የጤና ኢንሹራንስ: መመሪያው ምንድን ነው?

እስከዛሬ ድረስ, ሲወለድ ጀምሮ እያንዳንዱ ሰው ሊኖረው ይገባል የሕክምና ኢንሹራንስ ፖሊሲ. ነገር ግን ለዘላለም ይህ ዋስትና ይሰጣል ምን አስቦ ሊሆን? እና በአጠቃላይ, ፖሊሲ ምንድን ነው? እስቲ እነዚህን ጉዳዮች እስቲ እንመልከት.

ዉሳኔ ያላቸዉ ቃላት

መጀመሪያ, እናንተ የሚለው ቃል መረዳት አለበት. እኛ "መመሪያ" የሚለው ቃል ትርጉም ማብራራት እንመልከት. በጥንቱ የግሪክ ቃል የመጣ ሲተረጎም "ከተማ" ይተረጉመዋል. ቃል ጥንታዊ ግሪክ እና ኢጣሊያ ዓይነት ባሕርይ የነበረው ኅብረተሰብ የፖለቲካ እና ማህበረ-ኢኮኖሚያዊ ድርጅት ልዩ መልክ, ያመለክታል. ውል ሁለቱም የግል እና ቁሳዊ ደህንነት መደምደሚያ የምሥክር ወረቀት ሰነድ - በተጨማሪም ፖሊሲ (ፈረንሳይኛ ከ የተተረጎመው "ደረሰኝ ዕውቅና" ማለት ነው). ሌላ ቃል አለ. አጠቃላይ ፖሊሲ - ስለ ስልታዊ ኢንሹራንስ አገልግሎት የሚሰጥ የኢንሹራንስ ሰነድ.

ራሽያ ውስጥ OMC

የግዴታ የሕክምና ኢንሹራንስ - በዚህ ማህበራዊ አገልግሎቶች ሁኔታ ሥርዓት አካል ነው. ይህም ወደ እጽ ለማግኘት ተመሳሳይ እድል, እና የሕክምና እንክብካቤ ዋስትና ይሰጣል. ይህ አገልግሎት ሁኔታ ፕሮግራሞች ጋር ለማክበር በሚያስፈልግ መጠን ወደ MHI ገንዘብ ወጥቶ ይቆማል. ጥያቄ ማጥናት "መመሪያ ምን" ድርጊቱ ክልል በተመለከተ ትንሽ መነጋገር ይኖርበታል. የሩሲያ ጤና ኢንሹራንስ የግዴታ አይነት የፌደራል ህግ መሰረት ምርት ነው, 29.11.2010 ዓመት ጸድቋል. የሩሲያ ሕግ MHI ፖሊሲ ተወርሷል እያንዳንዱ ዜጋ, የፕሮግራሙን መሠረታዊ ሁኔታ መጠን ውስጥ አገሪቱ ፍጹም ነፃ በመላው የሕክምና እንክብካቤ የማግኘት መብት እንዳለው ይደነግጋል. እና ፖሊሲ ደንቦች ማዕቀፍ የተወሰነ አካባቢ መሠረት, የሩስያ ክልሎች ክልል ላይ የተሰጠ ከሆነ ነው. መሠረታዊ መጠን ወሰን ውስጥ በሪቻርድ መንግስት መጽደቅ ይሆናል ግዛት ፕሮግራም ዜጎች ነጻ የሕክምና እንክብካቤ አቅርቦት ለማረጋገጥ. የተቋቋመ ሲሆን MLA ያለውን የግዛት ተፈጥሮ ወሰን በኩል ተቀባይነት በውስጡ መሠረት ላይ ክልሎች ውስጥ. እነዚህ ፕሮግራሞች የድምጽ መጠን እና መሰረታዊ ፕሮግራም አይነቶች ያነሰ ሊሆን ይችላል. ነገር ግን የግዛት መጠን ልዩ ሊያካትት ይችላል የሕክምና እንክብካቤ አይነቶች, የሩስያ ፌዴሬሽን ርዕሰ የቀረቡ ናቸው. ሁሉ ጀምሮ ይህ እኛ (ይህም የግዛት ፕሮግራም ውስጥ የተመለከተው ከሆነ) በክልሉ ውስጥ MLA ስር ዋስትና ማንኛውም የሩሲያ ዜጋ, አንድ ትልቅ ጥራዝ ውስጥ የጤና እንክብካቤ የማግኘት መብት ያለው መሆኑን መደምደም እና ይችላል, ይህም ሌላ ክልል ላይ ከሆነ, መሰረታዊ ፕሮግራም ውስጥ የሚያዛቸው መጠን ውስጥ የሀገሪቱ ክልሎች.

በፈቃደኛነት የሕክምና ኢንሹራንስ

አሁን ያለው ምን VHI እንመልከት? ይህ ምን ያህል ነው? ፖሊሲ ይህ አይነት - የግለሰብ ኢንሹራንስ ዓይነት: አንተ OMC ፕሮግራም ውስጥ ያልተካተቱ ህክምና እና ከማለዘብ አካባቢዎች ተቋማት ውስጥ የሕክምና እንክብካቤ ማግኘት ያስችልዎታል ነው. በፈቃደኝነት ኢንሹራንስ 2 ምድቦች ተከፋፍሎ ነው: የጋራ እና ግለሰብ. በመጀመሪያው ያም ሆነ ይህ ወደ መለያዎ ለመግባት ሰዎች ቡድን ውስጥ የተለያዩ በሽታዎች አደጋ ይወስዳል. እና የግለሰብ ኢንሹራንስ አንድ የተወሰነ ሰው አንድ የተወሰነ በሽታ ውስብስብነት ይሸፍናል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, አካላት አገልግሎቶች, ጠበቃ ወይም (የጋራ ፕሮግራሞች ለ) አካላዊ ሰዎች (በተናጠል ፕሮግራም) ወይም ቀጣሪዎች ማቅረብ. ዋስትና ዜጎች ሚና ላይ እርምጃ.

ስለ ዋስትና ሰዎች መብት ጥበቃ እና ማስተዋወቅ

ጥያቄ በማጥናት ለመጠበቅ እና ዋስትና ሰዎች መብቶች ለማስፋፋት ልዩ ትኩረት መስጠት አለበት "መምሪያው ነው". የሩሲያ ሕግ መሠረት, ጥበቃ የዚህ አይነት ላይ የተሰማሩ ናቸው:

1. አሰሪ.
2. አስፈፃሚ ወይም የሩሲያ ፌዴሬሽን ክልሎች መካከል አውጭው.
3. የግዛት አንድነት ቺ እሴቶች ይክፈሉ.
4. ኢንሹራንስ የሕክምና ተቋማት እና ማህበረሰቦች.
5. የጤና ቁጥጥር ባለሥልጣናት.
6. የሕክምና ባለሙያ-ዓይነት ተቋማት.
7. ሆስፒታሎች.
8. የ Antimonopoly ኮሚቴ እና አቃቤ ቢሮ.
9. Roszdravnadzor.
10. አለመግባባቶች የፍርድ እና ቅድመ-የዳኝነት የሰፈራ ተገዢዎች.

ስለዚህ እኛ MHI ፖሊሲ, ለምን አስፈላጊ ነው እና ዜጎች መካከል ኢንሹራንስ ዋና ዓይነቶች ምን እንደሆኑ ተማርኩ.