"Valz": አጠቃቀም መመሪያ, እና የንባብ ግምገማዎች. አናሎግ "Valza" ርካሽ

የደም ቧንቧዎች ግፊት - በእኛ ጊዜ ውስጥ በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎች አንድ በሽታ. ለብዙ ዓመታት ያህል, እኛ በፍጥነት ችሎታ መድኃኒቶች በመቶዎች አዳብረዋል እና የረጅም ጊዜ ውስጥ ችግሩ በጣም በፍጥነት ሄመሬጂክ ስትሮክ እና ሰው በተቻለ ሞት ሊያስከትል የሚችል ግፊት ቀውስ ነው በተለይ አደገኛ የትኛው, የደም ግፊት ውስጥ ይሸመጥጣል ለመፍታት. መጥፎ ዕድል ሆኖ, ሁሉም ንጥረ ነገሮች አንድ የሚበልጥ ወይም ባነሰ መጠን, ይፈውሰናል ይችላሉ እና ሊጎዳ ይችላል. ይህ በተለይ ዕፅ ውስጥ "Valz" በመላው አካል ላይ አንድ ሙሉ ተጽዕኖ, መድሃኒቶች በተለይ እውነት ነው. ስለዚህ, አንዳንድ ልኬቶች ተስማሚ አይደለም ከሆነ የአናሎግ "Valza" ለማንሳት አንዳንድ ጊዜ አስፈላጊ ነው.

የ ዝግጅት መግለጫ

የ መድኃኒት አንድ ወለል ላይ ምልክት ስጋቶች እና ጎን-V እየተሸፈኑ ሞላላ biconvex ጽላቶች ፊልም መልክ ተፈትታለች. ቀለም ወደ ንጥረ ነገሮች ይዘት ላይ ይወሰናል. ቢጫ 40 ወይም 160 ሚሊ valsartan ፊት ይጠቁማል እና ሮዝ ንጥረ 80 ሚሊ ጋር ይዛመዳል.

ረዳት ክፍሎች ላክቶስ monohydrate, microcrystalline ሴሉሎስ, croscarmellose ሶዲየም, ማግኒዥየም stearate, povidone K29-32, talc እና colloidal ሲሊከን ዳይኦክሳይድ ያካትታሉ.

የሕክምና

ዝግጅት "Valz", የደም ሥሮች የማስፋፋት, ማለትም መታወክ, vasodilators, የሚያመለክተው የደም ግፊት መቀነስ ይመራል. ይህ ውጤት ወደ ንጥረ ነገር ምክንያት ነው - አጠቃላይ ኮሌስትሮል, ግሉኮስ ደረጃ አመልካቾች, የዩሪክ አሲድ ትራይግሊሰራይድ መጠን ላይ ለውጥ ሳያመጣ ኢ የሚጠየቀው ያለ angiotensin II AT1 receptor የተወሰኑ ማገጃ መሆን valsartan.

ቀዳሚ ውጤት 4-6 ሰዓት ላይ ከፍተኛ ውጤት መድረስ, ዕጽ መጠቀም በኋላ 2 ሰዓት በኋላ ይታያል. ተተክቷል ውጤት ከ 24 ሰዓታት ሊቆይ የሚችል ነው. መደበኛ ክኒን በጣም የማያቋርጥ ከ2-4 ሳምንታት በኋላ የደም ግፊት አወረዱት ይመራል. እናንተ ገንዘብ መውጣት አንድ ሹል እንዲቆም ከፈለጉ ተመልክተዋል አይደለም.

እርምጃ ዘዴ

የአፍ አስተዳደር በኋላ መምጠጥ በተወሰነ መልኩ አንድ ዳራ ላይ ንቁ ንጥረ ነገር ውስጥ በፍጥነት ለመምጥ ይመጣል. ፍፁም bioavailability በስእል 23% በአማካይ ነው. የአፍ አስተዳደር በኋላ, ይህ ማለት ይቻላል 97% በ የፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ያስራል. angiotensin በዳግማዊ የባላጋራን እንደ የገቢር ንጥረ ዕቃው ግድግዳዎች ደም ውስጥ ግፊት መቀነስ የሚወስደው ይህም በደም, መስፋፋት ያስከትላል. የ ዕፅ 9 ሰዓት እና በአንጀታችን ቱቦ አማካኝነት ከዚያም ውፅዓት 70%, እና የሽንት ሥርዓት maloizmenennoy ቅጽ አጠቃቀም በ 30% የሚሆን አንድ የተወሰነ ኢንዛይም ስርዓት እየተሰራ ነው.

አንድ ነጠላ በየቀኑ ልከ መካከል አስተዳደር አካል ውስጥ ንቁ ንጥረ ነገር በጣም ትንሽ ወደ ለማከማቸት ይመራል.

የሚጠቁሙ

በመጠቀም ተመሳሳይ pathologies ላይ ይተዳደራል analogues ይህም ዝግጅት "Valz ሸ":

• ከፍተኛ የደም ግፊት;

• ውስብስብ ህክምና አንድ አካል አድርጎ የሰደደ ልብ አለመሳካት;

• hemodynamic መረጋጋት አንድ የጀርባ ደረጃ ላይ ግራ ventricular ውድቀት, በግራ ventricular ሲስቶሊክ መዋጥን እንዳይከሰት በማድረግ ውስብስብ (12 ሰዓት 10 ቀናት ጊዜ ውስጥ የሚተዳደር) አጣዳፊ myocardial infarction, በኋላ.

Contraindications

እሱ ጥቅም ላይ አልነበረም እንደ "Valz" ዕፅ, Analogs:

• ንቁውን ንጥረ ነገሮች ወይም ረዳት ንጥረ ወደ hypersensitivity ውስጥ;
• (በተለይ cholestasis ወይም biliary ለኮምትሬ ልማት ውስጥ) የጉበት መዛባቶች ውስጥ;
• መሽኛ ሕልውናው የተለያዩ ዓይነት ውስጥ ልዩነቶች ጋር;
• እርግዝና እና ጡት ወቅት በተለያዩ ደረጃዎች ላይ;
• ከ 18 ዓመት በላይ ለሆኑ ልጆች ውስጥ;
• ጊዜ ጋላክቶሴሚያ ጋላክቶስ malabsorption እና የላክቶስ አለመስማማት ምክንያት.

ዝቅተኛ የደም ግፊት, ሶድየም እና ፖታሲየም, የሁለትዮሽ መሽኛ ቧንቧ stenosis, aortic እና mitral stenosis, cardiomyopathy እና ዋና hyperaldosteronism አካል ውስጥ ይዘት አለመኖር "Valz" ዝግጅት በጥንቃቄ መጠቀም ያስፈልጋል. የሩሲያ analogues ደግሞ አስተማማኝ ሕክምና አላማ ልዩ ምክር የሚያስፈልጋቸው መሆኑን ማመልከቻ ባህሪያት ናቸው.

ያልተፈለገ ውጤት

በማንኛውም ስርዓት ጋር እንደ አደንዛዥ "Valz" የተለያዩ አካላት እስከ አሉታዊ ውጤቶች በርካታ ሊያስከትል ይችላል:

• ልብ እና የደም ሥሮች እክሎችን እምብዛም በቂ, አንዳንድ ጊዜ በዚያ መድማትን ናቸው እየገሰገሰ vasculitis, orthostatic hypotension ማሳየት ይችላል;
• ይልቁንም የማይውሉ ወደ ሳል በወንጌልም ትምህርት እንዲፈጠር, የመተንፈሻ ሥርዓት ውስጥ እክሎችን ያስከትላል;
• አንዳንድ ጊዜ ተቅማጥ እና የሆድ ህመም ሊኖር ይችላል;
• የነርቭ ሥርዓት ላይ አሉታዊ ውጤቶች postural የዘጋበት, syncope, እንቅልፍ ማጣት, neuralgia ወይም አንዳንድ ጊዜ ምታት ሊከሰት ይችላል;
• አንዳንድ ጊዜ neutropenia እና thrombocytopenia;
• አለርጂ;
• እንዲሁም አርትራይተስ እና myalgia እንደ በጀርባ ህመም ወይም የጡንቻ መኮማተር;
• በጣም ብዙ ጊዜ ዕፅ የቫይረስ ኢንፌክሽን (sinusitis, pharyngitis, conjunctivitis) ጋር የሚጋለጡ በማድረግ, አካል መከላከያ ለማዳከም ቢፈጽሙ;
• ከስንት የሰደደ ድካም, asthenia, በሰውነት ውስጥ ያለውን ስሜት ይነሳል.

እነዚህ ውጤቶች መግለጥ ወደ ከአናሎግ መድኃኒቶች እንዲመርጡ ከሐኪምዎ ጋር ከተማከሩ ሊያስፈልገው ይችላል "Valz."

ከሚያስገባው እና ትግበራ የወረዳ

ምንም ዱቄት, ፈሳሽ የሆነ በቂ ድምጽ ጋር ጡባዊ ወደ መውሰድ. መድኃኒቱ "Valz ሸ" analogs "Valsakor" "Valsartan," "Valz" እና ሌሎችም የደም ቧንቧዎች ግፊት ውስጥ ብቻ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል በመሆኑ ሊለውጥልዎት, አጠቃቀም ምክንያት ይወሰናል.

80 ሚሊ (ጊዜና ዕለታዊ ሰዓት) አንድ ዶዝ ውስጥ የሚተዳደር ጽላቶች የደም ግፊት ለመቀነስ. በተመሳሳይ ጊዜ ወደ ሕክምና ውጤት ቀስ በቀስ አንድ ወር ኮርስ በኋላ ከፍተኛ መገለጥ ለመድረስ, የመጀመሪያዎቹ ሁለት ሳምንታት ወቅት ይጨምራል. ይህ መጠን የማይሰራ ከሆነ complementing ይበልጥ ውጤታማ ህክምና ለማግኘት, 160 ሚሊ አንድ ቀን ጨምሯል ይችላል የሚያሸኑ. ከአናሎግ "Valza" - ዝግጅት "Valz N" - ቀደም ንጥረ valsartan እና hydrochlorothiazide diuretic በተጨማሪ, የራሱ ጥንቅር ውስጥ እንዳለው እንደ እንዲህ አሰላለፍ አይጠይቅም.

የሰደደ ልብ ውድቀት ልማት ጋር (CHF) ሕክምና በቀን በውስጡ 2 ጊዜ መመደብ በ 40 ሚሊ ከተከተቡ ጋር የጀመረው ነው. የፈለገውን ውጤት ተናግሯል ከሆነ, ሕመምተኛው ይተላለፋል ወደ "Valz 80" - የመግቢያ ላይ ሁለት ጊዜ በየዕለቱ ደግሞ ከአናሎግ "Valz 40" ዕፅ (ከፍተኛው መጠን - በሁለት ደረጃዎች ውስጥ 320 ሚሊ). ይህ የሰደደ ልብ አለመሳካት ለማሸነፍ የታሰቡ ሌሎች ወኪሎች ጋር ሊጣመር ይችላል.

የደም ፍሰት valsartan ሕክምና የተረጋጋ ደረጃ myocardial infarction ዳራ ላይ አንድ አጣዳፊ ሁኔታ መያዝና በኋላ 12 ሰዓታት ውስጥ ሊጀመር ይችላል. በቅደም, 40 እና 80 ሚሊ ያለውን ሊለውጥልዎት በኩል በማለፍ, አንድ ቀን በፊት ሁለት ጊዜ 160 ሚሊ ያለውን መጠን ጋር (ለበርካታ ሳምንታት) ቀስ በቀስ እየጨመረ, ጠዋት እና ማታ ላይ ይህ ግማሽ ጡባዊ "Valz 40" መድብ. ሕመምተኛው, ያላቸውን የመድኃኒት የመቻቻል ደረጃ ያለውን ሁኔታ ላይ ሳለ ተኮር. ሕክምና በሦስተኛው ወር መጨረሻ ላይ ያለውን ገባሪ ንጥረ ነገር ውስጥ 160 ሚሊ ከተከተቡ ለመድረስ ህክምና ሁለተኛ ሳምንት መጨረሻ ምርት 80 ሚሊ አንድ ከሚያስገባው የሚደረገው ሽግግር,.

ሕመምተኞች የኩላሊት ውስጥ እክሎችን ይሰቃይ, ነገር ግን ኬኬ የበለጠ ከ 10 ሚሊ / ደቂቃ, መጠን ማስተካከያ ነው. ብርሃን እና መለስተኛ የጉበት ተግባር እክሎችን ያላቸው ታካሚዎች (የማዘጋጀት የውጭ እንደ "Valz" የሩሲያ analogs ተርጉሞታል ይህም cholestasis ያለ, አመልክተዋል አይደለም), ስለ ዕፅ መካከል የሚፈቀዱ በየቀኑ መጠን ንጥረ 80 ሚሊ እስከ ውሏል.

ማመልከቻው ገጽታዎች

ወደ ንጥረ contraindications እና የጎንዮሽ ጉዳት በቂ ስለሆነ, ከሌሎች የአካል እና የሰውነት ሥርዓቶችን ሥራ ላይ ልዩነቶች አሉ በተለይ ዶክተሩ ሁሉ ምክሮች በመጠበቅና እና በተሰጠህ መንገድና ለሚፈለገው ዓላማ ጋር በጥብቅ በጥብቅ ጥንቃቄ ጋር መዋል አለበት.

ሕመምተኛው "Valz ሸ" ጋር አንድ ግልጽ (የሚያሸኑ ከፍተኛ ቁጥር ለመቀበል ምክንያት ሊሆን ይችላል) በ ስውር ቅጂ ውስጥ መቀነስ ጋር ተዳምረው ሶዲየም እጥረት, ህክምና እንዳለው ከሆነ (ተመሳሳይነት "Valza» ጋር) ሕክምና መካከል በጣም መጀመሪያ ላይ የደም ግፊት ውስጥ ጉልህ ጠብታ ሊያስከትል ይችላል በዚያ ላይ አሉታዊ የሕመምተኛውን ጤንነት ላይ ተፅዕኖ ይኖረዋል. እነዚህ ገንዘቦች መጠቀም ኤሌክትሮ ደረጃዎች እና አካል ውስጥ ያላቸውን ውድር ወደነበረበት ወደ ፊት እንዲህ ያለ ችግር ፊት ይህን ተፅዕኖ ለማስወገድ አስፈላጊ ነው.

ከፍ ያለ ግፊት renovascular ላይ ዩሪያ እና creatinine ያለውን ደረጃ የግድ መደበኛ መለኪያዎች ይተይቡ.

የፖታስየም ወይም ጨው ከእርሱ እንዲሁም የፖታስየም-የማይራሩ የሚያሸኑ ንብረት ወኪሎች የያዙ መድሃኒቶች Co-አስተዳደር, ወደ ፕላዝማ ውስጥ የፖታስየም ይዘት የመከታተል ቋሚ ይጠይቃል.

የአጠቃቀም ዕፅ "Valz 160" analogs ያለውን ይህን በሽታ አይደለም የተሰጠውን የሚሆን ህክምና በሽተኞች ጋር ልብ ውድቀት, ግንቦት ምክንያት አንድ ጠብታ ውስጥ የደም ግፊት ይፈልጋል ምሌከታ መካከል አፈጻጸሙ.

ነጠላ ወይም የሁለትዮሽ መሽኛ ቧንቧ stenosis የሚሠቃዩ ሕመምተኞች ያህል, የሴረም ውስጥ ደም ዩሪያ ናይትሮጅንና creatinine የሆነ መደበኛ መለካት ማቋቋም አስፈላጊ ነው.

በማሽከርከር ተሽከርካሪዎችን እና ሌሎች እንቅስቃሴዎች ይጠንቀቁ መሆን አለብን ይህን መድኃኒት ጋር ህክምና ወቅት, አንድ ጨምሯል አይተረጎሙም ትኩረት በማጎሪያ እና ምላሽ ፍጥነት.

እርግዝና እና መታለቢያ

የእርግዝና እና ጡት ወቅት ጽላቶች 'Valz "መጠቀም ፈጽሞ contraindicated ነው. ይህ ሽሉ ላይ valsartan ውጤት ላይ ጥናቶች ተካሂደዋል አይደለም ሊሆን እውነታ ምክንያት ነው. ይሁን እንጂ, ምክንያቱም renin-angiotensin ሥርዓት ምስረታ ላይ ይወሰናል ይህም ከጭኑ መሽኛ perfusion, ባህርያት መካከል, በተለይ በሁለተኛውና በሦስተኛው ሳይሞላት, የፅንስ በደም በመግባት ንጥረ ነገር በእርሱ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ማስያዝ ነው, ብቻ በእርግዝና የመጨረሻ ሳይሞላት ውስጥ እንዲሰራ ይጀምራል የሚለው ግምታዊ ሐሳብ አለ. ስለዚህ, እርግዝናን ግኝት መቀነሻ "Valz" ዕፅ ያለውን ህክምና ለማግኘት የሚጠቁም ነው. Analogs, አዎንታዊ የሆኑ ሕክምና ስለ ግምገማዎችን, አለባቸው ብቻ ሐኪም, የሚወልዱት በተለያየ የእድገት ደረጃ ላይ ለሆኑ ሴቶች ካቆሙበት. በቂ ሕክምና በሽተኛው መከራ ለማሸነፍ ለመርዳት, ለጽንሱ ጉዳት ሳያደርሱ, ያስችላል.

በጡት ወተት ውስጥ ንቁ ንጥረ ነገሮች ውስጥ ዘልቆ ላይ የምርምር እና ኳየመታለብ ያለውን ወቅት የደም ግፊት ለመቀነስ የሚያስችሉ መድኃኒቶችን ሹመት የሚጠይቁ ሁኔታዎች ክስተት ውስጥ እንዲህ አልነበረም, ይህ ህክምና እና ጡት እንዲቆም የመሰረዝ መካከል ምርጫ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

ከመጠኑ በላይ መድሃኒት ማዋጥ

ከፍተኛው የሚፈቀድ ዶዝ ወይም መድሃኒቶች የተለያዩ ዓይነት ተገቢ ያልሆነ መጋራት በዚህ ንጥረ ነገር ጋር በመውሰዴ ሊያመራ ይችላል. ንቃተ ህሊና እና ውድቀት ማጣት ድረስ የደም ግፊት ምልክት ቅነሳ, አንድ ሁኔታ ያሳያል.

ሕክምና የጨጓራ lavage ቀንሷል ነው, ገብሯል የካርቦን ጠጠር ወይም 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሔ በደም አስተዳደር በቂ መጠን ይቀበላሉ.

ሌሎች መድኃኒቶች ጋር መስተጋብር

በሌሎች የመድኃኒት ቡድኖች የማዘዣ ሳለ analogs እርምጃ ተመሳሳይ ስልቶችን አላቸው ያለውን ዕፅ "Valz", መጠቀም ጥንቃቄ ይጠይቃል.

የፖታስየም የማይራሩ የሚያሸኑ እና የፖታስየም ኪሚካሎች ቡድን ከ ንጥረ ነገሮች, አንድ ጨው ጓዳዎቹንና hyperkalemia ሊፈጥር ይችላል ደም ፕላዝማ (ለምሳሌ, "Heparin") ውስጥ ፍንጭ አባል ደረጃ ላይ ጭማሪ ለመደገፍ ማለት ነው.

ሌሎች antihypertensive እጾች ወይም የሚያሸኑ መካከል አብሮ አስተዳደር ወደ ታች ውጤት "Valz" የዕፅ ያተርፍለታል. የራሱ analogs ደግሞ ይኑራችሁ ተመሳሳይ መስተጋብር.

ያልሆኑ steroidal ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች ቀጠሮ antihypertensive ውጤት ማዳከም ይችላል.

ስለ አብሮ አስተዳደር ኢ አጋቾቹ እና ሊቲየም የያዙ አደንዛዥ መርዛማ ሂደት ልማት ድረስ ፕላዝማ ውስጥ ፍንጭ አባል ማጎሪያ ውስጥ ሊቀለበስ ጭማሪ, ሊያስከትል ይችላል.

ዋና ክፍል ውስጥ Analogs

ተከታትላችሁ, አንዳንድ ንቁ ወኪል የ "Valz" ዝግጅት መመሪያ ማንዋል አካል ነው. አካል ላይ ተመሳሳይ ውጤት ያለው በዚህ መስፈርት ላይ Analogs - ጽላቶች "Valsafors" (ጀርመን), "Valaar", "Valsakor" (ስሎቬኒያ), "Valsartan" (ስዊዘርላንድ), "Diovan" (ስዊዘርላንድ), "Tareg" (ስዊዘርላንድ ), "Nortivan" (ሃንጋሪ), "Valsartan Zentiva" (ቼክ ሪፐብሊክ), "Tantordio" (ህንድ). እነዚህ መድኃኒቶች መካከል ያለውን ውጤት ለማሳካት renin-angiotensin ሥርዓት ነው.

የአደገኛ "Valz": ከአናሎግ ጽላቶች መድኃኒቶችንና ቡድን

ይህ ማለት ጋር ይዛመዳል angiotensin II ተቀባይ መካከል አጋጆች ዕፅ እርምጃ በጣም ተመሳሳይ ዘዴ መምረጥ ይችላሉ ይህም መሠረት ላይ እና ውጤት የተገለጠ ነው. ዛሬ እኩዮችህ ጉልህ የሆነ ቁጥር ይህን ዕፅ, በዋነኝነት የውጭ ኩባንያዎች ከእስር.

መድኃኒቶች መካከል አንድ ትልቅ ቁጥር አንዳንድ ጊዜ diuretic hydrochlorothiazide ጋር በጥምረት, ንጥረ losartan መሠረት ላይ የተመረተ. እነዚህ ዝግጅት 'Cozaar', 'Gizaar ነህ "," Lorista "," Lozap ሲደመር "," Vazotenz "እና" Prozartan ".

የ መድኃኒት "Valz" - ከአናሎግ "Diovan" ጽላቶች, "Co-Diovan", "Exforge" ወደ ንቁ ንጥረ valsartan መካከል "Valsakor".

ንቁውን ንጥረ eprosartan preperatov "Teveten" እና "Teveten Plus" አካል ነው ነው.

telmisartan ክፍል መድኃኒቱ "Mikardis" እና ውስጥ የተካተቱ ነው "Mikardis ሲደመር."

ዓለም አቀፍ ጠቀሜታ ያለው የማዘጋጀት "Aprovel" መካከል irbersartan አካል ክፍል.

Praparat "Valz ሸ": የሩሲያ መሰሎቻቸው

ይህ መድኃኒቶችንና ቡድን አባል የአገር ውስጥ መድኃኒቶች hypotensive ወኪል ተነጥለው ይቻላል መካከል "Angiakand" ንቁ ንጥረ candesartan ሆኖ የተዋቀረ ነው. ፕሮዲዩስ በዚህ ዕፅ ውስጥ ሞስኮ ኩባንያ "Kanonfarma". የ ንቁ ክፍል ይዘት እና ጥቅል በአንድ ጽላቶች ብዛት የሚወሰን ሆኖ, 400 700 ወደ ሩብልስ ከ ዋጋ አጠገብ መግዛት ይችላሉ.

የሩሲያ የመድኃኒት ገበያ ሌላው ተወካይ ንቁ ንጥረ losartan ላይ የተመሠረተ, "Bloktran" አንድ ዘዴ ነው. በ Kursk ውስጥ ኩባንያ "Pharmstandard" ፕሮዲዩስ. የመድሃኒት ቤቶች ጥቅል መሰረት 150-200 ሩብልስ ውስጥ መግዛት ይችላሉ.

እሱም ( "Valza" ያለውን ከአናሎግ) እና ሁሉ ሌሎች ተመሳሳይ ማለት, እኛን የደም ግፊት በመቀነስ ረገድ ያላቸውን አጠቃቀም ለመምከር የሚፈቅድ ተመሳሳይ ውጤት እና ከፍተኛ ብቃት አላቸው. ማራኪ ዋጋ "Bloktran" ዕፅ ሊመስል ይችላል, ነገር ግን እናንተ ብቻ ወጪ ላይ የእርስዎን ምርጫ የተመሠረተ አይችልም, ይህ ምርጫ ባለሙያዎች ጋር ብቻ በአደራ አለበት, ስለዚህ መለያ ወደ ዕፅ, የቅጣት ክስተቶች ፊት, እና ሌሎች በርካታ ምክንያቶች ውጤታማነት መውሰድ አስፈላጊ ነው.

በመሆኑም ይህ መድኃኒቶችንና ቡድን vasodilators አሳይተዋል መልካም አማላጅነት ውስጥ አወረዱት በደም ግፊት ላይ ከበስተጀርባ በበቂ ሁኔታ ዝቅተኛ ተመን የጎንዮሽ ጉዳት. የ ዝግጅት "Valz" እና በውስጡ analogs ያለው ጥቅሞች ደግሞ ከማቆም አለመኖር ይተርካል, በቀን አንድ ጊዜ (ከተቻለ በአንድ ጊዜ) ጽላቶች ለመቀበል ችሎታ, ግልጽ እያደገ የሚመጣ እርምጃ አለመኖር.