በማስተላለፉ ሰው ሠራሽ መንገድ - ህክምና እና የምርመራ መጠቀሚያ ጋር parenteral የሕክምና መሣሪያዎች አማካኝነት pathogen ማስተላለፍ ነው

አሁን ሕክምና ብቻ አይደለም አሪፍ እንደ ስም አይደለም ቴክኖሎጂዎችን ታዩ. ይህም የሕክምና ሊቅ ዳራ ላይ ለረጅም ጊዜ ተረስቶ ምክንያት በሆስፒታል ውስጥ የጤና ደንቦች ያልሆኑ ተባባሪነት ታጋሽና ሞት ድል, ይመስላል ነበር. ለምን በበሽታው ሠራሽ መንገድ የእኛን አስተማማኝ ጊዜ ለማግኘት ሞመንተም ውስጥ ነው? ለምንድን ነው ሆስፒታሎች እና የወሊድ ሆስፒታሎች ውስጥ, አሁንም ቪ "መራመድ" staph, ሄፓታይተስ ናቸው? ደረቅ ስታቲስቲክስ ሆስፒታሎች ውስጥ ድግግሞሽ ብቻ የፍሳሽ ማስወገድ ኢንፌክሽኖች (ሆስፒታሎች ውስጥ በዋሉት, 32% በላይ urology ውስጥ እያለ ቀዶ ውስጥ ከቅርብ ዓመታት ውስጥ ከፍተኛ እንክብካቤ መምሪያዎች ውስጥ 22% ያለውን ድርሻ: 22% ወደ 20% በ 12% ጨምሯል ይላል 33%).

, በማስተላለፉ ሠራሽ ሁነታ ግልጽ - ይህ በዋናነት ወራሪ ሂደቶች ለ ሆስፒታሎች ውስጥ የሚባሉ የሰው ሰራሽ ኢንፌክሽን ነው. ሰዎች በተጨማሪ በጠና በዚያ በሌሎች ላይ አንድ በሽታ ለመታከም ሆስፒታል እንዴት ነው?

የተፈጥሮ ኢንፌክሽን

ቁስሉ ለመያዝ አጋጣሚዎች, የሕመምተኛውን ጤናማ ብቻ ከሁለት እስከ ተሕዋስያን መተላለፊያ ዘዴዎች ሁሉ የተለያዩ ጋር:

1. የተፈጥሮ ግለሰብ ደንቦች እና የንጽሕና ደንቦችን በ በሚጣጣም ላይ ጥገኛ.

2. አንድ ሰው ሠራሽ ወይም የማስተላለፍ ምክንያት በሕክምና ሰራሽ ሁነታ. ይህ ዘዴ ሥራቸውን የሕክምና ባለሙያዎች መካከል ማክበር ላይ ከሞላ ጎደል ሙሉ በሙሉ ጥገኛ ነው.

አምጪ ተፈጥሯዊ መንገድ ማስተዋወቅ ጋር pathogenic ሰብዓዊ አካባቢ ጋር ግንኙነት በማድረግ ሊከሰት ይችላል. የመያዝ መንገዶች:

-Air-ማስቀመጥ, ማለትም, በማስነጠስ ማሳል, (ኢንፍሉዌንዛ, ነቀርሳ) መነጋገር;

-fekalno-የቃል, ማለትም, ቆሻሻ እጅ, ውሃ እና ምግብ (የጨጓራና ትራክት ተላላፊ በሽታ);

መገልገያ-ሚስማር (venereal, ቆዳ, helminthiasis, ትኩሳት, አናዳ, እና ሌሎች በደርዘን ጨምሮ ኢንፌክሽን በጣም ሰፊ ህብረቀለም).

በሚያስገርም ሁኔታ, ማንኛውም በሽታ ሊይዘው ይችላል ልክ እንዲሁ ወደ ሆስፒታል ውስጥ ህክምና ተቀብሎት.

ሰው ሠራሽ ኢንፌክሽን

የሕክምና ተቋማት ውስጥ, የማስተላለፍ አንድ ሠራሽ ሁነታ ይወሰድ ሕመምተኞች በበሽታው ሁለት ዋና ዋና መንገዶች አሉ. እነሱም የሚከተሉት ናቸው:

1.Parenteralny, ይህ የሕመምተኛውን የቆዳ ሽፋኖች ያለውን ጥሰት ጋር የተያያዘ ነው.

2.Enteralny, ታካሚዎች ምርመራ የተወሰኑ አይነት, እንዲሁም አንዳንድ ሕክምናዎች የሚሆን እምቅ.

በተጨማሪም, ሆስፒታል ይዘወተራል እና ተመሳሳይ ተፈጥሯዊ ማስተላለፊያ ዘዴ በተደጋጋሚ ታካሚዎች ሁኔታ ሊያባብሰው. ስለዚህ, አንተ ብቻ ሆስፒታል ውስጥ እንደሆኑ እንዲሁም, የሕክምና ሂደቶች ዶክተሮች እና ነርሶች ወቅት አንድ ኢንፌክሽን ማንሳት ይችላሉ.

በጤና ተቋማት ውስጥ ኢንፌክሽን በሽተኞች መንስኤዎች

የት የተፈጥሮ አማካኝነት የተያዙ ታካሚዎች ሆስፒታሎች ውስጥ ሁኔታዎች አሉ, እና እንዴት በሽታ በማስተላለፍ ያለውን ሰው ሰራሽ ዘዴ ይነካል. በስእሉ እንደሚታየው ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው:

ሆስፒታሎች ውስጥ 1. ሁልጊዜ የተያዙ ሰዎች ብዙ ነው. በተጨማሪ, የጤና እንክብካቤ ሰራተኞች ጨምሮ ህዝብ, ስለ 38%, የተለያዩ በሽታ አምጪ የሆነ ሞደም ነው, ነገር ግን ሰዎች አጓጓዦች መሆናቸውን አይገነዘቡም.

በከፍተኛ ኦርጋኒክ ደፍ የመቋቋም ዝቅ ያደረጉ ሕመምተኞች (የድሮ ሰዎች, ልጆች) መካከል 2.Uvelichenie ቁጥር.

3.Obedinenie በከፍተኛ ልብ ብሎም ወይም ሳይታወቀው የተወሰነ ስነምህዳር አካባቢ የሚፈጥር ይህም ትልቅ ሕንጻዎች ውስጥ ሆስፒታሎች ልዩ.

ነርሷ አንድ የመከላከያ ጭምብል እና ጓንት ውስጥ የእሱን ሥራ በማድረግ ሳይሆን መካከል ተሸካሚ ነው ከሆነ በአንዳንድ ሁኔታዎች, መልበስ ለውጦች ላይ የሕመምተኛውን ሰው ሠራሽ ኢንፌክሽን ነው. እሱ የሕክምና መከላከያ ጭንብል ያለ manipulations (የደም ናሙና, የጥርስ ሕክምና, ወዘተ), ጓንት, ልዩ መነጽር እንደሚፈጽም ከሆነ በተቃራኒው, አንድ ታካሚ የጤና ሠራተኛ ሊበክል ይችላል.

ስራዎች መለስተኛ ሠራተኞች

በአብዛኛው በበሽታው ታካሚዎች መለስተኛ ሰራተኞች ሥራ ላይ ይወሰናል. በተመሳሳይ ስታትስቲክስ በሩሲያ ውስጥ ብቻ nosocomial ኢንፌክሽን shingellezom 18% ወደ 26% ወደ ምቹ ጥገኛ ተነሡ: ሳልሞኔላ 40% እንደሆነ ይናገራል!

በዚህ ሁኔታ ውስጥ የትኛው በማስተላለፍ አንድ ሠራሽ መንገድ ያስከትላል? ይህ በዋናነት የጤና መስፈርቶች ጋር ሙሉ ማክበር አንድ አለመኖር ነው. ስፖት ምርመራዎች በርካታ ሆስፒታሎች ውስጥ ነርሶች ንጹህ ቻምበር, አያያዝ, እና እንዲያውም በደካማ እየሰራ መሆኑን አሳይቷል. ቢሮዎች እና ቤቶች ውስጥ መሥፈርቶች ያስፈልጋል በላይ ራሳቸውን ዝቅ ማጎሪያ በማዘጋጀት ለጽዳት የሚሆን ማለትም, ሁሉም ክፍል ቦታዎች የሚያዙበትን አንድ ጨርቅ disinfecting መፍትሔ እንኳ ያላቸውን ተገኝነት እና ጥሩ ሁኔታ ላይ, ኳርትዝ መብራቶች በማድረግ ሂደት ተሸክመው አይደለም.

በተለይ አሳዛኝ ሆስፒታሎች ውስጥ ያለው ሁኔታ ነው. Orthotopic የተለከፉ እናቶች ወይም ፍሬ, ለምሳሌ: suppurative የፍሳሽ ማስወገድ ኢንፌክሽኖች በፅንስና ወደፊት ጥገና ላይ, ምክንያት ሂደት ባልተፈለሰፉበት እትብት ገመድ ውስጥ ደንቦች በመጣስ ምክንያት ሊከሰት ይችላል. ምክንያቱ በጣም ላይ አምጪ አጓጓዦች የሆኑ ነርስ ወይም ነርሶችን ፊት ላይ የአንደኛ ደረጃ ጭምብል እንጂ ወደ መጥቀስ በደካማ sterilized መሳሪያዎች, ዳይፐር እና አንድ አለመኖር ሊሆን ይችላል.

አንቲባዮቲክ

ከላይ እንደተጠቀሰው, ብዙውን ጊዜ ሆስፒታል ውስጥ ግልፅ ምርመራ ጋር ሰዎችን ይቀበላል. ሕመምተኛው ተከታዩ አቅልጠው ይጠጓቸው አካል ውስጥ (አፍ) ወደ enteral መንገድ የሚጠቀሙ ውስጥ የላቦራቶሪ ምርመራ, እንዲሁም እንደ ዘመናዊ የምርመራ ዘዴዎች, በሐኪም ነው. የሙከራ ውጤቶችን በማዘጋጀት ላይ ሳለ, አንድ የተቋቋመው ልምምድ እርምጃ አንድ የሚዘጋጁ ጋር አንቲባዮቲክ መድኃኒት. ይህ አዎንታዊ አዝማሚያ አንድ ትንሽ ክፍል ነው, ነገር ግን በሽታ አምጪ ያለውን ሆስፒታል ዓይነቶች ውስጥ የተፈጠሩ ናቸው ትልልቅ ምክንያቶች ውስጥ, (disinfection, kvartsevanie, የመድኃኒት ሕክምና) ውጤቶች ላይ ከእነርሱ የሰጡት ምላሽ አይደለም. ምክንያት የተፈጥሮ propagation ዱካዎች ወደ እነዚህ ውጥረት ወደ ሆስፒታል ውስጥ እንኖር ናቸው. አንቲባዮቲክ መሠረተ ቢስ አጠቃቀም በሽተኞች መካከል 72% ይከበር ነበር. ሁኔታዎች መካከል 42% ውስጥ በከንቱ ነበር. ምክንያቱም ሆስፒታሎች ውስጥ ያለውን አግባብ አንቲባዮቲክ ህክምና ኢንፌክሽን መጠን በመላው አገሪቱ ውስጥ 13% ደርሷል.

ምርመራ እና ሕክምና

ይህ ምርመራ አዳዲስ ዘዴዎች በፍጥነት እና በትክክል ሁሉ ችግሮች ለመለየት ይረዳናል እንዳለበት ይመስላል ነበር. እውነተኛ ሁሉ, ነገር ግን ሕመምተኞች ሰራሽ ኢንፌክሽን ሊፈጠር ነበር, የምርመራ መሣሪያዎች በትክክል መያዝ አለበት. ለምሳሌ ያህል, ወደ ልማዶች መሠረት እያንዳንዱ ታካሚ በኋላ bronchoscope decontaminated ይገባል ¾ ሰዓታት. ቁጥጥር ይህ ትንሽ ዶክተሮች 5-8 አንድ ፍጥነት ታካሚዎችን መመርመር የለበትም; ምክንያቱም, የት የተከበረ እና በዝርዝሩ ላይ 10-15 እንደሆነ አሳይተዋል. ይህ በቂ ጊዜ ለእነርሱ ያለውን መሳሪያዎች ለማስኬድ እንደሆነ ግልጽ ነው. ተመሳሳይ የሆነ ቀዳዳ, መሣሪያ ምርመራ inhalation መውሰድ, አንድ gastroscopy, colonoscopy, መተንፈሻ ቱቦ ማስገባት ይመለከታል.

ነገር ግን በበሽታው ደረጃ ይቀንሳል አስተዳደር enteral መሄጃ መድሃኒቶች. ስጋት አንድ የዕጽ duodenum በቀጥታ ወደ አንድ መጠይቅን ጋር የሚተዳደር ጊዜ ብቻ duodenal ዘዴ የለም. የአፍ (ተቀባይነት መድሃኒቶች እና ክኒን አፍ ይጨመቃል ወይም በእነርሱ የመጠጥ ውሃ) (ምላስ በታች) sublingually, እና buccal ግን በተግባር አስተማማኝ (የተወሰነ የመድኃኒት ውስጥ የመተሳሰሪያ ፊልሞች ማስቲካ እና ጉንጮቹ mucosal ለማድረግ).

በማስተላለፉ parenteral መሄጃ

ይህ የማስተላለፍ ዘዴ ኤድስ እና ሄፓታይተስ መስፋፋት ውስጥ ያለ መሪ ነው. ደም በኩል ቁስሉ, እና mucous ሽፋን አቋማቸውን, ቆዳ በመጣስ - ይህ peranteralny መንገድ ማለት ነው. አንድ ሆስፒታል አካባቢ ውስጥ ያሉ ሁኔታዎች ይቻላል:

-perelivanie ደም / ፕላዝማ;

መርፌ ወቅት መርፌ በኩል -zarazhenie;

-hirurgicheskoe ጣልቃ ገብነት;

የሕክምና ሂደቶች ውስጥ እያካሄደ.

ብዙውን ጊዜ ሰራሽ ኢንፌክሽን የጥርስ ክሊኒኮች እና ምክንያቱም ዶክተሮች ያላቸው በሽተኞች በአግባቡ እንዲሁም ስለ ባልሆኑ የጸዳ ጓንት ውስጥ ዶክተሮች ሥራ, መሣሪያ ከያዘበት mucous ለመመርመር ለመጠቀም እውነታ ያለውን የማህጸን ጉብኝቶችን ውስጥ የሚከሰተው.

መርፌ

ሕክምና ይህ አይነት ለረጅም ጊዜ የሚያገለግል ነው. የ ስሪንጅ ወደሚችል ሲሆኑ, እነሱም የማምከን ተግባራዊ በፊት ግዴታ የተዲረጉ ናቸው. በተግባር, የአጋጣሚ ነገር እነርሱ ታካሚዎች ምክንያት ዶክተሮች አጠቃላይ ቸልተኝነት ወደ ኤድስ ጨምሮ አደገኛ በሽታዎች, ስለ ኢንፌክሽን ምክንያት ሆነዋል. አሁን እና ህክምና (በደም እና ጡንቻቸው መርፌ) እና የደም ናሙናዎች ብቻ የሚጣሉ ስሪንጅ ጥቅም ላይ ናቸው, ስለዚህ አንድ ሰው ሠራሽ የመያዝ አደጋ ወዲያውኑ አንሷል. የፓራሜዲክ ተጨማሪ የማታለል ለማግኘት እንደገና ወይም መርፌ የማይጠቀሙ የ መርፌ ጥቅል እና ምንም ዓይነት ሁኔታዎች ስር ንደገጠመ ያረጋግጡ ወደ የአሰራር በፊት ያስፈልጋሉ. ያለው ሁኔታ በአጠቃላይ ልምምድ ውስጥ የሚያዘው አይደሉም ያለውን endoscope (መርፌዎች, ባዮፕሲ መርፌ እና ሌሎች) ወደ መሳሪያዎች ጋር የተለየ ነው. ምርጥ ጊዜ, እነሱ በቀላሉ አንድ disinfecting መፍትሄ ውስጥ ይጠመቁ ናቸው.

ክወናዎች

በበሽታው ከፍተኛ መጠን ቀዶ ጥገና ወቅት የሚከሰተው. ይህ 1941-1945 ዎቹና ውስጥ የቆሰለውን 8% ኢንፌክሽን ተመዝግቧል, እና በእኛ ዘመን, የፍሳሽ ማስወገድ በሽታዎች ከቀዶ አፈጻጸም 15% ወደ ተነሣ ትኩረት የሚስብ ነው. በዚህ ምክንያት ነው:

ቀዶ ጥገና ወቅት ወይም በደካማ sterilized መቀቢያ በኋላ -Use;

መቁረጥ ወይም ያልሆኑ መቁረጥ ውስጥ -nedostatochnaya የማምከን;

ከቆፈሩ (ሰዎች የልብ ውስጥ, የጥርስ ሕክምና ውስጥ, የአጥንትና ውስጥ) የተለያዩ ጥገናን ይጠቀማሉ. ብዙ ጀርሞች እነርሱ ደግሞ አንቲባዮቲክ እነሱን ተደራሽ በማድረግ, ልዩ መከላከያ ፊልም ራሱ ለመሸፈን, በእነዚህ መዋቅሮች ውስጥ ያለውን ችሎታ ናቸው.

Decontamination ወደ ላይ የተመረኮዘ ልዩ Bix, autoclaves ወይም በእልፍኝም ውስጥ መካሄድ አለበት የማምከን ዘዴ. አሁን የሚንቀሳቀሱ አርቲፊሻል ኢንፌክሽን መቀነስ አለበት ይህም የሚጣሉ የጸዳ አልጋ አንሶላ, ልብስ, የቀዶ ሕክምና እና ሕሙማን, ለመጠቀም እየሞከረ ነው. ጥገናን በኩል ኢንፌክሽን ለማስወገድ, ታካሚዎች postoperatively የበለጸጉ ባክቴሪያ ሕክምና ያሳልፋሉ.

ደም በደም

እነዚህ በሽታ አምጪ ናሙና ነጥቦች ደም በእርዳታ ማጣሪያ ይህ ሁሉ ደም ብቻ ቂጥኝ አነሡ ሊሆን እንደሚችል ይታመናል, ኤድስ እና ሁለት ሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ, ቢ እና ሲ ነው. ነገር ግን ልምድ እንኳ ቫይረሶችን የሚያስተላልፉ ችሎታ, ሄፐታይተስ D, G, TTV, toxoplasmosis, cytomegalovirus, listeria እና ሌሎች ኢንፌክሽን ጋር ብቻ የሚጣሉ ስሪንጅ, በደም በመጠቀም መሆኑን ያሳያል. ደም ወደ አቀራረብ ሁሉም ለጋሾች, ዶክተሮች እነዚህ ኢንፌክሽኖች ፊት ያህል ምልክት ያስፈልጋል ናቸው. እንዲያውም, ብዙውን ጊዜ ትንተና ላይ ያለውን ጊዜ ወይም በቀላሉ አይፈቀድም ቸልተኝነት የለንም. ስለዚህ እኛ የግድ በጥንቃቄ የለጋሽ ደም የተወሰደ ምልክት ማድረግ አለብህ. ነገር ግን ይህ እንኳን ውስጥ, ዛሬ ድረስ ሁልጊዜ አይደለም ከሞስኮ ክሊኒኮች ለሕመምተኞች ጋር በሽተኞች በበሽታው ሁኔታዎች የሚከሰቱት. ሁለተኛው ችግር እንኳ የቅርብ ፈተና ስርዓቶች በማናውቀው መሆኑን mutated ውጥረት ብዙ እንዳሉ ነው. ኢንፌክሽን እና transplant ለጋሽ አካላት ጋር በተመሳሳይ ሁኔታ.