ደረቅ እና pericardial effusion: ምልክቶች, በሽታውን ለይቶ ማወቅና ሕክምና

ተዛወርን; ስለ pericardium ጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ መቆጣት (በውጨኛው serosal የሚባለው ልብ ውስጥ ንብርብር). የ ለጸብ ሂደት ብዙውን ጊዜ ተሳታፊ myocardium ነው. በሚበዙባት ወንድ ከዚህ በሽታ ይሰቃይ. ልጆች እና በጉርምስና ዕድሜ ውስጥ ተዛወርን ዕድል.

በተለምዶ, ተዛወርን - የተለያዩ በሽታዎች complicating ሁለተኛ በሽታ. የልማት ምክንያት አጣዳፊ በሽታዎች, ከጉንፋን (rheumatism እና ሌሎች ኮላገን በሽታዎችን), ሜታቦሊክ በሽታዎች, myocardial infarction, የደረት አሰቃቂ, ሊሆን ይችላል aortic አኑኢሪዜም, ልብ ላይ ቀዶ በኋላ ሁኔታ.

የሚለዋወጡበት ሆነ ሥር የሰደደ ተዛወርን መካከል ያለውን ልዩነት. exudative - ያለስሜት, ተዛወርን, ደረቅ fibrinous ገና ይባላል, እና exudative ሊሆን ይችላል.

ተዛወርን: የበሽታው ምልክቶች የክሊኒካል ምርመራ ላይ

አጣዳፊ ተዛወርን ውስጥ የደረት እና የግራ ክንድ በግራ በኩል ወደ radiating, የደረት ህመም ባሕርይ ነው. ይህ ህመም በ ተንጋሎ ቦታ ላይ ሳል ወቅት inhalation ቁመት በ የተሻሻለ, ለረዥም ጊዜ, በጣም ከባድ ነው. ሥቃይ ለመቀነስ, ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ በግዳጅ አቀማመጥ ውሰድ: ተቀምጠው, ወደፊት ዘንበል. ይህ ሁኔታ ጸሎት የወረወረው አንድ አኳኋን ይባላል. የሰውነት አቋም ላይ በመመስረት, እና እንቅስቃሴዎች አፈጻጸም ውስጥ ህመም ጫና ይጨምራል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, pericardial ሥቃይ አሰልቺ, አሰልቺ ሊሆን ይችላል.

ትኩሳት, የጋራ ህመም እና የጡንቻ ህመም, ላሽቋል, ማጣትና, ራስ ምታት - ስካር ማንኛውም ተዛወርን ምልክቶች አብሮ. በአንድ ጊዜ ቁጭታ ቦታ ላይ ቅናሽ ነው dyspnea መልክ, ማስያዝ ወደ pericardium መያዣው አቅልጠው exudative የልብ ቦርሳ ውስጥ ፈሳሽ ክምችት,. ትንፋሽ የትንፋሽ አንድ ደረቅ ያልሆኑ ምርታማ ሳል ሊሆን ይችላል መቼ ነው.

ልብ ከረጢቶች አቅልጠው ውስጥ ፈሳሽ አንድ ትልቅ መጠን ያለውን ክምችት ወደ ሲንድሮም ልማት ይመራል የልብ tamponade, ስለ ምልክቶች የተገለጠ ነው venous stasis. ሕመምተኛው ምርመራ ፍሰት አንገት ሥርህ, የጉበት ጭማሪ, በሰውነት እና ascites (ሆድ ዕቃው ውስጥ ነጻ ፈሳሽ) መካከል ክስተት ወቅት ሊታወቅ ይችላል.

የተገነቡ ደረቅ ተዛወርን, ምልክቶች የልብ ከአገራቸው ከቀየሩ ይጎድላሉ. 500 ሚሊ ሊትር በላይ ውስጥ exudate መጠን, በ በሁለቱም አቅጣጫዎች ውስጥ ድንበሮች የልብ ቅላትስ ሊታወቅ ይችላል ማካካሻ ከሆነ. ደረቅ ተዛወርን የልብ auscultation ድምፆች አልተለወጠም ጊዜ. exudative ተዛወርን ልብ ልማት መጠን ስለሚቀንስ ድምጾችን ጋር በደንብ tachycardia የተገለጸ.

ደረቅ ተዛወርን; አንድ የተወሰነ ባህሪ, auscultation ወቅት ይወሰናል - pericardial ሰበቃ. ይህ ድምፅ ስለ sternum ጠርዝ ላይ በግራ በኩል, የደረት የተወሰነ አካባቢ መስማት ሊሆን ይችላል. ጫጫታ የደረት ግድግዳ ላይ ግፊት stethoscope ሊበለጽግ የሚችለው. እሱም ወቅት systole እና diastole ሰማ በፍጥነት እየተመናመነ ነው.

ደረቅ እና pericardial effusion - ተጨማሪ ምርምር ምልክቶች

በሽታ ለመመርመር አንድ የጋራ የደም ምርመራ, ECG, echocardiography, rentgenissledovanie አካላት ያዛሉ የደረት. ደም ብግነት ምልክቶች አጠቃላይ ትንተና ውስጥ ቁርጥ ናቸው. exudative ተዛወርን ተገኝቷል ቁመት ቅነሳ ጥርስ ውስጥ ECG ወደ isoline ላይ ቦታ ST ክፍል ውስጥ ያለውን ለውጥ ለማወቅ ደረቅ ተዛወርን ውስጥ arrhythmias, ሊያስከትል ይችላል. ኤክስ-ሬይ ላይ ለውጦች የሚወሰነው ጊዜ ከጥቅሉ 200 ሚሊ እና ተጨማሪ exudate. መቼ echocardioscopy ወደ ለትርጉም ሂደት እና exudate መጠን ይወስናል. የምርመራ ዓላማዎች pericardial ቀዳዳ ሳቢያ ፈሳሽ ምርመራ ተከትሎ የፈጸማቸው ነው.

ኃይለኛ ተዛወርን ደረቅ የሚሳቡት አካሄድ ነው. Subacute pericardial effusion በተደጋጋሚ የሚከሰተው ወይም ሥር የሰደደ ይሆናል.

ያልሆኑ steroidal ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች, corticosteroids ጥቅም ተዛወርን ሕክምና ውስጥ. pericardial effusion የሚያሸኑ ያዛሉ ጊዜ, የሕክምና ዓላማዎች pericardial ጎድጓዳ ቀዳዳ. ባክቴሪያ ቴራፒ, ጨው እና ፈሳሽ ገደብ ጋር አመጋገብ ሹመት በማሳየት ላይ.