatelet ወኪሎች ሆነው ተግባራዊ መተግበሪያዎች አጠቃቀም ጋር ሚዛናዊ ነው. ይህም ውጤታማ አንጎል ልብ እና የደም ሥሮች ተደጋጋሚ ከእሽት ይከላከላል, ኤትሪያል fibrillation ውስጥ ጥቅም ላይ ውሏል, varicose ሥርህ ላይ የሚውል ነው. እና ክልላዊ ጥቅም analogs ጋር ሲነጻጸር "Atsekardola" አቅም ነው.

ይህ እውነታ ጉልህ "Atsekardol" ምርት ተገቢነት ይጨምራል; ወደ የመድኃኒት ዋጋ ከ 20 ሩብል ነው. ይህ ሌሎች antiplatelet ወኪሎች ወጪ ይልቅ ያነሰ ነው. ከዚህም በላይ, ስለ ዕፆች መካከል አሳ በጣም አስተማማኝ enteric መልክ ይኸውም እንደ ዝቅተኛ ሚዛናዊ "Atsekardol" ውስጥ ምርት. በተፈጥሮ, ይህ ከላይ የተጠቀሰው በሽታዎች ህክምና, እና መከላከል ይመረጣል. ትግበራ አካባቢዎች አንድ ቁጥር ቀስ በቀስ ይጨምራል.