ምርመራ, መንስኤዎች እና ህክምና: አዋቂዎች ውስጥ Thrombocytopenic purpura

Thrombocytopenic purpura አዋቂዎች ውስጥ - ትልልቅ ተተልትሏል እና መፍሰስ መካከል በፍጥነት ብቅ ሊመራ የሚችል በሽታ ነው. በውስጡ እንዲረጋ አስተዋጽኦ ሕዋሳት - ደንብ እንደ ደም መጥፋት ምክንያት ይነስራት ቆጠራ ውስጥ ልዩ ውድቀት ነው.

የዚህ የፓቶሎጂ አንዳንድ ምንጮች ደግሞ የመከላከል thrombocytopenia ይባላል. ይህም አዋቂዎችና ልጆች ሁለቱንም ተጽዕኖ, ነገር ግን ሁኔታ እንደ ወጣት ታካሚዎች አብዛኛውን ጊዜ የቫይረስ ኢንፌክሽን ዳራ ውስጥ የሚያዳብር እና ልዩ ሕክምና አስፈላጊነት ያለ በራሱ ላይ ይፈታል. አዋቂዎች ውስጥ, በሽታ በአብዛኛው ሁኔታዎች ረጅም ሰው ነው.

አንተ የደም መፍሰስ እና ይነስራት ምንም ምልክቶች ካልዎት መርህ ውስጥ, አጥጋቢ, ዶክተሩ በጣም አይቀርም ህክምና መድኃኒት አይደለም ያደርጋል, ዝቅተኛ ቢሆንም, መቁጠር; ነገር ግን. አልፎ አልፎ, ይሁን እንጂ, አርጊ ቁጥር ለሕይወት አስጊ ውስጣዊ መፍሰስ እንዲፈጠር, ወሳኝ ዝቅተኛ ወደ ላይ ይወድቃል. ከእነዚህ ችግሮች መካከል ህክምና ለማግኘት አፋጣኝ የህክምና ጣልቃ ገብነት ያስፈልጋል.

ምልክቶች

አዋቂዎች (ከላይ የሚታዩት) ውስጥ Thrombocytopenic purpura ሁልጊዜ በሽታ ውጫዊ መገለጫዎች ማስያዝ ነው. ዓይነተኛ ምልክቶች ሁኔታ ውስጥ በሽታ የሚከተሉትን ምልክቶች ናቸው:

• ትልቅ መቀጥቀጥ (hematoma) መካከል በጣም ፈጣን ምስረታ;
• ጥቃቅን, ቀይ-ሐምራዊ ቦታዎች (petechiae) አንድ ሽፍታ ይመስላል እና እግራቸው ላይ በአብዛኛው አካባቢያዊ ነው በቆዳው ላይ ላዩን መፍሰስ;
• ድድ ወይም አፍንጫ ከ የመድማት;
• ሽንት ወይም ሰገራ ውስጥ የደም መገኘት;
• ባልተለመደ ከባድ የወር አበባ መፍሰስ.

መቼ ሐኪም ለማየት

አዋቂዎች ውስጥ Thrombocytopenic purpura ከባድ ጉዳይ ሊሆን ይችላል, እና በዚህ ሁኔታ ላይ አንድ ብቁ ባለሙያ ጋር በቅድሚያ ቀጠሮ ማድረግ የተሻለ ነው.

አንተ ደማ ጀመረ ከሆነ, "አምቡላንስ." ጥሪ ለዚህ በሽታ መፍሰስ የተለመደ የቤት ኪት ወይም የደም ፍሰት ማቆሚያዎች ዓይነተኛ ዘዴ ከ ከመደበኛው አማካኝነት ሊቆጣጠረው አይችልም. ለምሳሌ ያህል, አንተ አካል አግባብ አካባቢ ላይ አካላዊ ግፊት መርዳት አይችልም. ባለሙያዎች በተቻለ ፍጥነት ዶክተሮች እርዳታ ዘወር እንመክራለን.

ምክንያቶች

ሰውነት የመከላከል ሥርዓት በስህተት ጥቃቶች እና አርጊ ካጠፋ ምክንያቱም አዋቂዎች ውስጥ Idiopathic thrombocytopenic purpura አንዳንድ ያዳብራል. የሚለው ቃል "idiopathic" "ያልታወቀ ለ ተሻሽለው ማለት ምክንያት"; thrombocytopenia እንዲሁ ዶክተሮች የመከላከል ሥርዓት በቂ ምላሽ ተቀስቅሷል ምን መወሰን አልቻልንም የት ሁኔታዎች ውስጥ እየተፈጸሙ.

ልጆች በሽታ በአብዛኛው አንድ ተላላፊ በሽታ (ደግፍ ወይም ፍሉ) መካከል እንዲሆን ጀምሮ ዳራ ሕክምና, አብዛኛውን ጊዜ ቀላል ነው ተዘጋጅቷል. ይህ ቁስሉ የመከላከል ሥርዓት የተለመደ ሥራውን ሊረብሽ እንደሆነ ይታሰባል.

ይነስራት አለመስማማትና ጨምር

የመጀመሪያ ምርመራ አዋቂዎች ውስጥ thrombocytopenic purpura እየሆነ ከሆነ, ክሊኒክ (የክሊኒካል መገለጫዎች) አብዛኛውን ጊዜ አንድ የመከላከል መታወክ ጋር የተገናኘ ነው. የ አካላትን ሴሎች እንዲጠፉ ለማድረግ እንደ ምልክት, ወደ አርጊ ጋር ይያያዛሉ. ውጫዊ በሽታዎች ለመቋቋም የተቀየሰ አለመደሰት, ወደ antibody ዕውቅና እና አካል ከ አርጊ ያስወግደዋል. በደም ውስጥ ይህ የተሳሳተ እውቅና የተነሳ የተለመደ ጋር ሲወዳደር አርጊ መካከል በጣም አነስተኛ ቁጥር circulates.

መደበኛ ይነስራት ቆጠራዎች ከ 150 ሺህ 450 ወደ ሕዋሳት ጀምሮ ደም ሲናፈስ መካከል microliter በአንድ ይደርሳሉ. "Thrombocytopenic purpura" (አዋቂዎች) ትንታኔ የተገኘባቸው ሰዎች ያስፈልጋል ብቻ 20,000 ሕዋሳት ይገልጻል. አርጊ ደም እንዲረጋ ለማስተዋወቅ ስለሆነ ያላቸውን ቁጥር መቀነስ መፍሰስ እና የውስጥ መድማት ስጋት ይጨምራል. 10 ሺህ ሕዋስ ከመግደሉ ደረጃ. አርጊ ቁጥር ላይ እንዲህ ያለ ጉልህ መቀነስ ጋር ችሎታ የውስጥ በመፍሰሱ ምንም ዓይነት የስሜት ያለ እንኳን ይጀምራሉ.

አደጋ ሁኔታዎች

በማንኛውም ዕድሜ ላይ የሚገኘው ነው አዋቂዎች ውስጥ Thrombocytopenic purpura (በዚህ ርዕስ መግቢያ ላይ ጥቅም ላይ ፎቶ, በሽታ ውጫዊ መገለጫዎች ያሳያል) ይሁን እንጂ, ሳይንቲስቶች ሁለት ተለይተው ሊሆን ዘንድ አደጋ ምክንያቶች ወደ በሽታ ምልክቶች በማደግ ላይ ያለውን እድልን ይጨምራል. እነሱም የሚከተሉት ናቸው:

• ጾታዊ ማንነት. ሴቶች ውስጥ, ይህ በሽታ በአማካይ ከሁለት እስከ ሦስት እጥፍ በላይ ብዙውን ጊዜ ይልቅ በሰው ላይ በምርመራ ነው.
• በቅርቡ አንድ የቫይራል ተላላፊ በሽታ. ደግፍ, ኩፍኝ እና የመተንፈሻ thrombocytopenia ያለውን ባሕርይ ምልክቶች መልክ ሊያመራ ይችላል, ነገር ግን ቫይረሶች ጋር ያለውን ግንኙነት ልጆች ውስጥ ብዙ ጊዜ ይገኛል.

ይህም የችግሮቹ ያለውን አደጋ መጠንቀቅ አለብን. ከእነርሱ መካከል በጣም ከባድ - ይህ ነው በአንጎሉ ውስጥ ደም በመፍሰሱ, ገዳይ ሊሆን የሚችል.

እርግዝና

እንኳን ጡር ሴቶች ውስጥ በምርመራ አዋቂዎች ውስጥ thrombocytopenic purpura ቢሆንም, አብዛኛውን ጊዜ ውስጥ አዲስ የተወለዱ የጤና እንደዚህ የፓቶሎጂ እናት ሁኔታ አይነካም. ባለሙያዎች, ይሁን እንጂ ወዲያውኑ ከተወለደ በኋላ ሕፃን ደም አርጊ ደረጃ መፈተሽ ይመከራል.

እርጉዝ ከሆኑ, ግን የፈተና ውጤት ይነስራት ብዛት ላይ መቀነስ ለማሳየት ከሆነ ከወሊድ ደም በመፍሰሱ አንድ ጠንካራ የመክፈቻ እድል በጣም ከፍተኛ ነው: ለእናንተም አደጋ ላይ ናቸው. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ, የማህጸን ሐኪም ወይም ሆስፒታል, ዶክተሮች ያሉትን ሕክምናዎች ልጆች አስተማማኝ ናቸው ከአንተ ጋር መወያየት ይገባል አለ.

ምርመራዎችን

ዶክተሩ "thrombocytopenic purpura" (አዋቂዎች), ምርመራ ያለውን ልዩነት መርህ ላይ ሊከናወን ይገባል ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ ችሏል. ወዲያውኑ ሊሆን መፍሰስ ሌሎች በተቻለ መንስኤዎች ወጥተው የመግዛት እና አርጊ ቁጥር መቀነስ አለበት - ለምሳሌ, ሥር የሰደደ በሽታ ወይም የሚወሰዱ መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳት.

ወደ ስፔሻሊስት የመጀመሪያ የሕክምና ምርመራ ማምረት ያደርጋል, የእርስዎን የጤና ታሪክ በተመለከተ ጥያቄዎችን መጠየቅ እና አንድ ወይም ተጨማሪ መስፈርት ምርመራዎችን መሾም ይሆናል. ሁለተኛውን ያካትታሉ:

• ሙሉ ደም ቆጠራ. አንድ ሕመምተኛ ደም የተወሰደ ናሙና ላይ የተመሠረተ የደም ሴሎች አጠቃላይ ጥምርታ, እና አርጊ መካከል የተወሰነ ቁጥር የሚወሰነው ነው. thrombocytopenia ባለፈው መለኪያ ነጭ እና ቀይ የደም ሴል ደረጃ በአማካይ ወደ ይቆያል እውነታ ቢሆንም, ከተለመደው ዝቅተኛ ነው ጊዜ.
• ደም ክሊኒካል ትንታኔ. ይህ ጥናት ብዙውን ጊዜ ጠቅላላ ደም ትንተና አማካኝነት ማግኘት አርጊ ደረጃ ለማረጋገጥ አይከናወንም. አንዲት ታካሚ ቢያገኙ አንድ መነጽር ስር ልዩ ብርጭቆ ስላይድ ላይ ይመደባሉ እና ምርመራ ነው.
• መቅኒ ትንታኔ. ይህ የምርምር ስልት ብቻ ነው "thrombocytopenic purpura" አንድ ቀዳሚ ምርመራ ጋር አዋቂ ታካሚዎች ይመከራል (አዋቂዎች እንደ አንድ ክስተት ምላሽ ነው ይበልጥ በቂ, እነርሱ ሂደት በቸልታ ቀላል ናቸው).

አርጊ ወደ መቅኒ ውስጥ ምርት ነው - ብዙ አጥንቶች መሃል ላይ ለስላሳ, spongy ሕብረ. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ሐኪሙ መቅኒ ባዮፕሲ ዘዴ ውስጥ በሚገኘው የአጥንት ቲሹ ናሙና ማስወገድ ይችላሉ. አንዳንድ ባለሙያዎች "ምኞት" በሚባል ሂደት አማካኝነት ትንተና ናሙናዎችን ለመውሰድ ይመርጣሉ ከዚያም የአጥንት መቅኒ ፈሳሽ ክፍል ብቻ አንድ ክፍል ተወግዷል. በጣም ብዙ ጊዜ, ሁለቱ ሂደቶች በተመሳሳይ የፈጸማቸው እና በጋራ ተብለው ነው "የአጥንት ቅልጥምንም ትንተና."

ይነስራት ውስጥ ቅነሳ በደም እና አለመደሰት መካከል መዋጥን ውስጥ ሕዋሳት እንዲሁም አርጊ ምርት ጋር ምንም ዓይነት ችግሮች ጥፋት ያስከተለውን ቆጠራ እንደ Idiopathic thrombocytopenic purpura መቅኒ, pathologies ነፃ ነው.

ማከም

አዋቂዎች ቀላል thrombocytopenic purpura, ይህም መካከል መንስኤዎች አስተማማኝ አብዛኛውን ጊዜ የተወሰነ ህክምና ያስፈልጋቸዋል አይደለም, የተቋቋመ አይደለም - በጣም አዘውትረው ዶክተር ይታያል, እና ከጊዜ ወደ ጊዜ አርጊ ደረጃ ማረጋገጥ. ልጆች ማለት ይቻላል ፈጽሞ ሕክምና የሚያስፈልጋቸው, እና ብስጭት ራሱ ይሰራል. ሁኔታ ከባድ ወይም አስረዘመ (የሰደደ) ፊደል ሆኗል ከሆነ አዋቂዎች, ይሁን እንጂ, ውጤታማ የሆነ ህክምና ሊጠይቅ ይችላል.

ሕክምና ዘዴዎች የተለያዩ ናቸው እና አለመደሰት (splenectomy) ለማስወገድ ቀዶ በፊት ይነስራት ቆጠራ በማስተዋወቅ መድሃኒት እድገት ይለያያል. ይህ ጥቅሞች እና የስራ ጥቅምና ጋር አብረው አስቀድመው የሕክምና አማራጮች ውስጥ ከሐኪምዎ ጋር መወያየት ማውራቱስ ነው. አንዳንድ ሕመምተኞች መድሃኒት በመውሰድ ከ በዚያ የጎንዮሽ ጉዳቶች የበሽታው ትክክለኛ ውጤት ይልቅ የበለጠ ችግር እና ምቾት ማድረስ እናገኛለን.

መድኃኒቶች

ዶክተሩ ከእናንተ ጋር የጎንዮሽ ጉዳቶች እና በአሁኑ ጊዜ እየወሰዱ መሆኑን መድሃኒቶች እና የአመጋገብ ኪሚካሎች መካከል ሊለውጥልዎት እንመረምራለን. ምናልባት ከእነርሱ አንዳንዶቹ ሲናፈስ ደም ውስጥ አርጊ ያለውን ደረጃ ይቀንሳል. እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች, "ቡፖርፊን", "ጆንኮ ቢሎባ" እና "Warfarin" አስፕሪን አላቸው.

ዋናው ዝርዝር

በ ምርመራ አዋቂዎች ውስጥ "thrombocytopenic purpura" በ ተረጋግጧል ጊዜ, ህክምና የሚከተሉትን መድሃኒቶች መውሰድ የያዘ ሊሆን ይችላል:

በሽታ የመከላከል አቅምን መሆኑን 1. መድኃኒቶች. መጀመሪያ ሕክምና ውስጥ ብዙ ሕመምተኞች እንደ "Prednisone" እንደ የቃል corticosteroids ከሆስፒታል. በሽታ የመከላከል እንቅስቃሴ መቀነስ, ይህ ዕፅ ይነስራት ቆጠራ ያበረታታል. አጠቃላይ ደረጃ ተቀባይነት ደረጃ ደርሷል በኋላ ቀስ በቀስ መድሃኒቱን መውሰድ አቁም ሐኪም ቁጥጥር ስር ይሆናል. ህክምና አካሄድ ከሁለት እስከ ስድስት ሳምንታት ጀምሮ ይወስዳል.

ችግሩ አዋቂዎች ውስጥ thrombocytopenic purpura, "Prednisone" ከመቀበል በኋላ የሚሻሩትንም መጣ ይህም ምልክቶች ሕክምና መጨረሻ ላይ ተመልሶ ሊመጣ የሚችል ነው. ሐኪሞች አብዛኛውን ጊዜ corticosteroids አዲስ አካሄድ ያዛሉ, ይሁን እንጂ, ይህ ህክምና በዚህ መድሃኒት አይነት ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል ያለገደብ መቀጠል አይችልም. በተቻለ በመውሰዴ ሞራ, የደም ስኳር መጠን ጨምሯል ተላላፊ በሽታዎች እና ኦስቲዮፖሮሲስን (አጥንትን መዳከም) አደጋ ጨምሯል ጊዜ.

2. ማስገባትን የደም ሴሎች ጠቅላላ ቁጥር ለመጨመር. corticosteroids መርዳት የማይችሉ ከሆነ, ዶክተሮች የመከላከል ግሎቡሊን መርፌ ያዛሉ. ሕመምተኛው ወዲያውኑ የቀዶ ጣልቃ የሚጠይቅ ከባድ የደም መፍሰስ ገልጧል የት ይህ ዕፅ ደግሞ ጉዳዮች ላይ ውሏል. ውጤት ሳምንታት አንድ ባልና ሚስት ይቆያል. የ በተቻለ የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል - ምታት, ማስታወክ, እና ዝቅተኛ የደም ግፊት.

3. Formulations ይነስራት ምርት እናፋጥናለን. እንደ "Romiplostim" እና "Eltrombopag" ( "PROMAKTIV"), እንደ አደንዛዥ ተጨማሪ አርጊ ለማምረት የሚያስችል የአጥንት መቅኒ ይረዳል. የጎንዮሽ ጉዳቶች መልክ ራስ ምታት, መፍዘዝ, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ሊሆን ይችላል.

4. ሌሎች immunosuppressants. "Rituximab" ( "Rituxan ') በመደበኛ አርጊ ይጠፋሉ ናቸው ያስከትላል ያለውን የመከላከል ሥርዓት ያልተለመደ ምላሽ ያለውን ጫና ይቀንሳል. የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የቆዳ ሽፍታ, ዝቅተኛ የደም ግፊት, ትኩሳት እና የጉሮሮ ያካትታሉ.

መድኃኒቶች ደካማ ከሆነ

እናንተ thrombocytopenic purpura እድገት (አንዳንዴም ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ መርሆዎች, አልኮል በማስወገድ እና ችግር ማስወገድ መድሃኒት በመውሰድ መሰረት አዋቂ የአመጋገብ ውስጥ መርዳት አይደለም) ከሆነ, ሐኪም ቀዶ እንመክራለን ይችላል. ወደ አለመደሰት (splenectomy) መወገድን የቀዶ አርጊ ዋና አጥፊው ይሰብራል እንደ በፍጥነት ወደ የፓቶሎጂ አያስቀርም. እናንተ ከቀዶ የችግሮቹ አደጋ ላይ መሆን ይኖርብዎታል; ይሁንና ልብ ይበሉ. በተጨማሪም, ተላላፊ በሽታዎች እየቀነሱ አንድ ጨምሯል አደጋ ውስጥ ዘወትር አንድ አለመደሰት ያለ ሕዝብ.

አማራጭ ዘዴዎች

ጤና ወይም በሌሎች ምክንያቶች, አንተ ቀዶ አቅም አይችልም, ከሆነ, ወደ ስፔሻሊስት አዳዲስ መድኃኒቶች መካከል የመግቢያ መድኃኒት ሊሆን ይችላል - ለምሳሌ, "azathioprine" ( "Azathioprine", "Azasan"). ይሁን እንጂ ይበልጥ ኃይለኛ መድኃኒቶች የበለጠ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳት ያካትታሉ. "Azathioprine", በተለይ, የሰውነት ሙቀት, ራስ ምታት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, እንዲሁም የጡንቻ ህመም ውስጥ ጭማሪ ያስከትላል.

ሥር የሰደደ በደል ጋር

የ "thrombocytopenic purpura» ጋር በምርመራ ነው? አዋቂዎች ውስጥ, ይህ በሽታ እንዳይከሰት የአኗኗር ዘይቤ ላይ ለውጥ ይጠይቃል. በሽታው መፍሰስ አደጋ እድል ማስያዝ በመሆኑ, አደገኛ የእውቂያ ስፖርት (ቦክስ, ማርሻል አርት, እግር ኳስ) እና እንዴት ወደ በገዛ አካል እንክብካቤ ሊወስድ ይችላል መቆጠብ.