Hepatomegaly: የጉበት ለውጦች ያሰራጫሉ. የውስጥ አካላት አወቃቀር

ከእነርሱ እያንዳንዳቸው አንድ የተወሰነ ተግባር ያከናውናል እንደ ለየት ያለ መደበኛ የሰው ሕይወት ለማግኘት, አስፈላጊ አካላት ናቸው. አንድ ሲጓደል, ሌሎች ከመኖሪያቸው, እና መላው ኦርጋኒክ ናቸው. ስለዚህ, የጉበት ችግሮች የሚመጣብንን አንድ ያለመከሰስ ውስጥ መቀነስ, እና ሌሎች በርካታ የጤና ችግር የሚወስደው ይህም የምግብ መፈጨት ትራክት, ዝውውር እና excretory ሥርዓቶች, ቀዝቅዞ ያስከትላል. እንዴት ውስጥ ተጓዳኝ ከተወሰደ ለውጥ ጋር, የሰው ጉበት ነው?

የውስጥ አካላት አወቃቀር

ጉበት ማውራት በፊት ያለንን ውስጣዊ አካላት አወቃቀር, በእነሱ መካከል ግንኙነት አለ ይህም እንዴት እንደሆነ እንመልከት. ዝውውር, የመተንፈሻ አካላት, musculoskeletal, የምግብ መፈጨት, excretory, የነርቭ, ተዋልዶ: በሰዎች ላይ, በርካታ ሥርዓቶች አሉ. ከእነርሱ እያንዳንዳቸው አንድ ውስብስብ መዋቅር አለው. ይህ ጉበት በመሆኑ ጋር የተገናኙ አካላት ለመተንተን, እና መካከል ይሰየም. ስለዚህ የእኛ ጉበት - ልክ አካል በስተቀኝ በኩል ላይ ድልሺ በታች የሚገኝ እጢ, የእንስቷን ሆድ ውስጥ. ይህ ያለው የታችኛው ጠርዝ የኢሶፈገስ, የሆድ, በዳሌዋ እና duodenum ይነካል. በቀኝ የኩላሊት እና ድሬናል ጋር ግንኙነት ውስጥ እና ክፍሎች. በቆሽት ብቻ ሆድ ጀርባ ተያዘ. የ በዳሌዋ ጉበት እና ይዛወርና ቱቦዎች አጠቃላይ አካል በእኛ ይቆጠራል. በተጨማሪም, ተስማሚ ጉበት ነርቮች, ደም እና የሊምፍ ዕቃዎች.

የጉበት አወቃቀር

Hepatomegaly (የጉበት ለውጦች ያሰራጫሉ) አዋቂ ውስጥ ልኬቶች 12-13 ሴንቲ ሜትር የማይበልጥ ጊዜ. ይህ አካል ግራ እና ቀኝ ለመፍካት ያካተተ ሲሆን ስርዓቱ ክሎድ ክዊን 8 ክፍሎች የተከፈለ, የሚከሰተው. እያንዳንዱ ግለሰብ ክፍል (ክፍል) የራሱ የደም አቅርቦት, zhelchevyvedenie አውታረ መረብ እና የነርቭ ክሮች አለው. ሕብረ ክትፎዎች (parenchyma) ቅጽ የተመዘዘ ሕዋሳት (hepatic ጨረር). Parenchyma ይዛወርና ሥሮች እና የደም ሥሮች ፍቅርን አንጸባርቋል. ወሳጅ, ይዛወርና ቱቦዎች እና ሌሎች ሥርህ - እያንዳንዱ ክፋይ መሃል hepatic አንድ ማዕከላዊ በቪየና, እንዲሁም በእነሱ መካከል የተዘረጋ ነው. ከግምት ስር አካል የታችኛው ክፍል ሁለት ቁመታዊ ጎድጎድ እና አንድ transverse አለው. ይህ እንዲሁ-ተብለው ጉበት በር. እነዚህ duodenum ወደ በመቀጠል, አንድ የጋራ መፈጠራቸውን, ሁሉም ይዛወርና ቱቦዎች ያዋህዳል. ፖርታል - Hepatic ሥርህ አንድ ለማቋቋም. ይህም ጀምሮ, ይህን አስፈላጊ አካል ደም ፍሰቶች ቧንቧዎች የመጡ. የእንቅርት ለውጦች ከላይ ክፍሎች ሁሉ ላይ ተጽዕኖ ሊኖረው ይችላል.

ጉበት

የእኛ የጉበት ዋና ዋና ተግባራት መካከል አንዱ - neutralizing መርዞች, መርዛማ, የውጭ ዜጋ እና አላስፈላጊ ንጥረ ሁሉንም ዓይነት. ይህ እጢ ሁሉ ብዙ ቫይታሚኖች እና ሆርሞኖች በማምረት ውስጥ, ተፈጭቶ, መፈጨት, ደም በሰው አካል ቅጾች ውስጥ የተከሰቱ ውስጥ ተሳታፊ ነው. ይህ ደም እና ርዝራዥ ንጥረ ነገሮች ማከማቻ አንድ ዓይነት ነው. ሁልጊዜ አንድ ሥራ የሚበዛበት ሁነታ ውስጥ, ጉበት የተለያዩ ከተወሰደ ሂደቶች በውስጧም ክስተት የተጋለጠ ነው. ከእነርሱ መካከል አንዱ - በውስጡ ጭማሪ ልናከናውን ናቸው በጉበት ውስጥ hepatomegaly, የእንቅርት ለውጦች. የአልትራሳውንድ እና ቶሞግራፊ በ palpation ይወሰናል. ጥናቶች መካከል የመጨረሻዎቹ ሁለት አይነቶች ከጎን ያሉት አካላት (ቀኝ ኩላሊት, ሐሞት ፊኛ, አንጀት) ጋር ተመሳሳይ በሽታ ከ በማያሻማ የጨመረው ጉበት ለመለየት ያስችላቸዋል.

የበሽታው መንስኤዎች

ጽንሰ የትኩረት የፓቶሎጂ ውስጥ እንደ አካል ዙሪያ የእንቅርት ለውጦች, ይህ ብቻ አይደለም ክፍል ነው. መቼ hepatomegaly በማደግ? የእንቅርት ጉበት ለውጦች የሚከተሉትን በሽታዎች ውስጥ ታይቷል:

• ለኮምትሬ;
• የልብ ድካም;
• የሚሳቡት እና አደገኛ (ካንሰር) ዕጢዎች;
• hemangioma;
• ጥገኛ ያልሆኑ ጥገኛ የቋጠሩ;
• helminth ኢንፌክሽን;
• ከግላንደርስ;
• የሳንባ ነቀርሳ, እና ሌሎች ተላላፊ sifilisnoy ሽንፈት;
• ስካር:
• ከድርቀት;
• በአጎራባች አካላት ከ በተወሰደው;
• መርዛማ ተላላፊ ሄፓታይተስ;
• adenoma;
• ካርስኖማ;
• ሃይፐርፕላዝያ.

በአንዳንድ ሁኔታዎች ላይ, ጉንፋን, አንዳንድ ተላላፊ በሽታዎች, የተመጣጠነ ምግብ የሆነ ከሚያሳይባቸው ምልክት የሆነውን መለስተኛ hepatomegaly, አለ.

ምልክቶች

የዚህ በሽታ መጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ምልክቶች የእንቅርት የጉበት ለውጥ በከፍተኛ የተገለጠ ነው. ሕመምተኛው አንዳንድ ሊሰማቸው ይችላል በቀኝ የላይኛው quadrant ውስጥ አለመመቸት, አንድ ስብ እና ቅመም ምግቦች, የአልኮል በኋላ የከፋ. ይሁን እንጂ, hepatomegaly አጣዳፊ ቅጾች ወደ እንጂ ያነሳሳው, እና የጉበት ላይ ከፍተኛ ጭማሪ አይደርስም መሆኑን በሽታ ድረስ አንዳች ስሜት ለሌላቸው በሽተኞች አሉ. ምልክቶቹ የተነሳበትን በሽታ ላይ የተመካ ነው. የጋራ ያካትታሉ:

• በቀኝ በኩል ላይ ህመም, በተለይ ጊዜ ስለታም ሜካኒካዊ ከታመቀ;
• ማቅለሽለሽ, ማስታወክ ውስጥ በማለፍ በአንዳንድ ሁኔታዎች;
• ቃር;
• የምግብ ፍላጎት መቀነስ;
• የቆዳ jaundiced ቀለም;
• የቃል ደረትንና ደስ የማይል ሽታ;
• አንዳንድ ጊዜ አንድ ሽፍታ የሚያሳክክ ማስያዝ;
• ጠቅላላ መመናመን.

hepatomegaly የተወሰኑ ምልክቶች

streptococcal Staphylococcal, እና ኒሞኮካል ኢንፌክሽኖች ትልቁን የሰው የፕሮስቴት እጢ ውስጥ እና በዚህም, የጉበት ማስፉት እንደ ከግላንደርስ (suppuration) ሊያስከትል ይችላል. በዚህ ውስጥ ምልክቶች ያካትታሉ: የሚንቀጠቀጥ, tachycardia, ከመጠን ማላብ, የሰውነት በቀኝ በኩል ላይ ህመም የዛሉትን እንኳ ምላጭ እና በቅርብ ያደላሉ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ሕክምና ብቻ የቀዶ. ሌሎች የተለመዱ በሽታዎች ውስጥ - አንድ ድራማዊ ክብደት መቀነስ, ድካም, የሆድ ዕቃ መዋጥን, መፍሳት ማስያዝ hepatomegaly, ሲደመር ከላይ ባህሪያት: - በየዓመቱ ከአንድ ሚሊዮን በላይ የሰው ሕይወት የሚገድል ጉበት, ካንሰር. ወደ አለመደሰት ጉበት (ዋነኛ መንስኤ የአልኮል ነው) እና በመገጣጠሚያዎች ላይ: በቀኝ የላይኛው quadrant ውስጥ ህመም ልናከናውን ከሚያሳይባቸው hepatomegaly, መተላለፊያውን የደም ግፊት, ማስፉት የጉበት. ደግሞ በቀኝ በኩል ላይ ህመም ማስያዝ ሄፐታይተስ የጉበት ማስፉት ውስጥ በከፍተኛ ደረጃ የተሻሻለ ጊዜ አካላዊ (ፈጣን መራመድ ወቅት ለምሳሌ,) ውጥረት, ማቅለሽለሽ, አጠቃላይ ድክመት.

ምርመራዎችን

በሽተኛው መብት የላይኛው quadrant ውስጥ ሥቃይ ቅሬታውን ከሆነ, የመጀመሪያው ነገር ዶክተሩ palpation ለማድረግ እና ምናልባትም hepatomegaly ለመመርመር ይሆናል. የእንቅርት የጉበት ለውጦች ተጨማሪ assays በመጠቀም ተገኝቷል (ወይም ሐሰት) ሊሆን ይችላል. በመርህ ደረጃ, palpation ብቻ እየጨመረ አካል, ሕመም ደረጃ ወሰን መወሰን ይችላሉ, እና parenchyma መካከል በተወሰነ ደረጃ ጥግግት. ተጨማሪ አልትራሳውንድ, ሲቲ, ኤምአርአይ የተሾመ ምርመራ, እና ናሙናዎችን በርካታ ለ. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ቢሊሩቢን እና በደም ውስጥ ጠቅላላ ፕሮቲን ውሳኔ;
• በ ሰገራ ውስጥ stercobilin ቁርጠኝነት;
• አንድ ጭነት zhelchevyvodimymi ንጥረ ነገሮች (bromsulfoftalein, ጋላክቶስ) ጋር ናሙናዎችን;
• radioisotope ጥናቶች;
• ጉበት ባዮፕሲ.

ቢሊሩቢን ነፃ እና ገደብ ሁኔታ ውስጥ የተገለጸ ነው. አንድ ጤነኛ ሰው ላይ ብቻ ነው ነጻ (0.4-1 mg / dl በታች) አሁን ነው. እክሎችን, በሽታ ምክንያት አንዳንድ ዓይነት እብጠት እና hepatic tubules መካከል መጨናነቅ, አገርጥቶትና ውስጥ ተመልክተዋል. ናሙና መጠቀም በጉበት ውስጥ ፍሰት ፕሮቲን-ተፈጭቶ እንደ ቆርጬ ነበር. Bromsulfoftaleinovaya ናሙና እርስዎ excretory ዕጢዎች (secretory) ተግባር ጥሰት አለ አለመሆኑን ለመወሰን ያስችላቸዋል. ይህም ከ 5% አለው በደም ውስጥ ያለውን ቀለም መግቢያ በኋላ የ 45 ደቂቃ ወቅት ጤናማ ግለሰቦች ላይ. መግቢያ ጋላክቶስ የሚቻል እንዴት ካርቦሃይድሬት ተፈጭቶ ብንችል ያደርገዋል. የ ባዮፕሲ ተጠርጣሪ አንድ ድብቅ መድረክ ውስጥ ሄፓታይተስ, የጉበት, ካንሰር, ፋይብሮሲስ, እና ከሌሎች በሽታዎች ጋር ሙከራ ሁኔታዎች ውጭ ተሸክመው ነው. ይህ ከግላንደርስ, ascites, ለረዥም የመግታት አገርጥቶትና, ሄመሬጂክ ሲንድሮም ውስጥ contraindicated ነው. radioisotopes ምርምር (ቤንጋል ማስተዋወቅ ደም ተነሣ) ብዙ የጉበት በሽታዎች ላይ አይከናወንም. ጤናማ ሰዎች ውስጥ ደም 8 ደቂቃዎች ቀለም ግማሽ-ጠርቷል.

በቆሽት ውስጥ የፓቶሎጂ

ጉበት በቅርበት ሌሎች እጢ ጋር የተያያዘ ነው - ቆሽት. የፓቶሎጂ አንድ አይቀሬ በሌላ ምክንያት መቋረጥ ያመራል, ስለዚህ ምርመራ ጊዜ, በአንድ ጊዜ ፍተሻ እነዚህን ሁለት አካላት. የእንቅርት ለውጦች ቆሽት (ጉበት መጨነቅ አይደለም) ብቻ የአልትራሳውንድ አማካኝነት ተለይቶ ይቻላል. Palpation የተገለጸ አይደለም. የአልትራሳውንድ ምርመራ ልኬቶች, መጠጋጋት እና የቲሹ echogenicity እና (ተንጸባርቋል ድምፅ) አስፈላጊ አካል እንዲፈጭ እና ግሉኮስ (የኢንሱሊን secretion) መካከል ለመምጥ ውስጥ ንቁ ክፍል በመውሰድ የዚያ ወጥነት ያሳያል. የእንቅርት ለውጦች pancreatitis, ፋይብሮሲስ ይከበር, እና ዕድሜ ጋር በተያያዘ ነው. የአልትራሳውንድ ላይ ለውጦችን ማግኘት, ሕመምተኛው ተጨማሪ ምርመራዎች (የደም ልገሳ, ወደ duodenum ውስጥ endoscopy) ለ ሊመሩ ይችላሉ.

ማከም

በቆሽት የእንቅርት ለውጦች ገልጧል, ነገር ግን በሽተኛው ምንም ቅሬታ ያለው ከሆነ, ህክምና አያስፈልግም. ወይም መለስተኛ hepatomegaly መታከም. አብዛኛውን ጊዜ, ይህ ሁኔታ ኃይል normalization እና ምቹ በሽታዎችን እንዲጠፉ በኋላ በራሱ ይጠፋል. ጉበት hepatomegaly የግድ የተነሳበትን በሽታ ሕክምና መቀጠል ጊዜ, የፓቶሎጂ አድርጓል. በተጨማሪም, የተጠበሰ ቅመም, ጨዋማ, ስብ እና አልኮል ምናሌ ሁሉንም አያካትትም አንድ ጥብቅ አመጋገብ ላይ ተጥሎ የበሽተኛው. ፎልክ መድኃኒት መጠጣት infusions ዳሌ, chokeberry, አንዳንድ የማዕድን ውሃ, ማር ጋር ዝቅተኛ ስብ ጎጆ አይብ መብላት ተነሳ ይመክራል. regimen የማይራሩ የሚመከር የታመመ ሰው, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የተከለከለ ነው.