የአክታ: ግቦች እና ስልቶች

የአክታ ሚስጥር የ ቧንቧ, bronchi እና ሳንባዋ ብግነት ወቅት ከእስር ነው. የእሷ መልክ የመተንፈሻ ሥርዓት ሽንፈት ጋር, ግን ደግሞ ልብ እና እየተዘዋወረ መታወክ በሽታ ብቻ ሳይሆን ተደርጎበታል. የአክታ ዘዴዎች መንገዶችስ, በማይታዩትም መነጽር እና የኬሚካል ትርጉም ያካትታሉ.

ትንተና መሆኑን ያሳያል

A ክታ የሚቻል አንቲባዮቲክ ወደ በባክቴሪያ የመቋቋም ለመወሰን ደግሞ, በሽታ ሂደት የሚያስከትሉ በዓይን የማይታዩ ሕዋሳትን መለየት የካንሰር ሴሎች, ደም እና ማፍረጥ ከቆሻሻው ለመለየት, ማይኮባክቲሪየም ነቀርሳ ፊት መሾም, እና ያደርገዋል.

ሁኔታዎች የሚታየውን ምን ትንተና በታች

በሚከተሉት ሁኔታዎች ስር ያከናወናቸውን አጠቃላይ ትንተና ውስጥ የአክታ:

• ሳል;
• የሳንባ እብጠት;
• የ bronchi መካከል እብጠት;
• ሳንባ መግል የያዘ እብጠት;
• የሳንባ ነቀርሳ;
• bronchiectasis;
• ነበረብኝና ጭንቁር;
• ሳንባ ዕጢ;
• አንድ አጣዳፊ መልክ ብሮንካይተስ;
• ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ;
• ሥር የሰደደ የቶንሲል ውስጥ;
• የሳንባ ነቀርሳ;
• ትክትክ ሳል;
• silicosis;
• የመግታት ብሮንካይተስ ጣዳፊ መልክ;
• የሳንባ እብጠት;
• ሰንጋ.

የዳሰሳ ጥናት ዝግጅት

ስስ የተሻለ expectoration ለ ትንተና መሣሪያ መውሰድ እጃቸውን በፊት ዋዜማ ላይ ከሆነ, የተመደበ, ወይም ሙቅ መጠጦች ከፍተኛ መጠን የሚጠቀሙት ይሆናል. የተቀቀለ ሙቅ ውሃ ጋር የሚለቀለቅበትና ወደ ጥርስ እና የቃል አቅልጠው ለማጽዳት ይመከራሉ መሰብሰብ በፊት.

ስብስብ የሚሆን መሰረታዊ ደንቦችን

bacteriological ምርመራ ላቦራቶሪ የተሰጠ ነው ይህም የጸዳ ማስቀመጫ ውስጥ (እሷ ምግብ በፊት ምሽት የሚሰበስበውን) ጠዋት ላይ ለማምረት የተፈለገውን ነው ለ A ክታ ይሰብስቡ. 5 ml የሚለዉ በቂ መጠን ያለውን ትንታኔ. secretion ትንታኔ ያላቸውን ስብስብ በኋላ አይደለም በኋላ 2 ከ ሰዓት ነው. ስለ መያዣ ይዘቶች ማጥናት መላክ ቅጽበት ማቀዝቀዣ ውስጥ ዝግ መቀመጥ አለበት ድረስ.

በተለያዩ በሽታዎች ውስጥ A ክታ መጠን

ቁጥር መመደቡን secretion ከተወሰደ ሂደት ተፈጥሮ ላይ በመመርኮዝ ይለያያል. በተለምዶ, ጥቂት ጣቶቹንም ከ በቀን 1 ሊትር ወደ ይለያያል. አንድ አነስተኛ መጠን ወቅት የተለቀቁ ነው ወደ bronchi, ያለውን ብግነት በሳንባ እና ስለያዘው የአስም ጥቃት ጋር ጀምሮ E ንዲከሰቱ ሂደቶች. ጥቃት መጠን ሲጨምር መጨረሻ ላይ. ይህም 0.5 ሊትር እስከ መሆን, እና ነበረብኝና በሰውነት ውስጥ ካለ, ትልቅ ቁጥሮች ውስጥ መቆም ይችላሉ.

ብዙ ንፋጭ በሳንባ ውስጥ ማፍረጥ ሂደት ላይ ሲለቀቅ ጥቀርሻውም, bronchiectasis እና ቃላቸውም ጋር bronchi ጋር ግንኙነት.

ቲቢ የአክታ የሳንባ ቲሹ መበስበስን ያሳያል. በተለይም, እንዲህ ያለ ሂደት bronchi ጋር የሚገናኝበት ቀዳዳው የሚቀሰቅስ.

secretion ተገልለው ውስጥ መቀነስ ወይም መጨመር ምክንያት ምን ጀምሮ

ጨምሯል ለሠገራ secretion የሕመምተኛውን አንድ እየተበላሸ ሁኔታ ጋር ተያይዞ ንዲባባሱና ወቅት ክትትል ሊደረግበት ይችላል. ጭማሪው ደግሞ በሽታ ልማት አወንታዊ ተለዋዋጭ ሊያመለክት ይችላል.

የሚረጩት ንፋጭ መጠን በመቀነስ መግል ጋር የተሞላ የፍሳሽ ጎድጓዳ ውስጥ እብጠት ወይም ጥሰት ተዛምዶ የሚጠቁም ይችላሉ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ታጋሽ ጤንነት እያሽቆለቆለ.

ፈሳሽ ውስጥ ተፈጥሮ

Mucous secretion suppuration, actinomycosis ማስያዝ ስለያዘው አስም, የሳንባ ምች, ካንሰር, ወደ የሳንባ, bronchiectasis መካከል ዕጢዎች, ነበረብኝና hydatid አረፉ ጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ቅጽ ላይ ብሮንካይተስ ያመለክታል.

መግል አንድ ከገቡት ጋር የአክታ የሳንባ መግል የያዘ እብጠት, bronchiectasis እና echinococcosis ውስጥ ተመልክተዋል ነው.

የመናፈጥ የደም ወይም የሳንባ ነቀርሳ ደም ባሕርይ ሙሉ በሙሉ ያካተተ ጋር የተቀላቀለበት. ደም መልክ ካንሰር, bronchiectasis, የሳንባ ጥቀርሻውም ፊት የሚጠቁም ይችላሉ. በተጨማሪም እንዲህ ዓይነቱ ክስተት ወደ የሳንባ, አሰቃቂ, actinomycosis እና syphilitic ወርሶታል ውስጥ መካከለኛ መቀመጫን ሲንድሮም, myocardial infarction ውስጥ ተመልክተዋል ነው. ደም ገለልተኛ እና lobar እና የትኩረት ምች, E ንዲከሰቱ ሂደቶች, የልብ የአስም እና ነበረብኝና በሰውነት ውስጥ ሊሆን ይችላል.

Serous የአክታ ነበረብኝና በሰውነት ውስጥ ተመልክተዋል ነው.

የአክታ ቀለም

የአክታ ምርመራ ይህም በተለየ ቀለም ያሳያል. Mucous እና serous ፈሳሽ ተመሳሳይ ቀለም ያላቸው ወይም whitish ትታያለች የለውም.

መግል በመቀላቀል ላይ እምነት እንደ ከተወሰደ ሂደቶች ባሕርይ መሆኑን አረንጓዴ ሆና ትታያለች ይሰጣል የሳንባ መግል የያዘ እብጠት, ጋንግሪን, bronchiectasis, የሳንባ actinomycosis.

ዝገት ወይም ቡናማ ቀለም አንድ ንክኪ ጋር ምርጫ እነርሱ ምንም ትኩስ ደም የያዘ መሆኑን ይጠቁማል, እና መበስበስ ምርቶች - hematin. ይህ ምስጢር lobar ምች, ሰንጋ, ነበረብኝና infarction ጋር መለቀቅ ይችላሉ.

ቢጫ ቆሻሻ ወይም አገርጥቶትና ጋር በማጣመር ውስጥ የመተንፈሻ በሽታዎች ሚስጥር ማስረጃ አንድ ንክኪ ጋር አረንጓዴ ቀለም.

የአክታ ያለው ደማቅ ቢጫ ቀለም ጋር ቆሽሸዋል ነው eosinophilic ምች.

ንፋጭ ደባልቀው ቀላል siderosis ውስጥ የሚከሰተው.

ጠቆር ያለ ወይም ስሎዙ ምስጢር ከሰል አቧራ ከቆሻሻው ፊት ገልጸዋል. ነበረብኝና በሰውነት serous የአክታ ትልቅ ቁጥሮች ውስጥ ሲመለከት. እንደ ደንብ ሆኖ, ይህ ምክንያት ቀይ የደም ሕዋሳት ፊት ወደ ተሰጥኦና ሮዝ ቀለም ቀለም ነው. ከክራንቤሪ ጭማቂ እንደ እንዲህ ፈሳሽ መለያየት.

ሚስጥር ስለሚችሉ አንዳንድ መድሃኒቶች ይስሉ ነበር. ለምሳሌ ያህል, አንቲባዮቲክ "Rifampicin" አንድ ቀይ ቀለም መስጠት ይችላሉ.

ሽታ

በ የመተንፈሻ ውስጥ ከተወሰደ ሂደት ተፈጥሮ secretion እና ሽታ የሚጠቁም ሊሆን ይችላል. ክታዉ የሳንባ ወይም bronchus ጸያፍና ወርሶታል, ካንሰር, ዕጢዎች, necrosis complicating bronchiectasis መካከል ቃላቸውም ጋር በሰበሰ ሽታ ይሰጣል.

ንብርብሮች ፊት

ብዙውን ጊዜ ጥናቱ secretions ንብርብሮች ፊት ያሳያል. መቼ መግል አንድ ከገቡት ጋር ከመቀጠል አክታ የሳንባ እና bronchiectasis እያስከተለ ጋር ተመልክተዋል ነው.

ከገቡት ለመበስበስ ወደ ሚስጥር ሦስት ንብርብሮች ይዟል. የላይኛው ንብርብር serous መካከለኛ, እና መግል ጋር በታችኛው doped አረፋ ጋር ተመሳሳይ ነው. እንዲህ ዓይነቱ ጥንቅር ጋንግሪን የሳንባ ባሕርይ ነው.

ከቆሻሻው

ምግብ ውስጥ ብዙ ሴማዊ ወደ bronchi እና ቧንቧ ጋር ያለውን ግንኙነት ላይ የኢሶፈገስ አንድ አደገኛ ዕጢ ፊት መከበር ይቻላል. የ ተገኝቷል ይቻላል የአክታ ወይም scolex መያዣዎችን በ ጥገኛ ውስጥ bronchi ውስጥ የኮሶ ጋር ንክኪ በኋላ. በጣም ከስንት A ጠራጣሪ ሰዎች ውስጥ የመተንፈሻ ሥርዓት ዘልቆ መሆኑን Ascaris ውስጥ አዋቂዎች አገኘ.

የሳንባ fluke እንቁላል የቋጠሩ ጥገኛ ፊት ያለውን የሳንባ እስኪሣል መሆኑን እረፍት ላይ ይታያሉ.

ጭንቁር እና የሳንባ መግል የያዘ እብጠት የሳንባ necrosis ቁርጥራጭ መልክ ያደርጋል. መቼ ዕጢዎች ከእርሱ secretions ቁርጥራጮች ውስጥ መገኘት ሊሆን ይችላል.

የዘህ የያዘ ዋጋቸው fibrinous ብሮንካይተስ, ሳንባ ምች ጋር ታካሚዎች ውስጥ ይገኛሉ.

ሩዝ ጥጃ የሌንስ ወይም ኮች መበደል የሳንባ.

ባክቴሪያ እና የሳንባ ሕብረ ሕዋሳት የሰባ አሲዶች ውህድ ምርቶችን ጨምሮ ሲሰነዘሩ Dietrich, ጸያፍና በብሮንካይተስ ወይም ጭንቁር ሳንባ ውስጥ የሚከሰቱ.

የሰደደ የቶንሲል ቅጽ እንጥል ከ መለያየት የሚያስቆሙ Dietrich ጋር ተመሳሳይ የሚሰካ ያካትታል.

የ የኬሚካል ስልት

A ክታ የኬሚካል ዘዴ ለመወሰን ያካትታል:

• ብሮንካይተስ እና ሳንባ ነቀርሳ ያለውን ሥር የሰደደ ቅጽ ልዩነት ምርመራ ላይ መርዳት የሚችል ፕሮቲን ጠቋሚ,. ብሮንካይተስ የሰደደ ቅጽ ፕሮቲን ሚስጥር ዱካዎች ምልክት, እና የአክታ ውስጥ የፕሮቲን መጠን tubercular ወርሶታል ውስጥ በጣም ከፍ ያለ ይሆናል, እና ቁጥሮች (እስከ 100-120 g / l) ሊያመለክት ይችላል.
• ይዛወርና ቀለም. እነዚህ ሄፐታይተስ ጋር በማጣመር ውስጥ የመተንፈሻ ሥርዓት ሽንፈት ውስጥ A ክታ ውስጥ ይገኛሉ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ጉበት ሳንባ ጋር ይገናኛል. ይዛወርና ቀለም ወደ erythrocytes ውስጥ ያለው የሳንባ እና በሂሞግሎቢን ውስጥ በቀጣይነት ለውጥ ውድቀት ምክንያት ነው መበደል ምች ናቸው.

ስሚር ሚስጥራዊ ምርምር ዘዴ

A ክታ የክሊኒክ እና በአጉሊ መነጽር ምርመራ: ነቀርሳ እና ሌሎች በርካታ የሳንባ በሽታ ትሠቃይ መካከል ያለውን ልዩነት ምርመራ የሚሆን ሁለት ደረጃዎች ያካትታል ይህም በሰፊው ጥቅም ላይ የዋለ የማህጸን ዘዴ ነው.

ክሊኒካል ምርምር ትንታኔ ትክክለኛ ውጤት ለማግኘት ቁሳዊ ሊሰበሰብ የትኛው ዘዴ ለመወሰን ይረዳል.

ድንገተኛ እና ለቅናሽ: የአክታ ያለውን መነጽር ምርመራ ያስፈልገዋል ቁሳዊ ሁለት ዋና ዋና አይነቶች አሉ. secretion ሁለተኛው ዓይነት (expectoration ወኪሎች, inhalations እና የመሳሰሉት. መ ለ) የተለያዩ ቀስቃሽ ተጽዕኖ ማግኘት ነው.

በመርፌ ባዮፕሲ የሚወሰድ ቁሳዊ

ስለ ስሚር ምርመራ A ክታ በውስጡ ሴሎች በማይታዩትም እና የማይታዩ ምርመራ ጥናት ይጨምራል.

A ክታ ስሚር ትንተና መረጃ አብዛኛው በባዶ ሆድ ላይ ጠዋት ወስዷል. በፊት ጥናት ለማድረግ ምንም ከ 4 ሰዓታት መቀመጥ አለበት.

• A ክታ ውስጥ microscopically ጥናት ናቸው ስኩዌመስ epithelial ሕዋሳት, ይከሰታል. ነገር ግን ምርመራ ስለ እነርሱ ምንም ትርጉም የላቸውም. columnar epithelial ሕዋሳት - ነጠላ እና በቡድኑ ውስጥ ሁለቱም - እንደ ስለያዘው በአስም, በብሮንካይተስ እና የሳንባ ካንሰር ያሉ በሽታዎች ላይ በግልጽ ይታያሉ. የ columnar epithelium ምክንያት የአፍንጫ ንፋጭ ወደ A ስተማማኝ ሁኔታ ሊታይ ይችላል መሆኑን ልብ ይበሉ.
• Alveolar macrophages reticuloendothelial ህዋሳት ናቸው. Macrophages የረጅም አቧራ ሲተነፍሱ ያላቸው በሽተኞች ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ (አፈር ወይም phagocytic ሕዋሳት) በ ሳይቶፕላዝም ውስጥ ይገኛሉ.
• ልብ ጉድለት ተብሎ ሕዋሳት (ሂሞግሎቢን ክፍፍልን እየገነባው) Macrophages protoplasm. እነዚህ በሳንባ ውስጥ ከመቀጠል ሂደቶች, mitral ቫልቭ stenosis, ነበረብኝና infarction ወቅት ሊከሰት ይችላል.

• በማንኛውም A ክታ ውስጥ የተካተቱ leukocytes አነስተኛ ቁጥር. ያላቸውን ከፍተኛ ይዘት መግል secretion ጋር ከገቡት ውስጥ እንደተገለጸው.
• Eosinophils. እንዲህ ሕዋሳት asthmatics ውስጥ ሀብታም ንፋጭ. ሕዋሶች eosinophilic ምች በሽታ ትሠቃይ helminths ኦርጋኒክ, ነቀርሳና እንዲሁም ነበረብኝና infarction መልክ ጋር ምልክት ሊሆን ይችላል.
• Erythrocytes. የግለሰብ ቀይ የደም ሕዋሳት በሽታ ያለውን ምስል ማሳየት አይደለም. በሳንባ ውስጥ የደም መፍሰስ ፊት ማስረጃ አንድ ጨምሯል መጠን ያለው ብቅ. የ ትኩስ ደም erythrocytes በቋሚ ደርሰንበታል. ለረጅም ጊዜ በሳንባ ውስጥ ለውጣቸው ይህም የደም አንድ ሴማዊ, ካለ, leached erythrocytes አገኘ.
• የካንሰር ሴሎች. እነርሱ በስውር ቡድኖች ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ. እነዚህ ዕጢ ፊት ያመለክታሉ. አንተም ነጠላ ጊዜ ህዋስ ምርመራ ያለውን ችግር ብዙውን ጊዜ ነው. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች, የአክታ አንድ ዳግም-ትንታኔ.
• የማን መልክ የሳንባ ቲሹ, አይበሳጭም ነቀርሳ, መግል የያዘ እብጠት, ጋንግሪን, ዕጢ ከወደቀ ሳቢያ ነው ኮርዶች ክሮች,. ጭንቁር ያሉ ሴሎች ሁልጊዜ ምስጢራዊ የሆኑ ኢንዛይም, ያለውን እርምጃ ምክንያት እንደ ባሕርይ አይደለም; እነሱ እንዲህ የሚቀልጥ ይችላል.
• Kurshmana የሚያድጉት. ወደ ቱቦው ጋር ተመሳሳይ ይህ ልዩ አካል,. እነዚህ ማይክሮስኮፕ ስር ጥናት ውስጥ ይገኛሉ. አንዳንድ ጊዜ ጎልቶ እና ዓይን. በተለምዶ እንዲህ ስለያዘው አስም, የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ነበረብኝና እና ምች እንደ ክፉነት በሽታዎች Helix.
• Charcot-Leyden ቅንጣቶች ስለያዘው አስም, eosinophilic ምች እንደ እነዚህ ወርሶታል ውስጥ eosinophils ከፍተኛ ይዘት ጋር በ A ክታ ውስጥ ይገኛሉ. 100% - የ bronchi መካከል lumen ውስጥ ቀዳድነት የሳንባ ወረርሽኝ በ ስለሚሳሳቡ ጭረቶች ኮሌስትሮል ቅንጣቶች መካከል secretion ላይ መገኘት, እና ያልተደራጀ ሎሚ MBT (የሚባሉት tetrad ኧርሊክ) ልናከናውን ይችላል.

microscopy መጠቀም

ዘዴ ለማጥናት የአክታ ስሚር microscopy ስብስብን ነቀርሳ የተወሰኑ አንድ ማይኮባክቲሪየም መካከል ማወቅን ለ secretions ያለውን ትንታኔ ያካትታል. እነዚህ ወፍራም ጎን ወይም በሁለቱም -አንድ ቡድኖች ውስጥ የተዘጋጁ ናቸው የተለያየ ርዝመት, መሃል ኮርነሮች በትሮች ላይ, ቀጭን ጋር ተመሳሳይ ናቸው.

ማይኮባክቲሪየም በሳንባ ነቀርሳ ማወቅን ምርመራ የሚሆን አንድ አውራ ባህሪ አይደለም እና bacteriological ዘዴ በ ማረጋገጫ ይጠይቃል. ምስጢር የሆነ ፍጥነት ማይኮባክቲሪየም ነቀርሳ ተገኝቷል አይችልም.

ትንታኔ መሠረት ማፍረጥ ቅንጣቶች አርባ ስድስት የተለያዩ አካባቢዎች ውጭ ተወስዶ እና ለስላሳ በሁለት ሰሌዳዎች ድረስ triturated ናቸው ናቸው. ቀጥሎም, እነርሱም አየር ውስጥ የደረቀ እና በርነር ነበልባል አማካኝነት ቋሚ ናቸው.

የአክታ Ziehl-ኒልሰን ቡኒ መካከል Bacteriological ምርመራ ቀይ ውስጥ ይጠቁማል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, የማይክሮባክቴሪያ በስተቀር ጋር ቅንጣት: ሁሉ ምስጢሮች, ሰማያዊ ጋር tinged እንዲሆን, እና የማይክሮባክቴሪያ ቀይ ይሆናሉ.

የሳንባ ነቀርሳ ኦርጋኒክ አሉታዊ ምላሽ ጋር የማይክሮባክቴሪያ ፊት ስለ ሦስት ጥናቶች በኋላ ቁስሉ የተጠረጠሩ ጊዜ መወጠሪያ ስልት (ትንተና Pottenger) መጠቀምን ሲያካሂዱ ኖረዋል.

ቬይትናም ጥላሸት MTB ማጥናት የተለመደው መንገድ አዎንታዊ ውጤት ይሰጣል ብቻ MTB ቢያንስ 50 የአክታ 1 ሚሊ በ 000 ዩኒት ቁጥር. ማይኮባክቲሪየም የሳንባ ቁጥር መሠረት መገኘት የማይቻል ሊፈርድ.

nonspecific የሳንባ በሽታዎች ጋር Bacterioscopy ታካሚዎች

የላቦራቶሪ ጥናቶች የሚከተሉትን ባክቴሪያዎች ሊያሳይ ይችላል microscopy በ ያልሆነ-ተኮር የሳንባ በሽታዎች ፊት ክታ:

• የሳንባ ጊዜ ብግነት - pneumococci, diplococci Frenkel, Friedlander ባክቴሪያዎች, streptococci, staphylococci (100%).
• ጭንቁር ብርሃን spirochaete ቪንሰንት (80%) ጋር በማጣመር ውስጥ በእንዝርት በትር ተገኝቷል ይቻላል ጊዜ.
• እርሾ ፈንጋይ (70%), አንድ ሚስጥር ዘር የሚጠይቅ ዓይነት ለመወሰን.
• actinomycosis ላይ Drusen actinomycete (100%).

ጤናማ ሰዎች ውስጥ secretion ያለው መጠን

በሰዎች ውስጥ የሚገኘውን ንፋጭ የሚረጩት ቧንቧ እና bronchi መካከል መፈናቀል አይደለም 10 እስከ 100 ሚሊ / ቀን የደምወዝ, ማንኛውም pathologies መከራን.

በተለምዶ leucocytes ዝቅተኛ ደረጃ, ቆሽሸዋል ስሚር የማይክሮባክቴሪያ ላይ አንድ ጥናት አሉታዊ ውጤት ይሰጣል.