Axillary የነርቭ ሰው: መዋቅር, ተግባር እና በተቻለ በሽታ

Axillary የነርቭ እና ጨረር brachial plexus ያለውን የኋላ ከግንዱ ክፍሎች ናቸው. በጫንቃቸው የጋራ በታች outwards እጆች ለማሽከርከር አንድ ትንሽ ክብ ጡንቻ innervates ይህም የነርቭ የልግስና ቅርንጫፍ የተዘረጋ ነው. ተጨማሪ axillary የነርቭ ወደ deltoid ጡንቻ ፊት ለፊት እና የኋላ ቅርንጫፍ አቅርቦት ክፍል ውስጥ ለብቻው እያካፈለ በፊት ላተራል humerus ጀርባ ያልፋል. የኋላ ቅርንጫፎች ወደ deltoid ጡንቻ ላይ የቆዳ ላተራል ወለል innervates ይህም cutaneous የነርቭ, ይተርካል. እስቲ axillary ነርቭ በዝርዝር እንመልከት. የእርሱ ልዩ የሰውነት.

የነርቭ መጎዳት

በጣም ብዙ ጊዜ, ወደ axillary ነርቭ ላይ ጉዳት የሚከሰተው እላያቸው humerus ወይም ትከሻ ይለቅባቸዋል. idiopathic ወቅት ተጽዕኖ በአንዳንድ ሁኔታዎች plexopathy brachial plexus ብቻ axillary ነርቭ. ምን axillary ነርቭ ላይ ጉዳት የሚያስፈራራ? እስቲ በዚህ ርዕስ ውስጥ እንመርምር.

የ axillary የነርቭ ከታመቀ ዋና የክሊኒካል መግለጥ - ምክንያቱም deltoid ጡንቻዎች ድካም ትከሻ በጠለፋ ጥሰት. ቧንቧዎች እጅ Supraspinous ጡንቻ ይጀምራል, ነገር ግን ሕመምተኛው አንድ እጅ ለመውሰድ የተወሰነ ችሎታ ሊሰበስብ ይችላል, ምክንያቱም. ይህ ደካማ teres አነስተኛ ጡንቻ ሊሆን ይችላል ቢሆንም ካሉት, ጡንቻዎች podkostnoy ያለውን ጤናማ ሕልውናው ምክንያት እንደ የክሊኒካል ምርመራ ውስጥ ሁልጊዜ ግልጽ አይደለም.

ወደ ምርመራ ብቻ deltoid ጡንቻ እና ትንሽ ክብ እና deltoid ጡንቻዎች ጋር የተያያዙ ያልተለመደ EMG ጠቋሚዎች ድካም በመለየት በማድረግ ሊረጋገጥ ይችላል. የ axillary ወለል አፈፃፀም መዛግብት ጡንቻ (deltoid) ውስጥ SPNV የነርቭ እምቅ መዘግየት ወይም ለቅናሽ amplitude MTD axillary ነርቭ ለመለየት ያገለግላል.

በላይኛው ጫፍ መካከል Neuropathy - አንድ የነርቭ ውስጥ በጣም በተደጋጋሚ በሽታ. አንድ axillary ነርቭ በአንዴ ጥቂት ነርቮች እንደ ጉዳት ሊሆን ይችላል; ስለዚህም የተለየ ይሆናል; እንዲሁም በሽታ የክሊኒካል ስዕል. ምንም የበሽታው መንስኤ, ሕመምተኛው ሥቃይ, የመደንዘዝ, ምቾት እና ሌሎች ምልክቶች ባሕርይ ስሜት ይጀምራል.

ምክንያቶች

ብዙውን ጊዜ, ታካሚዎች በላይኛው እጆችና neuropathy ጋር ሲያጋጥመን, እነሱ ያላቸውን ችግሮች ተገቢ እረፍት በማድረግ ወደነበረበት የማይችሉትን እንቅልፍ እና የድካም እጥረት ጋር የተያያዘ እንደሆነ ይሰማኛል. ብዙ ምክንያቶች polyneuropathy እጆች ሊያስከትል ይችላል. በጣም የተለመደ ያካትታሉ:

• Neoplastic በሽታዎች - ዕጢው የግድ ትከሻ እና በብብት አካባቢ በሚገኘው አይደለም በውስጧ. አካባቢነት ማንኛውም ሊሆን ይችላል.
• ቀደም መዛወራቸውን ክወናዎች (ደም ካቆመ ጊዜ ላይ ቀዶ ሕክምና ጣቢያ ላይ በተለምዶ ማሰራጨት, ይህም, በተራቸው, neuropathy የሚወስደው ይህም የነርቭ ጥቅሎች, ስለ መጭመቂያ ጨምሮ ጡንቻ እየመነመኑ እና በሰውነት ምስረታ, አስተዋጽኦ ያደርጋል).
• ክሎሮክዊንንና እና phenytoin የሆነ ይዘት ጋር ረጅም አጠቃቀም መድኃኒቶችን - እነዚህ ንጥረ ነገሮች የነርቭ ክሮች ላይ አሉታዊ እርምጃ.
• የእጃችንንና እና በሰውነት, የነርቭ መቆንጠጥ ያለውን በቀጣይ ዕድገት ላይ ጉዳቶች - በዚህም እንደ neuropathy አለ.
• እንደ ሳንባ ነቀርሳ, ኢንፍሉዌንዛ አናዳ, ኤች አይ ቪ, ኸርፐስ, ወባ እና ሌሎች እንደ የተለያዩ የሚተላለፉ በሽታዎች,.
• መደበኛ hypothermia - የሰውነት ሙቀት መጠን ቅነሳ በጣም ጎጂ እና ለረጅም ጊዜ ዘላቂ በዚህ ሁኔታ ውስጥ መገኘት ነው.
• አካል ውስጥ በቪታሚኖች የተወሰኑ ቡድኖች እጥረት, ብዙውን ጊዜ ቫይታሚን ቢ
• Irradiation - አሉታዊ አካል ይነካል.
• ስካር.
• ከልክ ያለፈ ልምምድ እና ጠንካራ ጡንቻዎች.
• Endocrine በሽታ, የስኳር በሽታ እንዲሁም.

ይህ በራሱ axillary የነርቭ ጉዳት የሚታወቁበት ነገር እንዴት ነው?

ምልክቶች

የ symptomatology ዋናው እና ጓደኛ ሊከፈል ይችላል. ዋና ምልክቶች መገለጥ, ግለሰቡ በአጠቃላይ ጣቶች, እጅ እና አንጓ መካከል እንደሚነድድ ህመም, ቀኑን ሙሉ ከእርሱ እንዳይተናኮሉ, እንዲሁም የመደንዘዝ ስሜት ጊዜ. መቼ ከሚያሳይባቸው ምልክቶች ይታያል:

• የጦር መሣሪያ መውሰድ ላይ ችግር;
• እብጠት;
• incoordination;
• ባትፈልገውም የጡንቻ contractions, ምጥ, ቁርጠት;
• የሙቀት ትብነት ቀንስ;
• ምቾት መንዘር.

የተበላሸ axillary ነርቭ: የምርመራውን ውጤት

ህክምና ቀኝ ዘዴ ለመምረጥ, ይህም, ምርመራዎች ለማድረግ, በሽተኛው ሙሉ ምርመራ ያካሂዳል ያዳብርልሃል እና የጡንቻ ጥንካሬ ለመገምገም ልዩ ፈተና መውሰድ አስፈላጊ ነው. ምርመራ መካከል መሣሪያ ዘዴዎች በማድረግ ያካትታሉ: ማግኔቲክ ሬዞናንስ ቶሞግራፊ, electroneuromyography.

እነዚህ ዘዴዎች, የነርቭ ጉዳት መለየት conduction እክሎችን ምክንያት እና መጠን ለመወሰን ይችላል. አስፈላጊ ከሆነ ወደ ባለሞያ ሌሎች የፓቶሎጂ ውጭ እንዲገዙ ተጨማሪ ምርመራ እንዲያካሂድ ሕመምተኛው ሊያመለክት ይችላል. ይህ ውጤት በምርመራ ሊሆን የሚችለው ብቻ ነው በኋላ ነበር. በጣም መረጃ ሰጪ የ axillary ነርቭ ያለውን መልከዓ ምድርን.

neuropathy

የ deltoid የጡንቻ የሆነ ገደብ (አለመቻል) ትከሻ የጠለፋ, ወዲያና የእርሱ እንቅስቃሴዎች, esthesioneurosis አካባቢ, እየመነመኑ ማስያዝ Neuropathy axillary ነርቭ. ከታመቀ quadrilateral ክፍተት - መሿለኪያ ሲንድሮም axillary የነርቭ (triceps, ትልቅ እና ትንሽ ክብ ጡንቻዎች, humerus). ሥቃዩ ትከሻ አካባቢ የተተረጎመ ሲሆን መሽከርከር እና ትከሻ በጠለፋ ይሻሻላል. ልዩነት discogenic sciatica የማኅጸን እና glenohumeral periarthrosis ከ ማሳለፍ ይኖርበታል.

neuritis

Neuritis - በሽታ ለጎንዮሽ የነርቭ (የፊት, intercostal, occipital, በእጅና ነርቮች) አንድ ኢንፍላማቶሪ ተፈጥሮ ያላቸው እና የነርቭ ህመም አብሮ ከማንጸባረቅ, የጡንቻ ድካም መስክ ትብነት በሽታ innervated. polyneuritis ተብሎ በርካታ የነርቭ በሽታ ድል ጋር. የ axillary ነርቭ ያለውን አቅርቦት እዚህ ላይ ወሳኝ ሚና ይጫወታል.

የነርቭ ተግባር, innervation አካባቢ እና neuritis ያለውን የክሊኒካል ምስል ላይ ጉዳት ያለውን ደረጃ ይወስናል. አብዛኛውን ጊዜ, ወደ ዳርቻ የገፋና ነርቮች የተለያዩ ዓይነቶች ያቀፈ ነው : የነርቭ ቃጫዎች autonomic, የስሜት, ሞተር. neuritis ማንኛውም አይነት ቃጫ እያንዳንዱ ድል የተከሰተ ምልክቶች ባሕርይ ነው:

• trophic እና vegetative ብጥብጥ በጣም ላይ ላብ እና venous ቁስለት, በሰውነት የሚሰባበር ሚስማሮች, የቆዳ cyanosis, ድርቀት እና ቆዳ, depigmentation እና የአካባቢ ፀጉር ማጣት አረጓዴ, መልክ ያደርጋል;
• መጥፋት ወይም ትብነት innervation ዞን ቅነሳ, paresthesias (, ስሜት መንዘር መንዘር) መንስኤ ትብነት መታወክ, የመደንዘዝ;
• የአእምሮና እንቅስቃሴ መቀነስ ወይም ጅማት ያዳብርልሃል ማጣት, paresis (በከፊል) ወይም ጥንካሬ innervated የጡንቻ እየመነመኑ መካከል ሽባ (ሙሉ) ቅነሳ ያስከትላል.

የመጀመሪያው ምልክቶች

በመሰረቱ, የነርቭ ጉዳት የመጀመሪያ ምልክቶች የመደንዘዝና እና ህመም ነው. neuritis አንዳንድ አይነቶች ያለው የክሊኒካል ምስል አካባቢ ያለውን axillary የነርቭ አቅርቦቶች ጋር የተያያዙ ናቸው የተወሰኑ ምልክቶች ያሳያል.

የ axillary ፈሪነት Neuritis በጫንቃቸው የጋራ መካከል ለመንቀሳቀስ በመጨመር, ከጎን ወደ ክንድ ለማሳደግ የሚያስችል አለመቻል የተገለጸው ነው, ወደ ትከሻ የላይኛው ሦስተኛውም: እስከ deltoid ጡንቻዎች እየመነመኑ መካከል ትብነት ቀንሷል.

ገለልተኛ axillary ነርቭ brachial plexus ጉዳት ወይም humeral ራስ ይለቅባቸዋል ጋር ተጽዕኖ ነው. ይህ አግድም ደረጃ እጅ አንድ ትዕይንት ማጣት ይመራል.

በጫንቃቸው መካከል ቆዳ posteroexternal የላይኛው ወለል ትንሽ ነው የምትታየው ላይ ትብነት ታወከ. በአንዳንድ አጋጣሚዎች ይሄ ሚስጥራዊቱን ከግምት ውስጥ ክንድ እና የሞሉበት መካከል ላተራል cutaneous ነርቭ ላይ ጉዳት የለም ነው ክንድ መካከል በርዕሳቸው-ጀርባ, ራዲያል ጎን ነው. ሁሉም የ ነርቮች ወደ axillary ክልል.

በፍጥነት የላይኛው ዳርቻ, በተለይም ulnar, ሚዲያን እና ራዲያል ያለውን ተጽዕኖ ነርቮች ጋር ለማሰስ, ይህ ጣቶች, እጅ እና ክንድ የሆነ ዓይነተኛ እንቅስቃሴ ለ በሽተኛው ለመመርመር በቂ ይሆናል. ነገር ግን ለመጀመር ምክንያት contractures ወይም ankylosis ልማት አንድ ሜካኒካዊ የተፈጥሮ እንቅስቃሴ ምንም እንቅፋቶች አሉ ለማረጋገጥ ነው. በሽተኛው አስፈላጊውን እንቅስቃሴ ማከናወን ጊዜ, አንድ ስፔሻሊስት ጥንካሬ እና እነዚህን እንቅስቃሴዎች መጠን ደህንነት ለማረጋገጥ ያስፈልግዎታል.

የጡንቻ ቡድኖች

ጡንቻዎች ቀጣዩ ቡድን axillary (underarm) ነርቭ ላይ ሞተር innervation ውስጥ የተካተተ ነው:

የ deltoid C5-C6:

• የተነሳው ክንዱ ጀርባ ቅናሽ ወቅት ወደ ኋላ የዘሩ.
• በአግድመት አውሮፕላን የሚመደብ ትከሻ መሃል ክፍል ቅነሳ ወቅት.
• የተነሳው እግር ፊት ቅናሽ ወቅት ወደፊት አወጣው.

Teres ጥቃቅን ጡንቻ C4-C5, ውጫዊ በጫንቃቸው ውስጥ ማሽከርከር በማስፋፋት.

ቴስት

የ deltoid የጡንቻ ጥንካሬ ለመወሰን የሚከተሉትን ምርመራ መካሄድ እስኪችሉ: ሕመምተኛው ተቀምጦ ወይም ቆሞ በአግድመት ደረጃ ላይ እጁን ያነሳል; እንዲሁም በወቅቱ ዶክተሩ ጡንቻዎች እንዲኮማተሩ palpating, ይህ እንቅስቃሴ የሚቃወም.

የ axillary ነርቭ ድል ጋር, የሚከተለው የሚከሰተው:

• መረበሽ ትብነት ትከሻ ወለል (verhnenaruzhnogo).
• Axillary የነርቭ ሽባ ወደ deltoid ጡንቻዎች እየመነመኑ.

ምልክት dovetail ነው ጤናማ ይልቅ ስለ ሕመምተኛው እጅ ቅጥያ በጣም ያነሰ ነው. እናንተ የሕመምተኛውን ጎን መመልከት ከሆነ, ይህ ትከሻ ቅጥያ ውስጥ የተከፈለ dovetail እና ክፍተቶች ይታያሉ ነበር.