የ ጉልበት ኤምአርአይ በዚያ ይሆናል በማድረግ እንደ ይንበረከኩ የጋራ መካከል ኤምአርአይ ምንድን ነው?

የ ይንበረከኩ የጋራ በሰው musculoskeletal ሥርዓት ውስጥ በጣም ተጋላጭ ነው. Traumatology ትክክለኛ ችግር ነው - ይንበረከኩ ጉዳቶች መካከል ምርመራ ለዚህ ነው. የ ተስማሚ ጉልበት የጋራ ኢሜጂንግ ቴክኒክ መግነጢሳዊ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ (ኤምአርአይ) እንደሆነ ተደርጎ ነው. ይህም ጋር ከእናንተ ጋር በመጀመር, ጉዳቶች የተለያዩ ለመመርመር ይችላል የቦጫጨቀው ጅማቶች እና የማቆሚያ ስብራት. ኤምአርአይ ምንድን ነው ያለውን ጉልበት? እንዴት ስካን ማድረግ? በእነዚህ ጉዳዮች ውስጥ የሚደረደረው ዘንድ.

ከጉልበት የጋራ መካከል አናቶሚ

ይህ ድብልቅ በሰው አካል ውስጥ ትልቁ ነው. አጥንት ይንበረከኩ መሠረቶች - በጆሯችን እና tibia እና patella ነው. Fibula የጋራ ጋር ምንም ግንኙነት የለውም. cartilage ጋር የተሸፈነ አጥንት ከመመሥረት ግቢ ያለው ላዩን,. ይህም ምስጋና ያለው ሰበቃ ኃይል ይቀንሳል እና የመንቀሳቀስ በቀላሉ ማረጋገጥ ነው.

የ distal መጨረሻ ላይ ደግሞ በጆሯችን ውስጥ ላተራል (ያነሰ) እና medial (ትልቅ) - ሁለት condyle አለው. እነዚህ ክብ ቅርጽ አላቸው. Condyles በዚያ እና tibia ያለውን proximal መጨረሻ ላይ. እነዚህ በአንፃራዊ ሁኔታ ጠፍጣፋ ናቸው. falcate cartilage - የ ሃፕሎይድ መካከል ክፍል ቦታዎች (በውጭው እና ውስጣዊ) የ menisci ናቸው. እነሱም ወደ ይንበረከኩ ለማረጋጋት በውስጡ ድንጋጤ absorber ያለውን ሚና ፈጽሟል.

የ ይንበረከኩ የጋራ በውስጡ መረጋጋት ለማረጋገጥ በርካታ ገመዶች ተነጥለው ነበር:

• tibialis (medial) በመያዣነት;
• fibula (ላተራል) በመያዣነት;
• በፋርስና cruciate;
• posterior cruciate.

አወቃቀር በተጨማሪም ይንበረከኩ ጅማት ያካትታል. እርስዎ በአብዛኛው ውስጥ quadriceps ጡንቻዎች ውስጥ ያለውን ጅማት ጉዳት መሆኑን ማስተዋሉ ጠቃሚ ነው ይህም የሚያሳየው ያለውን ጉልበት, ስለ ኤምአርአይ ከግምት በፊት. ምክንያት ጡንቻዎች ውስጥ ድንገተኛ ተቋራጭ ወደ እረፍት. አንዳንድ ጊዜ ጉዳትና በምርመራ እና ትራክት iliotibialnogo ጥቅጥቅ ሰፊ ጅማት ነው. ይህ መዋቅር ከጉልበት የጋራ የሆነ ጠንካራ ላተራል ተለዋዋጭ ማረጋጊያ ነው.

ኤምአርአይ ለ የሚጠቁሙ

የ ጉልበት መዋቅሮች ላይ ጉዳት በጣም ብዙ ጊዜ አይከሰትም. የ ስፔሻሊስቶች በዋነኝነት ንቁ የአኗኗር ዘይቤ እና ልምምድ እየመራ ወጣቶች የሚፈልጉ. ሐኪሞች እርዳታ አቅርቦት በፊት የኤምአርአይ ፈጽሟል. ይህም የተለያዩ ጉዳቶች መካከል ምርመራ የሚሆን ትክክለኛ እና አስተማማኝ ዘዴ ነው.

የ ጉልበት ኤምአርአይ ውስጥ, አንዳንድ የሚጠቁሙ አሉ. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በዋስትና እና cruciate ጅማት በተቻለ ጉዳት;
• meniscus ወይም ጅማቶች ታማኝነት እየጣሱ;
• ስብራት የተጠረጠሩ;
• በ ይንበረከኩ ውስጥ ህመም;
• ዝርዝር መረጃ ኤክስሬይ በኩል ማግኘት.

ጥናት Contraindications

"ምን ያደርጋል ኤምአርአይ ከጉልበት የጋራ እና ጫማ?" - መልስ, ሁሉም ሰዎች ፈለገ ይችላል ይህም ወደ አንድ ጥያቄ, ምክንያቱም ምርመራ ይህን ዘዴ contraindications አሉ:

• በጥናቱ ምክንያት ሊከፋፈል ይችላል ተግባር የትኛው ርቀት (pacemaker), ፊት;
• ምክንያት መግነጢሳዊ መስክ ተጽዕኖ ከመሸጋገርዎ የሚችሉ የደም ሥሮች የብረት ክሊፖች ላይ የተቀመጠ;
• የሕመምተኛውን አስቸጋሪ ሁኔታ;
• claustrophobia;
• ውጭ ለመታጠፍ ምክንያቱም ይህም ferromagnetic ጥገናን ሳይሆን በጣም ትክክል ምስሎችን ምርምር ውጤት የተዛባ;
• 12 ሳምንታት እርግዝና እስከ.

ከዚህ ዝርዝር እኛ claustrophobia መጥቀስ ይገባል. ይህም ፍጹም contraindication አይደለም. ዝግ እና ጠባብ ቦታ አጠቃቀም መረጋጋት ወይም ሰመመን የበሽተኛው ፍርሃት መገለጥ ጥልቅ አይደለም ጊዜ.

ማካሄድ ምርምር

በዚህ ሂደት የተሾሙ ናቸው ሰዎች, አንድ ትኩስ ርዕስ - እንዴት ይንበረከኩ ያለውን ኤምአርአይ ነው. ስለዚህ ኤምአርአይ ሕመምተኞች በማከናወን በፊት ልዩ ልብስ መልበስ ያቀርባሉ. እነርሱ ምንም የብረት አዝራሮች ካለዎት, ያላቸውን ነገሮች ውስጥ ዚፐሮች መቆየት ይችላሉ. ጥናቱ በተጨማሪ ሁሉ ጌጣጌጥ, የጸሐይ መነጽር, ሰዓቶች ማስወገድ ይኖርብሃል በፊት ቁልፎች ኪስ, ሞባይል ስልክ ከ ያስወግዱ.

በመቃኘት በሽተኛው ተንጋሎ ጋር አፈጻጸም ነው. እግራቸው ወደ መሣሪያ ውስጥ የሚቀመጡ ናቸው. በጥናቱ ወቅት ያለውን ጉዳት እግር ሬዲዮ ድግግሞሽ ከቆየሽ ውስጥ ነው. ጤናማ በእጅና ይህ ጋር ትይዩ ነው. ያጣሩት እግር ሥር አንድ ትንሽ ሮለር ተጠቃሏል. ይህ cruciate ጅማቶች ምርጥ ምስላዊ አስፈላጊ ነው.

ዕጢ ፊት የሚሆን ጥርጣሬ ካለ, ከዚያም ንፅፅር ኤምአርአይ ፈጽሟል. አንድ በሽተኛ የደም ሥር ውስጥ ሊፈትኑት በፊት አንድ ልዩ ንጥረ የሚተዳደር ነው. ይህ ይንበረከኩ ኤምአርአይ ዕጢ አሳይተዋል መሆኑን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው.

ከጉልበት የጋራ ውስጥ ኤምአርአይ የሰውነት

ትክክለኛውን ምርመራ ለ ኤምአርአይ ከጉልበት የተለመደ ነው አሳይሃለሁ እንደሆነ ማወቅ አስፈላጊ ነው. እዚህ ይንበረከኩ ዋና ክፍሎች መግለጫ ነው:

1. T2-T1 እና ላይ ያለ መደበኛ በፋርስና cruciate ጅማቶች ውስጥ VI-VI መዋቅር እንደ homogenous ዝቅተኛ ምልክት ኃይለኛ ጋር ጥቁር ይመስላል. ኤምአርአይ ያገኙት ምስሎች ውስጥ Posterior cruciate ጅማቶች, በደንብ-የተገለጸ አወቃቀር አንድ ጥቁር ገመድ መልክ ውስጥ ይቀመጥና ነው.
2. Tibial እና fibular በዋስትና ጅማቶች በተለምዶ T2-T1 እና VI-VI አወቃቀር አንድ ዝቅተኛ ጫና ያለው ምልክት ላይ ማቅረብ.
3. T2-T1 እና VI-VI ላይ የተለመደ menisci እንደ homogeneously hypointense መዋቅሮች ይቀመጥና ማዕከላዊ የነርቭ ጥቅሎች እና የደም ሥሮች ጋር (ጥቁር ድረስ). የ menisci ያለው መስመሮች ግልጽ, ላይ ላዩን ለስላሳ ነው.
4. ጅማቶች በተለምዶ በጣም ዝቅተኛ መበደል ምልክት. T1 እና T2 ላይ ሊታገድ ስለ እነርሱ እንኳ ምስሎች መስጠት አይደለም ይችላል.
5. Articular cartilage T2-VI ላይ ዝቅተኛ ምልክት የገባበት T1-VI ላይ በአማካይ ምልክት ጫና ያለው ባሕርይ ነው.

ጅማቶች ጉዳት

ጅማቶች በጣም የተለመዱ ጉዳት ያለው, በፋርስና cruciate ነው. ኤምአርአይ ከጉልበት የጋራ ይህ መዋቅር የተበላሸ መሆኑን ያሳያል? እረፍት ላይ የቅንብር ውስጥ ምልክት ጫና ጨምሯል. መደበኛው ምልክት አንድ ቢያቋርጥ ወይም መቅረት ሊኖር ይችላል. መጠን ውስጥ ጅማቶች ጉዳት ጭማሪ (በዚያ እብጠት ነው) መቼ ምክንያቱም ኤምአርአይ ውጤቶች በ ውስብስብ ትኩስ ጉዳቶች, ዕረፍት ፊት ወይም አለመኖር ሊያውቁ ጊዜ.

ጉዳት በዋስትና ጅማቶች አንድ ሙሉ እረፍት, ከፊል ከዓይኖቻቸው እና intraligamentous ልዩነትን ሊሆን ይችላል. አንድ የተበላሸ tibial በዋስትና ጅማቶች ካገኙ, ከዚያም thickening መከበር ይሆናል. የአንጸባራቂ ክፍሎች ያለውን ምልክት ይጨምራል. ይህ በመጀመሪያው ቀን ውስጥ ይንበረከኩ ኤምአርአይ የሚያሳይ ነገር ነው. የኋላ, እነዚህ ክፍሎች በዙሪያው ቲሹ ጉዳት ውስጥ ትርፍ ፈሳሽ ለመምጥ ምክንያት ይጠፋሉ.

እረፍት fibular በዋስትና ጅማቶች አብዛኛውን ጊዜ በጣም አልፎ አልፎ, በምርመራ. እንዲህ ጉዳቶች ለስላሳ ሕብረ ዙሪያ ያለውን tibial condyle የአጥንት ማጣት ግዙፍ comminuted ስብራት ጋር ይጣመራሉ.

ወደ menisci ላይ ጉዳት

የ ጉልበት ጉዳቶች ለ የጋራ መዋቅር ወደ sagittal እና coronal አውሮፕላኖች ውስጥ ከተገኘው በጣም መረጃ ምስሎች እንዲሆኑ ተደርገው ነው. ፈቃድ ያለው ጉልበት ኤምአርአይ, እና ምርመራ, ዶክተሮች የሚከተሉት ባህሪያት ትኩረት ምን ለመገምገም:

• meniscus መጠን;
• ያላቸውን አወቃቀር, ምልክቱ መካከል ተፈጥሮ;
• ውፍረት እና የተቀየረውን ምልክት ጥልቀት;
• የ meniscus ውስጥ ለውጦች ለትርጉም.

በርካታ ዲግሪ ለይቶ meniscus ጉዳት :

1. በመጀመሪያ ዲግሪ - ያቃተንን ማዕከላዊ ብልሹነት. ኤምአርአይ ወቅት ለውጦች meniscus ውስጥ ሲገኙ. እነዚህ ምልክት ጫና የተሻሻለ አንጸባራቂ.
2. ሁለተኛ ዲግሪ - የተለመደ ማዕከላዊ ብልሹነት. የ meniscus የውስጥ ጨምሯል ምልክት ኃይለኛ ሰፊ ክልል ተብሎ ተተርጉሟል.
3. ሦስተኛው ዲግሪ - ተቀደደ meniscus. የ meniscus የውስጥ ከበፊቱ ምልክት ጫና ገልጧል. አሰራር መምጣት articular ቦታ ኮንቱር ይሰበር. አንዳንድ ጊዜ meniscus ቁርጥራጮች ቦታ.

ጅማቶች ላይ ጉዳት

ከጉልበት ጅማት ምርመራ ወደ sagittal እና ያዘመመበት አውሮፕላኖች ላይ አይከናወንም. እነዚህ ለውጦች የመጀመሪያው ይበልጥ ግልጽ ይቀመጥና ናቸው. የሚከተሉትን MR ምልክቶች ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ ወቅት ተገኝቷል ከሆነ ጉዳት ተረጋግጧል:

• effusion ጅማት ከሰገባው (ጫና አንድ ከልክ ያለፈ ምላሽ) ወይም ሲኖቪያል ቲሹ ውስጥ በሰውነት ውስጥ peritendinoznoy (እነዚያ አካባቢዎች የት ምንም ገለፈት);
• thickening ወይም ጅማት ውስጥ አረጓዴ;
• (T1-VI ላይ hyperintensive ምልክት ልናከናውን የባሕርዩ longitudinally ከመሠረቱ ማዕከላዊ ጅማት አካባቢ, ስለ በሚዳርግ የፓቶሎጂ ጋር) ምልክት ልዩነት;
• ሙሉ ጅማት ስብር (የተቀየሩ ምልክት የገባበት ሞገድ ቅርጽ ጋር thickening ጅማት ቁርጥራጮች የተመዘገቡ).

የአጥንት ስብራት

በጣም የተለመዱ ጉዳቶች መካከል አንዳንዶቹ - አንድ የተሰበረ አጥንት ከጉልበት የጋራ ቅርጽ ነው. እውነተኛ ስብራት ስለ cortical አጥንት ዕረፍት ጋር ያለውን ምልክት አንድ መስመራዊ መቀነሱን ብሏል ከሆነ. አንዳንድ ቁርጥራጮች የተፈናቀሉ. የጋራ አቅልጠው እየደማ - ይህ hemarthrosis ሊሆን ይችላል. ይህ T1-የሚጫነው ምስሎች ላይ serous ፈሳሽ ጋር ሲነጻጸር ከፍ ያለ ምልክት የሚታወቁበት ነገር ነው.

አንዳንድ ሰዎች ጉዳት በመቀበል በኋላ, የባለሙያ እርዳታ ማግኘት አይፈልጉም ምክንያቱም በተለይ ትኩረት የሚስብ, ሥር የሰደደ (ረጅም-አቋም) ስብራት ናቸው. እንዲህ ጉዳቶች ለ ባሕርይ hypointense, ቃጫ ሕብረ ስክሌሮሲስ እና medullary ቦታ ምልክቶች ጋር nonuniform ለውጦች.

ይህም ከግምት እና contusion ጉዳት (እበጥ) የአጥንት ዋጋ ነው. ስለ ምን ኤምአርአይ ይንበረከኩ በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ? ከእነዚህ ጉዳቶች ውስጥ መቅኒ ውስን እብጠት የሚከሰቱት. ይህ T1-የሚጫነው ምስሎች እና T2-የሚጫነው ምስሎች ላይ ጫና የተነሳ ጭማሪ ላይ ደካማ ሲግናል ጠብታ ያሰራጫሉ መለያ ነው. ከተወሰደ ምልክት 3-10 ወራት ሊከማች ይችላል.

መደምደሚያ ላይ, ይህ ይንበረከኩ የጋራ ይበልጥ ብዙውን ጊዜ ጉዳት መሆኑን ማስተዋሉ ጠቃሚ ነው. የተለያዩ ወርሶታል መካከል ምርመራ የሚሆን ምርጥ ዘዴዎች አንዱ ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ ነው. ይህም ብዙ ጥቅሞች አሉት. በመጀመርያ, በዚህ ምርምር በጣም መረጃ ነው. ይህም ባለሙያዎች አጥንት እና ለስላሳ ሕብረ ሁኔታ ለመገምገም ያስችላቸዋል. በሁለተኛ ደረጃ, መግነጢሳዊ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ (contraindications በሌለበት) ታካሚዎች ጉዳት ነው. ልጆችና አዋቂዎች ወደ ጉልበት ኤምአርአይ የተመደበ ለዚህ ነው.