"VFS": አጠቃቀም መመሪያ. Analogs, ግምገማዎች እና contraindications "VFS"

"VFS" ጡባዊ antiarrhythmic ወኪሎች የመጀመሪያ ክፍል ቡድን ናቸው. cardiomyocytes መካከል ሽፋን ውስጥ ሶዲየም ጣቢያዎችን ማገድ የሚችል የዕፅ. ይህ intraventricular እያንቀራፈፈው የሚቀሰቅስ ሲሆን atrioventricular conduction ይሰፉ ውስጥ ተግባራዊ እና ውጤታማ refractory ወቅቶች, የጥቅል ቅርንጫፍ አግድ, የኤ-መስቀለኛ እና Purkinje ቃጫ በማሳጠር. የ QT-ክፍተት, contractions መካከል ድግግሞሽ ያለውን ቆይታ ላይ ፈጽሞ ምንም ውጤት ማለት ነው. በቂ የልብ ተግባር የመጀመሪያ መገለጫዎች በሌለበት, ዕፅ "VFS" (መመሪያ ማንዋል ያሉ መረጃዎችን ይዟል) myocardial contractility ላይ ምንም ተጽዕኖ የለውም. ይህ atrioventricular መስቀለኛ anterograde አቅጣጫ ያለውን conductivity ላይ ተጽዕኖ የለውም. ወኪል ምንም አሉታዊ hypotensive ውጤት አለው. በተግባር ላይ inotropic ተጽዕኖ ምልክት አይደለም. መድሃኒቱን ሲቀበሉ ሳይን መስቀለኛ automaticity ውስጥ እንዲቆዩ ከጠየቀ አይደለም. ይህ antispasmodic, የአካባቢ ማደንዘዣ አለው, እና መካከለኛ anticholinergic እርምጃ ምንም የክሊኒካል ትርጉም ዲግሪ ያላቸው. ይህ ትንሽ koronarorasshiryayuschee, የሚያረጋጋ መድሃኒት ባህሪያት አሉት. የቃል ምልክት አርባ ወይም ስድሳ ደቂቃዎች ያለው ውጤት. ይህ ከ 80 ደቂቃዎች በኋላ ከፍተኛ እንቅስቃሴ ይደርሳል. ሕክምና እርምጃ ቆይታ - 8 ሰዓት በ.

አጠቃላይ ሁኔታዎች ውስጥ Pharmacokinetics

በግምት 40% ያለው bioavailability. የ ዕፅ በጉበት ውስጥ metabolized እና BBB ዘልቆ የሚችል ነው. የመድሃኒቱ ለሠገራ ወደ ሽንት ውስጥ ይከሰታል. ለሠገራ ውስጥ መሽኛ እንቅስቃሴ ክፍለ ጥሰት 2-3 እጥፍ ጨምሯል ጊዜ.

አጠቃቀም «VFS" የሚጠቁሙ ምን ማለት ነው?

የ ዕፅ ventricular እና supraventricular extrasystoles, paroxysmal tachycardia እና አይነት (አንድ ኦርጋኒክ ተፈጥሮ እና ልብ ውስጥ ምንም ወርሶታል ለ አመልክተዋል ነው , ሲንድሮም WPW) ኤትሪያል Flutter እና ኤትሪያል paroxysms.

dosing regimen

8 ሰዓት በ 25 ሚሊ 1 ሰዓት - ዝግጅት "VFS" መመሪያ ማንዋል እንዳይወስዱ ይመክራል. በግልጽም ሕክምና ውጤት መድኃኒት በሌለበት ውስጥ በየ 6 ሰዓት ይወሰዳል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ ሁለት ጊዜ ነጠላ መጠን (50 ሚሊ) ይነሣል ፈቅዷል. በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው የጊዜ ክፍተት ከ6-8 ሰዓታት ነው.

ቀን ከከፍተኛው 300 ሚሊ ይልቅ ከእንግዲህ ወዲህ ፈቅዷል. ስብስብ ስፔሻሊስት መቀበል ሕክምና እና የማይፈለገው እርማት የወረዳ ያለውን የቆይታ. ምግብ በኋላ ሜዲስን መጠጥ. ታደቂያለሽ ወይም መሣሪያ አይፈቀድም ያደቃል.

መድኃኒት "VFS": የጎንዮሽ ጉዳቶች

በሁሉም የዕድሜ ክልል ህመምተኞች በቸልታ ሐኪሙ የሐኪም ዕፅ ተገዢ በቂ መልካም ነው. ይሁን እንጂ, የመድኃኒት ሕክምና "VFS" መሠረት ላይ ጎጂ ውጤት የሆነ ዕድል አለ. የጎንዮሽ ጉዳቶች በመሆኑም በመጨቆን መካከል የተለያየ ዲግሪ ሊኖረው ይችላል. ወደ ተወካዩ ወደ ዳርቻ የገፋና እና ማዕከላዊውን የነርቭ ስርዓት እንቅስቃሴዎች ውስጥ ረብሻ ሊያነቃቃ ይችላል. በተለይም, መፍዘዝ, diplopia, ataxia አሉ. የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ባለሙያዎች ላይ ዕፅ ያለውን ተጽእኖ አሉታዊ መዘዞች አንዱ በግልጽ intraventricular እና atrioventricular conduction ጥሰት, (የረጅም ጊዜ ህክምና ጋር) ሳይን tachycardia ልማት ልብ በል. የከፋ መገለጫዎች arrhythmogenic ውጤት, የ QP-ክልል ማራዘም, በ ECG ጥለት ውስጥ QRS-ውስብስብ እና ሌሎች ለውጦች ማስፋፋት ይገኙበታል. የመድኃኒት ሕክምና "VFS" (መመሪያ ማንዋል ስለ ያስጠነቅቃል) መሠረት ላይ የቆዳ መቅላት, ህመም ራስ ላይ ወይም በኀዘንም ስሜት ይመስላል. አንዳንድ ሕመምተኞች አንድ አለርጂ (ሽፍታ ወይም ቆዳቸው ቢቆጣ) እናገኛለን. ይህ መድኃኒት "VFS" መመሪያ ማንዋል ያለውን አሉታዊ ውጤት በተመለከተ መረጃ ይዟል. አዎንታዊ, በአጠቃላይ ተንቀሳቃሽነት መንገድ, ስለ ግምገማዎች ባለሙያዎች. ሆኖም, ዕፅ አሉታዊ ውጤት አንዳንድ አሳሳቢነት የተሰጠ ሐኪም የቅርብ ክትትል ስር ተሸክመው ነው.
የችግሮቹ እና ብልሽት ከተከሰተ ወዲያውኑ ስፔሻሊስት መጎብኘት አለባቸው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, በምትኩ መምረጥ ይችላሉ ዶክተሩ "VFS" ተመሳሳይ መድኃኒቶች ማለት ነው.

መድኃኒት ተመድበዋል አይደለም መቼ ነው?

Contraindications cardiogenic ድንጋጤ, (የ መንጃ ሠራሽ የልብ ምት በሌለበት) በሦስተኛው እና ሁለተኛ ደረጃ ውስጥ atrioventricular የማገጃ ያካትታሉ. ይህም የባረካቸው በግራ ventricle ያለውን myocardium ውስጥ Hypertrophy, (ሲስቶሊክ ግፊት ያነሰ ከ 90 ሚሜ / ኤችጂ.) አስቸጋሪ ወቅት ላይ ግፊት ለ መፍትሔ መጠጣት አይፈቀድም. ስለ ድህረ-infarction cardiosclerosis ታግዶ መድኃኒቶች. ወደ ዕፅ ቀኝ እግር ላይ አንድ ቦታ መክበብ አይመከርም ነው ጥቅል ቅርንጫፍ የማገጃ መካከለኛ እና ከባድ (በግራ በኩል ያለውን ቅርንጫፍ ውስጥ መዛባት ጋር ተዳምሮ ጊዜ), ሥር የሰደደ ልብ አለመሳካት ተግባር. , ፍሩክቶስ አለመስማማት (ምክንያት ይህ ደህንነት እና ወኪሎች መካከል አማላጅነት የተቋቋመ አይደለም መሆኑን ያለውን እውነታ) 18 ዓመት መድሃኒት Contraindicated. ይህም የመስማት resorption ጋላክቶስ / ግሉኮስ, በእርግዝና, isomaltase ጉድለት / sucrose ያለውን ሲንድሮም ያለባቸው ሰዎች መድሃኒቱን መውሰድ አይፈቀድም. ወደ ክፍሎቹ hypersensitivity የእጽ አይመከርም. እናንተ የሕመምተኛውን አንድ ነርሲንግ ሕክምና ማሳለፍ የሚፈልጉ ከሆነ, እናንተ መታለቢያ ማቆም ይፈልጋሉ.

አንድ ልከ ማስተካከያ ያስፈልጋቸዋል መቼ ነው?

አንዳንድ የወረዳ መቀበል መሣሪያዎች "VFS" መለወጥ አስፈላጊ ነው. መመሪያ, የ ባለሙያዎች የመጡ አስተያየቶች ዕፅ መጠን መቀነስ ወይም መጠኖች የመጀመሪያ ዲግሪ ውስጥ atrioventricular የማገጃ ጋር የሚመከር ይቻላል መካከል, intraventricular conduction መታወክ ውስጥ, bradycardia ያለውን ክፍተት ለመጨመር መረጃ ይዘዋል. ማዕዘን-መዘጋት ግላኮማ, ዝውውር መታወክ የፕሮስቴት ሕብረ ውስጥ (የገፋና) ከባድ ተፈጥሮ hypertrophy ጋር መጣጣም ጥንቃቄ. ኤሌክትሮ ተፈጭቶ መሠረት አስፈላጊውን እርማት ወረዳዎች ውስጥ conductivity ይቀይረዋል Purkinje ክሮች, የጥቅሉ ቅርንጫፍ የማገጃ ውስጥ እግራቸው አንዱ አንድ ቦታ መክበብ. መቀበል ሌሎች መድሃኒቶች መድኃኒት "VFS» ጋር በተመሳሳይ antiritmicheskih ጊዜ ጥንቃቄ ማድረግ ያስፈልጋል. ብዙ ባለሙያዎች ግምገማዎችን ምንም ውጤት ጋር ከሚያስገባው ውስጥ ለውጥ ጉዳይ ላይ በጣም ከቡላድ ነው.

ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት,

ወደ ሕክምና ጀምሮ መድሃኒት የመቀበል ሂደት ውስጥ ውሃ እና ኤሌክትሮ ቀሪ ውስጥ መታወክ የሚያስወግድ በፊት ላይ የማያቋርጥ እና ጥንቃቄ ቁጥጥር ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. የልብ ማነቃቂያ ጣራ የልብ ድካምን (ይዘት) ነበር ሕመምተኞች, የልብ ውድቀት ውስጥ መጨመር, ወይም ሰው ሠራሽ ርቀት ሊኖረው ይችላል. መፍዘዝ, ድርብ ራእይ ክስተት ላይ, ራስ ምታት ሆርሞን መጠን ለመቀነስ ይመከራል. የ መቼ ሳይን tachycardia ረጅም መቀበያ ዕጽ ቤታ-አጋጆች መሠረት ላይ ተመድበዋል እንደ አስፈላጊነቱ. እነዚህ ዝግጅት በዝቅተኛ ዶዝ ውስጥ ይመከራሉ. ህክምና መሠረት ላይ ጠንቃቃ መሆን አለበት ጊዜ እንቅስቃሴዎች ትኩረት እና ፈጣን ትኩረት ወይም ምላሽ ጨምሯል የሚጠይቁ አደገኛ እንቅስቃሴዎች.

ከመጠኑ በላይ መድሃኒት ማዋጥ

ምክንያት የእጽ ህክምና እንቅስቃሴ ዝቅተኛ ወርዱም እንዳለው እውነታ ጋር, ከባድ ስካር በቀላሉ በቂ ሊከሰት ይችላል. ሌሎች antiarrhythmic እጾች ደረሰኝ ላይ መመረዝ የተነሳ በተለይ ከፍተኛ አደጋ. በመውሰዴ ተደርጎበታል elongation PR- እና QT-ቆይታዎች ውስጥ, amplitudes ቲ-ማዕበል ማስፋፊያ QRS-ውስብስብ ይጨምራል. ስካር ዳራ asystole, bradycardia ቢነሳ ላይ, በ myocardium ውስጥ contractility ቀንሷል. ሕመምተኛው ይጠራ ጫና, የምግብ መፈጨት ሥርዓት መዛባት በመቀነስ, አንድ ቦታ መክበብ sinotrialnaya ተመልክተዋል ነው. የሞትም ራስ ላይ paroxysmal polymorphic ventricular tachycardia, ብዥ ራዕይ, መፍዘዝ, ህመም ማስያዝ ነው. በመውሰዴ symptomatic ሕክምና ክስተት ውስጥ ይታያል. ስለ ሕክምና ventricular tachycardia እኔ ሀ እና እኔ ሲ ማስፋፊያ QRS-ውስብስብ, hypotension እና bradycardia ሶዲየም ሃይድሮጅን ካርቦኔት ሊወገድ antiarrhythmic መድሐኒቶች ምድብ አጠቃቀም ጋር ተሸክመው ነው.

ሌሎች መድኃኒቶችን ጋር መስተጋብር

hepatic microsomal ውስጥ inducers ጋር አብረው መወሰድ ጊዜ የአደንዛዥ ዕፅ አማላጅነት "VFS" ስለሚቀንስ ኢንዛይሞች. ይህ መርዛማ ውጤቶች ስጋት ይጨምራል. ሌሎች ክፍሎች መካከል antiarrhythmic መድኃኒቶች ሲቀበሉ arrhythmogenic ተጽዕኖ የመያዛቸው እድልን ጨምሯል. ወደ መሳሪያ በተጨማሪም ያልሆኑ depolarizing የጡንቻ relaxants እንቅስቃሴ እንዲጎለብቱ.

እርምጃ አንድ ተመሳሳይ ዘዴ ጋር ውጤታማ ዕፅ የትኛው ነው?

lappaconitine hydrobromide - ማለት "Allaritmin" መድኃኒት "VFS" እንደ ተመሳሳይ ንቁ ንጥረ ነገር ይዟል. የ መድኃኒት በክፍሉ እኔ antiarrhythmic መድኃኒቶች ያመለክታል. "Allaritmin" መድሀኒት ጡባዊ ቅጽ ላይ እና ጡንቻ ወይም የደም ሥር ውስጥ መርፌ የሚሆን መፍትሔ ሆኖ ይገኛል. በቃል የተወሰደው ጊዜ መድኃኒት ውጤት አንድ ሰዓት ገደማ ላይ የሚከሰተው. 4-5 ሰዓት በኋላ, ከፍተኛ ብቃት ይደርሳል. 8 ሰዓት ወይም ከዚያ በላይ - ውጤት የቆይታ ጊዜ. የመድሃኒቱ ያልሆኑ ውጤት ያለው መግቢያ በፍጥነት የሚከሰተው - 15-20 ደቂቃዎች ውስጥ. መድኃኒት "VFS 'በተቃራኒ በየቀኑ መጠጥ ይመከራል 25 ሚሊ 3 ጊዜ" Allaritmin "ማለት ነው. መብላት በፊት መሆን አለበት መድኃኒት መውሰድ. ጡባዊዎች የተወደድህ አደቀቀው. አማላጅነት እጥረት ቢፈጠር ከሚያስገባው እና ይናገራሉና ድግግሞሽ ጨምሯል ሊሆን ይችላል. በደም አስተዳደር 5 ደቂቃዎች በላይ, ቀስ ተሸክመው ነው. ከሚያስገባው በዚህም በሽተኛ ክብደት መጠን ተዘጋጅቷል. 0.3-0.4 mg / ኪግ በ የሚመከር. በአንዳንድ አጋጣሚዎች (በተለይ ከባድ) ዕፅ 6 ሰዓት በላይ በተደጋጋሚ ይተዳደራል. 6 ሰዓት ቆይታዎች ላይ ጡንቻ የሚተዳደር 0.4 ሚሊ / ኪግ ነው. ይህም በደም አስተዳደር በቤት ለመፈጸም የሚደገፍ አይደለም መሆኑን ገልጸዋል ነው. የአደገኛ "Allaritmin" መድኃኒት "VFS" እንደ አጠቃቀም ላይ ተመሳሳይ ገደቦች አሉት. ሕክምና ሐኪም እና ECG ክትትል የማያቋርጥ ክትትል ስር አንድ ሆስፒታል ውስጥ እየታየ ነው. ይህ የመጀመሪያ ዲግሪ atrioventricular የማገጃ, የልብ ውድቀት, decompensated የሰደደ አካሄድ አይነት ጋር ታካሚዎች ሕክምና ውስጥ በተለይ በጣም አስፈላጊ ነው.

መደምደሚያ

በጥብቅ ሌሎች antiarrhythmics እንደ ቁጥጥር ስር መሆን አለበት አጠቃቀም ይህም "VFS", ኃይለኛ ዕፆች ምድብ የአላህ ነው ማለት ነው. የራሱን መጨመር የለባቸውም ሕክምና ውጤት በሌለበት ስፔሻሊስት ለሰጣቸው ለሚፈለገው ዓላማ መውሰድን ጊዜ. ይህ ስካር እና በቀጣይነት ውስብስብ የሆነ አደጋ መኖሩን እውነታ ምክንያት ነው. አንድ መድሃኒት ለመመደብ በፊት ዶክተሩ በተቻለ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና contraindications ማወቅ ሕመምተኛው ማስቀመጥ አለበት. በተራው, በሽተኛው በማንኛውም ሚዲያ ውስጥ በታሪክ ውስጥ ጨምሮ ያለመቻቻል ፊት,,, እንዲሁም እንደ ትርፍ የሚወስድ መሆኑን ዕፆች ስለ ይነግረናል. ይህ መድሃኒት በመውሰድ በፊት ማብራሪያ መጠናት ይኖርበታል.