Haloperidol: ትምህርት ልንጠነቀቅባቸው

በዚህ ርዕስ ውስጥ ጥናት ርዕሰ ጉዳይ አንድ ዕፅ "Haloperidol", ትምህርቱን እንደ መሠረት ሆኖ የተወሰደ ነው የሚያስችል መመሪያ ነው.

Haloperidol (Haloperidol), Haloperidol (መርፌዎች ለ) Decanoate, haloperidol ዝቅ - እርምጃ አንድ የመጡና መካከል እጅግ በጣም ኃይለኛ psychoactive ዝግጅት በማድረግ. (የተገነቡ እና የቤልጂየም ኩባንያ በ 1957 "Janssen Pharmaceutica» የተፈተነ) 55 ዓመት - እሱም በጣም ከባድ አእምሮ እና የነርቭ በሽታዎች ህክምና ታሪክ ውስጥ የክብር ዕድሜ አለው.

ንጥረ ለድባቴ ወይም neuroleptics አንድ ቡድን ያመለክታል. ስለዚህ በአዲሱ ትውልድ መካከል neuroleptics (antipsychotic) አይታዩም ነበር ፋርማኮሎጂ እና pharmaceutics 1990 ድረስ ተብሎ ነበር. ከዚያ በኋላ Haloperidol የተለመደ antipsychotic (TN) ወይም አንድ ዓይነተኛ antipsychotic (TA) ተብሎ ነበር. (ለምሳሌ, quetiapine, olanzapine, እና ሌሎችም.) መድሃኒቶች አዲስ ትውልድ በእስዋ ለድባቴ (አንድ) ወይም በእስዋ ለድባቴ (AA) ይባላሉ. እነዚህ መድኃኒቶች ትውልድ መካከል ያለው ልዩነት ምናልባትም ሕክምና ውስጥ አብዮታዊ ትርጉም ነው. ይህ ምን ያህል አደገኛ Haloperidol መረዳት አስፈላጊ ነው. አንዳንድ ጊዜ የተለየ ሕክምና የሚያስፈልጋቸው ተጨማሪ በሽታዎች ሊያመራ መሆኑን የጎንዮሽ.

አንዳንድ AA (Seroquel), እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ገና አልተገኘም አልተደረጉም.

Haloperidol, በዚህ ወረቀት ላይ ተደርጎ የትኛው መመሪያ, በእውነት እንቅስቃሴዎች ግዙፍ ክልል ነው. ይህ በላዩ የሕክምና ልማድ ውስጥ ያለው አስፈላጊነት ግልጽ ሆነ በውስጡ ማመልከቻ ጋር የሚያዙበትን በሽታዎች መዘርዘር በቂ ነው.

Haloperidol በሚከተሉት ሁኔታዎች ላይ ጥቅም ላይ ውሏል:

• የተለያዩ ምንጭ Psychomotor excitation: ሜኒያ ጉዳዮች የአእምሮ ዝግመት (የአእምሮ ዝግመት), መታወክ, E ስኪዞፈሪንያ (ከሚደፉ የታወቀ የአእምሮ በሽታ), ሥር የሰደደ የአልኮል (cognition እና የባህሪ በሽታዎችን) (አደገኛ ባህሪ ፍጻሜ ጋር overexcitation);
• ቅዠት መታወክ (ያለመቻል እውን ያለውን ምናባዊ ዓለም እውነተኛ ለመለየት);
• Hallucinatory ዲስኦርደር (ፍጹም እምነት ቅዠት auditory ወይም በእርግጥ የለም ይህም እውነታ, የማየት ክስተቶች);
• Tourette ሲንድሮም መገለጫ (የፊት ጡንቻዎች, ባትፈልገውም መጣቀሳቸው, grimacing sostraivanie መካከል twitching, ከቁጥጥር ጸያፍ);
• ሀንቲንግተን ዎቹ chorea መገለጫ (ቅንጅት ሙሉ በሙሉ ማጣት ድረስ እንቅስቃሴ አንድ ከባድ እና አደገኛ ጥሰት, የንግግር እና አስተሳሰብ ሊቀለበስ የማይችል ቀስ በቀስ ማዛባቱን, የምንሞት በደረጃ አንጎል; ወደፊት - ማንነት እና ሞተር ተግባራት ቁጥጥር, የማይድን በሽታ እጥረት ሙሉ ድምሰሳ - ብቻ በከፊል ውስጥ, የሕመምተኛውን ሥቃይ ለማቃለል ይችላል አብዛኛውን) የሕመምተኛውን ሞት ያበቃል;
• ከስነ ልቦና መዛባት በመግለጥ (ሙሉ ተላልፈዋል somatic ማብራሪያ አይደለም ናቸው - ምንም የአእምሮ በሽታ, ነገር ግን ደግሞ ሙሉ በሙሉ የአሁኑ የ AE ምሮ ሕመሞች ማብራራት አይደለም);
• ልጆች እና አረጋውያን በሽተኞች የባሕርይ መዛባት በመግለጥ;
• የመንተባተብ መገለጫ;
• አንድ የተረጋጋ ማስታወክ ዝግታዎች መገለጥ, ህክምና ሌላ ዓይነት በመስጠት አይደለም.
• "Haloperidol Decanoate" መድሃኒቶች በተለያዩ - ድጋፍ ሕክምና ጊዜ E ስኪዞፈሪንያ ምልክቶች.

Haloperidol - የጎንዮሽ ጉዳቶች

haloperidol ያለው ጎን ውጤቶች ምንድን ናቸው? መመሪያ የሚጻፉ ግልጽነት ጋር በዚህ ጉዳይ ይነግረናል.

የነርቭ ሥርዓት እና የስሜት አካላት ላይ ውጤቶች:

• ክስተቶች akathisia (መቅበጥበጥ);
• ክስተት dystonic extrapyramidal መታወክ (የፊት, አንገቱን እና ኋላ ጡንቻዎች, እንቅስቃሴዎች, ሜካኒካሌ, twitching, የጦር እግሮች ድካም spasm);
• ማውራት እና አንድ "maskoobraznym ፊት" የመዋጥ ሳለ ችግር ጋር ፓርኪንሰን extrapyramidal መታወክ ያለው ክስተቶች (- ውጭ የለሰለሱ የጡንቻ እና የቆዳ በታጠፈ, የሚነበበውን ማቀንቀን, እጅ እና ጣቶች ጋር ስሜት አይዛመድም - ነውጥ (እየተንቀጠቀጡ);
• ብዙውን ጊዜ በሚጨመር ላይ verging ምታት ያለውን ክስተት;
• የእንቅልፍ ክስተት;
• እንቅልፍ ያለው ክስተቶች (እንቅልፍ እና የእንቅልፍ ሊሆን የሚችለው አንድ መተካካትም);
• ስጋት, ጭንቀት, ደስታ, ለመጎናጸፍ (ስሜት) ያለው ክስተቶች;
• እስኪለቀኝ ክስተት (ጤናማ እና ይልቅ ረጅም ደስታ ሲቀማጠሉ ሁኔታ - በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚ ደስተኛ ስሜት አይደለም);
• የመንፈስ ጭንቀት ያለው ክስተቶች (ብዙውን ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት ምክንያታዊ ያልሆነ ሁኔታ: - ሕይወት አንድ የሚሸሹ እና መሞት ፍላጎት);
• መልፈስፈስ ያለው ክስተቶች ( «በግልጽ ሞት 'ሁኔታ - ላልተወሰነ ሁሉ አስፈላጊ ተግባራት በ የሰውነት የማደበላለቅ ሞት ሁሉም ተግባራት ይመለሳሉ);
• የሚጥል በሽታ (ህሊና በሽታ ማጣት ጋር ምጥ);
• ግራ መጋባት ያለው ክስተቶች;
• ድጋፍህ ንዲባባሱና ብደት (, እየተባባሰ እየተባባሰ);
• በቅዠት ዓለም ውስጥ ሁኔታዎች;
• tardive dyskinesia ያለው ክስተት (የ «ያስፈልጋል ጥንቃቄ» ተመልከት.);
• የእይታ acuity ጥሰት ሁኔታዎች, ሞራ ያለውን ክስተት (ዓይን ውስጥ ያለውን ሌንስ እንዳያዛባበት), ሬቲኖፓቲ ያለውን ክስተት (retinal እየተዘዋወረ ዓይን በሽታ).

የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ላይ እርምጃ, hematopoiesis ያለውን ሂደቶች;

• ወደ ክስተት tachycardia (ጨምሯል የልብ ምት);
• ሁኔታዎች ግፊት / hypotension (ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የደም ግፊት);
• ventricular arrhythmia (የልብ ምት ምቶች ውስጥ ረብሻ) መካከል ሁኔታዎች;
• ስዕሉን ወደ ECG (electrocardiogram መጥፎ ልብ) ላይ ለውጦች;
• የልብና ምንጭ ድንገተኛ ሞት ሁኔታዎች;
• ሁኔታዎች አላፊ leukocytosis እና leukopenia (ቅነሳ ወይም ነጭ የደም ሴሎች ቁጥር መጨመር, አለ አካል, የደም ካንሰር ያለውን አደጋ ጥበቃ ንብረቶች መዳከም);
• erythropenia ክስተት (ቀይ የደም ሴሎች ቁጥር መቀነስ, ደም ውስጥ ኦክስጅን ማጣት, የደም ካንሰር የመያዝ ይላል);
• ያለባቸዉ ሁኔታዎች (ደም ሂሞግሎቢን እጥረት, ደግሞ በሰውነት ውስጥ የኦክስጅን እጥረት ይናገራል, ብግነት ሂደቶች ፊት ወደ አደገኛ);
• agranulocytosis ክስተት (granulocytes ቁጥር መቀነስ - ክስተት የደም ካንሰር -, ኢንፌክሽን, መቆጣት አደገኛ ከባድ ከ አካል ለመጠበቅ አደጋው በመገደብ ኃላፊነት መግለጽም የደም ሕዋሳት).

የመተንፈሻ አካላት ላይ እርምጃ:

• laryngospasm ክስተት (ችግር መዋጥ ነው, እና ንግግር);
• bronchospasm ያለው ክስተት (ትንፋሽ የትንፋሽ - አስም ውስጥ ሁለቱም).

ዘርጋ ላይ ያለው እርምጃ

• የአኖሬክሲያ ሁኔታዎች (ማስታወክ, አደገኛ ድካም እና በረሃብ እስከ ሞት በኩል ማንኛውንም ምግብ አለመቀበል);
• ድርቀት እና የተቅማጥ ሁኔታዎች;
• ክስተቶች hypersalivation (ያለማቋረጥ ጤናማ የምራቅ ፍሰት);
• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ መካከል Neukratimoy ጉዳዮች;
• የጉበት ጥሰቶችን;
• ያለው ክስተት የመግታት አገርጥቶትና (የ ይዛወርና ቱቦዎች ውስጥ ሜካኒካዊ blockage).

በ genitourinary ስርዓት ላይ ተፅዕኖ

• ዶሊ ዕጢዎች - አንድ ክስተት engorgement (coarsening);
• ሁኔታዎች በእስዋ secretion (ያልተለመደ ፈሳሽ) ወተት;
• ወደ ክስተት mastalgia (የጡት ህመም);
• ያለው ክስተት gynecomastia (ጨምሯል ሰዎች ውስጥ የጡት እጢ);
• የወር አበባ ዑደት ተረብሻ;
• ክስተቶች የሽንት ማቆየት;
• ስንፈተ ወሲብ ውስጥ ሁኔታዎች;
• ሁኔታዎች ያለምክንያት እየጨመረ ሊቢዶአቸውን;
• priapism ጉዳዮችን (ባልታወቀ ምክንያት የመትከያ ጊዜ የሚዘልቅ).

የ ቆዳ ላይ እርምጃ

• የቆዳ ለውጥ ሁኔታዎች: maculopapular (ሽፍታ, ቦታዎች እና የቆዳ ከፍታ ባካተተ) እና akneobraznyh (አክኔ ባካተተ ሽፍታ, አክኔ);
• photosensitivity ያለው ክስተት (ብርሃን የተጋለጡ ጊዜ ቆዳ ከባድ ብግነት);
• alopecia (ፀጉር ማጣት) መካከል ሁኔታዎች.

ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች

• ወደ ክስተት neuroleptic አደገኛ ሲንድሮም (ሙቀት, 40 ዲግሪ, የተለያዩ ላብ ሳይገድባቸው ግፊት "ሊደነዝዝ" ጡንቻዎች, ህሊና አጥተዋል, ኮማ ተመሳሳይነት ሁኔታ ምክንያት, ምንም ሕክምና ሊሆን ሞት የተገነቡ .. መረዳት አይደለም የሚከሰተው, በሁኔታዎች ሽንት ይነሳል ይቀንሳል);
• hyperprolactinemia ጉዳዮችን (ትርፍ ሆርሞን prolactin - መሀንነት እንዲሁም የወር መጀመሪያ እንዲቆም ምክንያት);
• ይጠራቀምና (ከፍተኛ የደም ስኳር) እና በሚያመነጩበት (ዝቅተኛ የደም ስኳር) መካከል ክስተት;
• ድጋፍህ hyponatremia (ደም ውስጥ ዝቅተኛ ሶዲየም ይዘት አደገኛ ነው በሰውነት አንጎል).

contraindications, haloperidol ፊት ቢኖሩም, ቤተሰቦቻቸውን ዶክተርዎ ጋር ሁኔታውን ለመወያየት ይገባል እንዲሁም የሚቻል ከሆነ, ምትክ ቦታ መጠየቅ ሰዎች, ታካሚዎች.

haloperidol ጋር አስፈላጊውን ጥንቃቄ

ህክምና አካሄድ ውስጥ የሚከተሉትን አደገኛ አዝማሚያዎች ገልጿል:

• ከሆናቸው (የጃጀ ጋር የተያያዙ AE ምሮ ያላቸው አረጋውያን በሽተኞች ትውስታ ማጣት) አደጋ ላይ ናቸው. እነዚህ ከበፊቱ ሞት ተናግሯል. ዕድላቸው ምክንያት ለልብ በሽታና መስክ ውስጥ ችግሮች መሆን - ልብ አለመቻል, ድንገተኛ ሞት, ምች ምልክቶች. በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ ደህንነቱ haloperidol ናቸው ይህም ከተለምዶ ለድባቴ,, በዚህ ሁኔታ ውስጥ, TA የሚል ስጋት ተመሳሳይ ስዕል ይሰጣል.
• የመድሃኒቱ የረጅም ጊዜ ጥቅም ወይም የመውጣት በኋላ tardive dyskinesia መካከል ሁኔታዎች (ባትፈልገውም ተሰብሳቢውን አንቀሳቅስ ምላስ, ፊት ለፊት, አፍ እና መንገጭላ - እንደ ቋንቋ ያበጠ, የተጋነነ ጉንጮች እንደ ከንፈሩን መጥፋታቸው, ከቁጥጥር ውጪ መቃምና እንቅስቃሴዎች, የእጃችንንና እና ግንዱ ያለፈቃዳቸው እንቅስቃሴዎች መካከል ያለውን ክስተት አለ). ክንውኑ tardive dyskinesia ጋር በሽተኞች ቁጥር. የመድሃኒቱ ማስወገድ ይጠይቃል.
• extrapyramidal መታወክ ሁኔታዎች (ይመልከቱ. "ጎን ማሳመሪያዎች")
• ድንገተኛ የልብ ሞት entailing ጨምሮ መምታቱን እክሎችን, ሲያጋጥም.

haloperidol አጠቃቀም ጋር የተያያዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና አደጋዎች ዝርዝር ዕፅ አጠቃቀም ጋር የተያያዘ አንድ ዋነኛ ችግር ያሳያል. Haloperidol በጣም አደገኛ ነው. ዶክተሮች, አንድ ከባድ ምርጫ ነው (በዋነኝነት የሥነ አእምሮ ውስጥ) በአጠቃላይ በተግባር ይጠቀሙበታል. በአንድ በኩል, ይህ haloperidol ያለ የሚቻል አልነበረም ድረስ በቅርቡ ከላይ በሽታዎችን ለማከም. በሌላ በኩል, አጠቃቀሙ Haloperidol ራሱን ይሰጣል ይህም ተጨማሪ ህክምና, ያልተፈለጉ ምልክቶች እና syndromes ላይ በዚህ ጊዜ, ለመጀመር በማንኛውም ጊዜ በከፍተኛ ጥንቃቄ እና ዝግጁነት ሐኪም ይጠይቃል. በእጅ ሪፖርቶች: የመድሃኒቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የመጠቃት ላይ ተሰርዟል መሆን አለበት. የሚወገድበት የተነሳበትን በሽታ ንዲባባሱና ይመራል ወዲህ ግን ሁኔታዎች መካከል አብዛኞቹ ውስጥ ይህ የሚቻል አይደለም.

ችግሩ የተሰጠው AA ወደ አንድ በከፊል መፍትሔ - በተለይ, Seroquel (quetiapine), extrapyramidal መዛባት እና dyskinesia, እና ጥቂት የላቀ አቅም haloperidol ያለውን የሕክምና ውጤት አላየንም ነበር. የክሊኒክ ምርምር እና ተግባራዊ ምልከታ ለመቀጠል አስፈላጊ - ይሁን እንጂ, AA TA በጣም ቀደም ገና ነው በእርግጠኝነት የተሻለ ነው ይናገራሉ.