የልብ Radiofrequency ablation: contraindications, ውስብስብ እና ታጋሽ ማስረጃ

ልብ በእኛ ሰውነት ውስጥ በጣም አስፈላጊ አካላት መካከል አንዱ ነው. ገዳይ አይደለም ከሆነ ሥራውን ውስጥ ማንኛውም የሞሉበት ጉልህ, ሕይወት ጥራት ሊቀንሱ ይችላሉ. arrhythmia - ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች ሕገወጥ ምት ላይ የሚከሰተው. እንዲህ ውስጥ ያለ በሽታ በተሳካ ልብ ውስጥ radiofrequency ablation ተግባራዊ ተደርጓል.

እንዴት ጤናማ ልብ ነው

በመደበኛ ሁኔታ ሥር ልብ የልብ ጡንቻ የሆነ ቅነሳ ነው ተጽዕኖ ሥር, የተወሰኑ በጥራጥሬ ያመነጫል. ይህ የታመቀ የላይኛው እና የታችኛው በእልፍኝም ውስጥ. እያንዳንዱ በቀጣይነት ተጽእኖ ጊዜ የተወሰነ ጊዜ በኋላ የሚከሰተው. በተለምዶ, አንድ ጤነኛ ሰው በደቂቃ ከ 60 እስከ 80 ቅነሳ ከ መቁጠር እንችላለን. እንዲያንቀላፉ ውስጥ ያላቸውን ቁጥር ይቀንሳል, እናም, ጠንካራ ስሜታዊ ተሞክሮዎች ጭማሪ የምናምን ከሆነ. እንደ ደንብ ሆኖ, ትክክለኛ የልብ ሥራ የሰው ልጆች የማይታይ ነው.

Arrhythmia. በውስጡ ተለዋጮች

በተለያዩ ምክንያቶች, አንተ ሥራውን አሁንም እያደገ, በተቃራኒው ለመመልከት ወይም palpitation, ወይም ይችላሉ. arrhythmia መካከል የሚከተሉት ዓይነቶች. የልብ ምት - አካል ለመቀነስ ጠንካራ ሳለ. ልብ ምት ለመቀነስ ቢፈጽሙ ከሆነ, ከዚያም አንዱ bradycardia ይናገራል. እክሎችን ሌላው ዓይነት - tachycardia. ይህ ሳይን ነው (እውነታ ባሕርይ መሆኑን በተደጋጋሚ የማያቋርጥ ቅናሽ) (ግርፋት ቁጥር ድንገተኛ መጨመር) እና paroxysmal. በተጨማሪም (ልብ አለጊዜው ወይም ትዕዛዝ ውጭ የሚመታ) arrhythmia በምርመራ. ኤትሪያል fibrillation ውስጥ, የልብ ምት ያለውን ምት ትርምስ እና የተመሳቀለ ነው.

በማከም arrhythmia ውስጥ ዘዴዎች

ወደ ስፔሻሊስት ምርመራ ሁሉ አስፈላጊ ፈተናዎች እሰበስባለሁ በኋላ ተገቢውን ሕክምና ይመድባል. በመጀመሪያ ሁሉ, መድኃኒት ተግባራዊ ይሆናሉ. ልብ ምት መታወክ የሰው ሕይወት ቀጥተኛ ስጋት ከሆነ ግን, ዶክተሩ ርቀት መጫን ሊጠቁሙ ይችላሉ. ይህም የልብ ጡንቻ ውስጥ እና ምታቸው የሚፈለገው ቁጥር ጋር ፕሮግራም አንዳንድ manipulations አማካኝነት የተከተተ ነው. በተጨማሪም ዴፊብሪሌተርን ካርዲዮቨርተር ይቻላል. ይሁን እንጂ, arrhythmia ሕክምና በጣም ዘመናዊ ዘዴ የልብ radiofrequency ablation ነው. ግምገማዎችን ስፔሻሊስቶች ከፍተኛ ብቃት ያመለክታሉ. በተጨማሪም, ሙሉ በሙሉ ሲይዙት ጊዜ መንስኤ የልብ መታወክ አያስቀርም.

ዘዴዎች ክስተት ታሪክ

Radiofrequency የልብ ablation በመጀመሪያው በሃያኛው ክፍለ ዘመን በ 80 ዓመታት ውስጥ ማከናወን ነበር. መቼ አንድ የሌዘር ወይም የኤሌትሪክ በጥራጥሬ በመጠቀም የሞተ myocardial ቲሹ ጋር የመጀመሪያ መጠቀሚያ እንዲህ ሰራሽ የተፈጠረ ክፍል. ይህም ይሰፉ እና ventricles መካከል ምልክቶችን በማስተላለፍ ኃላፊነት ነርቮች ናቸው ላይ ስለዚህም በውስጡ አካባቢ የተመረጠው ነበር. በመሆኑም, የሰውነት ዘና ወቅት የሚከሰተው ይህም ታግደዋል ዝነኛ የሆኑ. ወደ ቀጣዩ ተፈታታኝ በዙሪያው ያለው ቲሹ ላይ ጉዳት ሊያስከትል አይደለም እንደዚህ ያለ ዘዴ ግኝት ነበር, እና myocardium ላይ ጉዳት dosed ተደርገዋል. በመሆኑም የልብ radiofrequency ablation ነጥብ electrode በመጠቀም መከናወን ጀመረ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ለውጡ በአቅራቢያው ይገኝ ነበር ይህም ቲሹ ውስጥ ተመልክተዋል ነበር. ግፊቶችን ለማካሄድ ችሎታው መሥራቱን ቀጠለ. ቀን የፈጸማቸው ወደ radiofrequency ablation በሞስኮ ልብ እና ሌሎች የሩሲያ ከተሞች, አገር ተስፋፍቶ ይህን ዘዴ.

የሚጠቁሙ እና ablation ለ contraindications

ይህ ዘዴ በሰፊው እንደ ventricular tachycardia እና supraventricular arrhythmias, እንደ በሽታዎች ፊት ጥቅም ላይ ኤትሪያል fibrillation, የልብ ውድቀት, ኤትሪያል fibrillation, እነርሱ ምት ያላቸው ውስጥ, እንዲሁም ሌሎች ventricles. በተጨማሪም, የልብ radiofrequency ablation የልብ ውፅዓት ውስጥ መቀነስ, ልብ ውስጥ መጨመር ጋር ተሸክመው ነው. በዚህ ዘዴ ህክምና ወይም የት አጠቃቀም ላይ ገደቦች አሉ ውጤታማነት አለመኖር ተግብር.

ነገር ግን እያንዳንዱ ቀዶ የራሱ contraindications አሉት. ይህም የልብ ምንም በስተቀር እና radiofrequency ablation ነው. የእንግዳ ባለሙያዎች ተግባራዊነቱን የሚፈለግ አይደለም ይላሉ ጊዜ በሽተኛው አንድ ከባድ ሁኔታ, ልብ ውስጥ እብጠት ፊት, ኩላሊት እና በደም ውስጥ ሂሞግሎቢን በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ዝቅተኛ ደረጃ ጋር ችግር. በተጨማሪም contraindications ትኩሳት ናቸው (የችግሮቹ አደጋ የራሱ ዳራ ይጨምራል). በሽተኛው ከፍተኛ የደም ግፊት, የመተንፈሻ ውድቀት ያለው ከሆነ, ሐኪም, እርግጥ ነው, እንዲህ ያለ ሂደት እንዲራዘም.

የልብ ቀዶ ablation. ማዘጋጀት እና አሰራር

የቀዶ ጣልቃ የታቀደ መልኩ መካሄድ ነው. የ አሂድ-እስከ ውስጥ ብሽሽት አካባቢ እና subclavian አካባቢ ፀጉር መወገድ አለባቸው. የተወሰነው ጊዜ በፊት 12 ሰዓት መብላት ማቆም አለበት. በተጨማሪም ምርቱ purgation ዋጋ. ablation ሐኪም በፊት ከጥቂት ቀናት የልብ ምት እንዲጨምር ለማድረግ ጥቅም ላይ ቆይተዋል መሆኑን መድሃኒቶች ሰረዘ. የ ሂደት በፊት, የስኳር ሕመምተኞች ኢንሱሊን በመውሰድ ስለ አንድ ሐኪም ማማከር አለባቸው. የክወና ኤክስ-ሬይ ውስጥ ቀዶ ፈጽሟል. በመጀመሪያ ደረጃ, ይህ ሰመመን ማስተዋወቅ አስፈላጊ ነው. ከዚያም መተንፈሻ ቱቦ (የሚፈለገውን ቀዳዳ ወደ femoral የደም ሥር ወይም ቧንቧ) መመገብ ነው. ሁሉም ከጨረር ቁጥጥር ውጭ ተሸክመው. መምታቱን arrhythmias መካከል መንስኤዎች, ablation የሚሆን ቦታ የተመረጡ ነገር ላይ በመመስረት. ሲመደብ ፍሪኩዌንሲ በጥራጥሬ myocardial ሕብረ 60 ° ሐ ወደ አትከፋ ነው ይህ ክፍል necrosis የሚከሰተው. አንዳንድ ጊዜ (20 ደቂቃ) በኋላ, ወደ ሐኪም እንደ ልብ ውስጥ የሬዲዮ-ድግግሞሽ ablation እንደ አሠራር በመጠቀም ማሳካት ውጤት ይገመግማል. ከእርሱ ሊያሟላ ከሆነ, catheters ሲወገዱ እና ክወና ተጠናቅቋል.

የልብ Radiofrequency ablation. ችግሮች

arrhythmia ሕክምና መካከል እንዲህ ያለ ዘዴ በአንጻራዊነት አስተማማኝ እና ያነሰ በአሰቃቂ ነው. ችግሮች ታካሚዎች ከ 1% በታች ውስጥ ሊከሰት ይችላል. የልብ tamponade, ጉዳት ግድግዳዎች ወይም ቫልቮች, pneumothorax, ከእሽት: ሆኖም መምታቱን የችግሮቹ radiofrequency ablation የሚከተሉትን ሊኖረው ይችላል. ይህ ደግሞ ቧንቧዎች በተቻለ የምግብ መውረጃ ጉዳት ነው. አንተ ለመመልከት እና ቀዳዳ አካባቢ መቀጥቀጡን ይችላሉ. የችግሮቹ ሌላው ዓይነት - ስለ አለርጂ ኤክስ-ሬይ ቁጥጥር ላይ የትኛዎቹ መተግበሪያዎች ጥቅም ላይ ወኪሎች ለመቃረን. መተንፈሻ መጠቀሚያ የኢንፌክሽን አደጋ በሚኖርበት ጊዜ. ይህ ሁሉ ቢሆንም, የልብ radiofrequency ablation ባሕርይ ነው undoubted ጥቅሞች በርካታ, አሉ. ማስረጃቸውን ዝቅተኛ አሰቃቂ ሂደቶች, አሠራር, አንድ ትንሽ ማግኛ ክፍለ ጊዜ አጭር ቃላት ያሳያሉ.

ablation በኋላ የማገገሚያ

የልብ ablation ትዕግሥተኛ አልጋ ዕረፍት 24 ሰዓት ድረስ ያለውን ጊዜ ነው የሚታየው በኋላ. ሆስፒታል ውስጥ ምሌከታ ያለው ጊዜ በቂ አጭር ነው. የደም ዝውውር ስርዓት መናጋት አይደለም. ዝቅተኛ-አሰቃቂ ቀዶ ጀምሮ, ህመም የልብ ምት ቀስ በቀስ ወደ መደበኛ ይመልሳል, ልዩ ማስታገሻ ለመውሰድ አያስፈልግም ነው ተሰማኝ አይደለም. ይህም ቆዳ መቆየት እንዳልሆነ ደግሞ በጣም አስፈላጊ ነው , ከቀዶ ጠባሳ ወደ መልክሽን ውጤት ደግሞ በአሁኑ ነው እንዲሁ. በመሆኑም በጣም ውጤታማ መንገድ የልብ ምት የመታወክ በሽታ ለማከም - የልብ radiofrequency ablation. ማስረጃቸውን ይህ የማታለል ድርጊት በከፍተኛ ስሜት ያሻሽላል እና ሕይወት ለረጅም ዓመታት የሚያበረታታ እንደሆነ ይናገራሉ. ተደጋጋሚ በውስጡ ምግባር ብቻ በጥቂት አጋጣሚዎች አስፈላጊ, ነገር ግን የእርስዎን የአኗኗር ትኩረት በመስጠት አሁንም የሚያስቆጭ ነው. ማጨስ, አልኮል, ካፌይን, ያሰብክበት, ፍሬ ያደርጋል. በተጨማሪም ጨው ቅበላ ለመቀነስ ዋጋ ነው. ይሁን እንጂ መጠነኛ የሆነ የአካል ብቃት አስፈላጊ ነው.