በጉርምስና ዕድሜ ላይ Varicocele: መንስኤዎችና, ህክምና, ውጤት

የ spermatic ገመድ ውስጥ Varicose ሥርህ crimp - በሰው ውስጥ በጣም የተለመደ pathologies አንዱ. 14-15 ዓመት ላይ varicocele የምርመራ ጫፍ. በአጠቃላይ 15-30 ዓመታት ውስጥ - ዕጢው በአብዛኛው የሚከሰተው ጊዜ ዕድሜ ነው. አትሌቶች እና የጉልበት ሥራ ላይ የተሰማሩ ሰዎች ውስጥ ይታያል የዚህ በሽታ አብዛኞቹ. ስለዚህ እኛ በልበ ሙሉነት ጡንቻማ ሎድ spermatic ገመድ መካከል ሥርህ ረገድ ወሳኝ ሚና የሚጫወት መሆኑን ማስረገጥ እንችላለን.

ይህ የፓቶሎጂ ወንድ ተዋልዶ ተግባር ላይ ከፍተኛ ለውጥ አለው. እና varicocele ወንድ ህዝብ 30% የሚደርስ መከራን ከግምት, ችግሩ አጣዳፊ በግልጽ ይሆናል.

አንድ varicocele ምንድን ነው?

Spermatic ገመድ ሌሎች ንጥረ እና pampiniform venous plexus መካከል ያካትታል. ይህ ነው እና varicocele ተገረሙ ነው. የ spermatic ገመድ ያለው ሥርህ pathologically, ተለውጧል dilated እና tortuous እንዲሆኑ ነው.

ለምንድን ነው ይህ እየተፈጸመ ነው? የ venous በገሃድ በመጣስ ወደ ደም ውስጥ ምክንያት ስትዘረጋ እና ዕቃው ግድግዳ deforming, በ venous plexus አለመካሄዱን ምክንያት በሽታ የሚከሰተው.

varicocele ያለው etiology

የስርዓት አባል ዕቃ አቈይተሃል vena cava, ደም በእነርሱ ላይ ከታች ጀምሮ ስለሚጠጡ, ልዩ ክፍ ጋር አካተዋል. ይህ የስሙምነት ያለ ደም አብዛኞቹ በቀላሉ ልብ ላይ ደርሰዋል ነበር; ይሁን እንጂ ቫልቭ መሣሪያ ፊት በጣም ውጤታማ ደም እና retrograde (ወደኋላ) በውስጡ እንቅስቃሴ ላይ የማሻሻያ እርምጃዎች ለመከላከል.

በጉርምስና ዕድሜ ውስጥ varicocele ዋነኛ መንስኤ - ውድቀት testicular ጅማት ክፍ. በተለምዶ, ደም መሽኛ የደም ሥር ውስጥ ወይም በቀጥታ testicular ሥርህ ላይ አቈይተሃል vena cava ራሱ ወደ pampiniform plexus ከ ይገባል. ይህ ክፍ የመጨረሻው ደረጃ ጋር ችግር ነው እና በሽታ ዋና መንስኤ ናቸው.

Valvular insufficiency (ለምሳሌ የማይገጥም እክሎችን testicular የደም ሥር, ጡንቻ ድክመት ወይም የመጨረሻ ንብርብር ምክንያት አንድ ዋና ሊሆን ይችላል ህብረህዋስ dysplasia የተነሳ) (አቈይተሃል vena cava ወይም መሽኛ የደም ሥር ያለውን ሥርዓት ግፊት እየጨመረ ምክንያት የሚነሱ) እና የሁለተኛ. ሁለተኛ ዘንግ insufficiency ያለው መንስኤዎች, በእነርሱ ላይ ደም በገሃድ :. Neoplasm የሆድ እበጥ, adhesions, ወዘተ ለማንኛውም ያህል አስቸጋሪ በማድረግ, መናኛውን vena cava በቀጥታ spermatic ገመድ, testicular, መሽኛ የደም ሥር ወይም ለመጭመቅ ሁሉ ከተወሰደ ሂደቶች ናቸው ሁኔታ የት ደም ይጀምራል ይፈጥራል የ spermatic ገመድ ደም ሥሮች ውስጥ stagnate.

varicocele መካከል ምደባ

ማን በሽታ የሚከተሉትን ምደባ ይመክራል:

1. ቪዬና pampiniform plexus ብቻ ሳይሆን መልካም በመንካት ሳይሆን በሚታይ ጎልቶ የተገለጸ. እንቁላል የተሸበሸበ.
2. ጅማት የማይታይ ቢሆንም, palpated ይችላል.
3. አዎንታዊ Valsalva መልኩን. ይመልከቱ ወይም ጅማት palpate ናሙና የማይቻል ነው እንዲህ ነው.

ሆኖም ግን, የእኛ አገር ውስጥ በብዛት ጥቅም ላይ ምደባ ታታጋታ. ኤፍ Isakova. በሽታው ከባድነት በግልባጭ ቅደም ያመለክታል ቢሆንም እሷ, እንዲሁም ቀደም ሲል አንዱ, ሦስት ደረጃዎች ይለያል. እንደሚከተለው ይመስላል:

1. ቪዬና የማይታይ, በንክኪ የሚወሰኑ አይደሉም. ተጠርጣሪ varicocele ብቻ Valsalva መልኩን በ ይቻላል.
2. ቪዬና በሚገባ ብርክ, ነገር ግን የማይታይ ነው.
3. ሥርህ እና የሚታይ እና ብርክ. የተለወጠ እንቁላል.

በነገራችን! Valsalva መልኩን እንደሚከተለው አፈጻጸም ነው. አንድ አቋም ቦታ ውስጥ ታጋሽ ሳል ይጠየቃሉ. በዚህም ምክንያት, የእንስቷን ሆድ ውስጥ ያለውን ግፊት ተነሥቶ እና ጅማት plexus pampiniform እግራቸውም አላበጠም. ብዙውን ጊዜ, እንዲህ ናሙና በማወዳደር እና ለ ተንጋሎ ቦታ ውስጥ እየታየ ነው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ወደ ፈተና አሉታዊ ይሆናል.

የክሊኒካል ስዕል

አብዛኛውን ጊዜ በጉርምስና ዕድሜ ላይ varicocele ማንኛውም የታዛዥነት ስሜት ያለ የሚከሰተው. አልፎ, አንዳንድ ታካሚዎች ልምምድ በኋላ በቆለጥና ውስጥ ድንቁርና ወይም ህመም አንድ ስሜት ያማርራሉ. ብዙውን ጊዜ እነሱ የተቆረጠን እና ዛጎሎች (orchitis እና orchiepididymitis) መካከል ብግነት የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ስለሆኑ ይሁን እንጂ እነዚህ ምልክቶች, በጥንቃቄ ሊያዝ ይገባል.

አደገኛ varicocele?

ወንዶች ውስጥ የተቆረጠን - አንድ ቦታ የት እንቁላል ስፐርም ሕዋሳት, ጀርም ሕዋሳት ምስረታ,. እነዚህ አካላት ተዋልዶ ተግባር ውስጥ ያላቸውን ተሳትፎ አኳያ እጅግ በጣም አስፈላጊ ናቸው.

ደም ትልቅ መጠን ያለውን venous plexus ውስጥ መጨናነቅ ምክንያት ምክንያት spermatogenesis ላይ ጎጂ ተጽዕኖ ያለው የአካባቢ የሙቀት መነሳት, ወደ Varicocele. ከዚህም varicocele ውስጥ ኦክስጅን እና testicular ሕዋሳት hypoxia ሲከሰት ጋር ሕብረ አቅርቦት እየተበላሸ; ፀረ እንግዳ ትውልድ ሊያስከትል ይችላል ይህም የደም-testis አጥር, መናጋት, spermicides (እነርሱ ከጠላት ወኪሎች ሆነው የመከላከል ሥርዓት ከተሠሩት ታውቆ ግልጥ). Varicocele ብዙውን ጊዜ ይህ spermatogenesis ሂደት ላይ መጥፎ ተጽዕኖ እንደ የሆርሞን መቋረጦች ማስያዝ ነው.

ሰዎች ላይ የተቆረጠን ሁሉ እነዚህ ሂደቶች እጅግ በጣም ስሱ ናቸው, ስለዚህ ከእነሱ ማንኛውንም በቀላሉ የወንዱ ስፐርም ምስረታ ሊያውኩ ይችላሉ.

ይህ መሃንነት ምስረታ ውስጥ varicocele ሚና አሁንም እየተጠና መሆኑን, ሆኖም መታወቅ አለበት. ሁሉም ሰው ከላይ ስልቶችን በጉርምስና ዕድሜ ላይ varicocele ያለውን pathogenesis ከስር መሆኑን ያምናል. ስለዚህ ወደ ውስጥ spermatic ገመድ ውስጥ varicose ሥርህ ሚና ወንድ መሃንነት በተወሰነ አወዛጋቢ ይቆያል.

ምን ለማድረግ?

በጉርምስና ዕድሜ ውስጥ በአብዛኛው በምርመራ varicocele. ሕክምና, በቅደም, በጉርምስና ዕድሜ ላይ አይከናወንም. ይህ እንደምታውቁት, ነው; ሁለት ዓይነት ነው: ወግ አጥባቂ እና የቀዶ. እኛ በጉርምስና ዕድሜ ውስጥ varicoceles ማውራት ከሆነ, የመጀመሪያው ነጥብ ወዲያውኑ ከከለከለው ይቻላል. በዚህ በሽታ ምክንያት ወግ አጥባቂ ሕክምና የለም. ነገር ግን ይህ በሽታ ሕመምተኞች ለማስወገድ ጥቅም ላይ ቀዶ ብዛት ትልቅ ነው.

varicocele ውስጥ የቀዶ የጣልቃ ገብነት ዓይነቶች

የተቆረጠን ላይ ሁሉም ክወናዎችን በርካታ ቡድኖች ሊከፈል ይችላል:

የ spermatic ሥርህ መካከል ኤክሴሽን ላይ የተመሠረተ 1. የቀዶ ጣልቃ ገብነት,. በአሁኑ ጊዜ, ከእንግዲህ ወዲህ ስለ testicular እየመነመኑ ጉዳዮችን 90% ውስጥ ማመልከቻ ይከበር የነበረው በኋላ, ተጠቅሟል.

ንጥረ ነገሮች ወደ እንቁላል ለማስተካከል 2. ክወናዎች ወደ inguinal ቦይ ወይም የጡንቻ aponeurosis. testicular እየመነመኑ (ሁኔታዎች ውስጥ 20-70%) ማስያዝ ሆኖ አሁን, ጥቅም አይደለም.

በውጨኛው latching እንቁላሎች ጋር 3. resection ክፍል በቆለጥና. Varicocele ስላገረሸብህ ሁኔታዎች 100% ውስጥ, ይሁን እንጂ, ይህ ክወና አክሳሪ ነው እና በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ ነው የሚከሰተው.

የ inguinal crease በላይ 4. Ligation testicular ጅማት. ለዚህ አይነት ክወና የ retrograde የደም ፍሰት እንዳቆመ ይመራል እና ትንሹ መቶኛ አገረሸብኝ ይሰጣል. ይሁን እንጂ ጥናቶች varicocele ሁልጊዜ በራስ-የፓቶሎጂ አይደለም መሆኑን አሳይተዋል. ይህ በሽታ ብቻ venous ግፊት ምክንያት, አንድ ችግር መናገር ምልክት ሊሆን ይችላል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ክወናው ሁኔታውን በማባባስ ይችላል.

5. ክወናዎች እየተዘዋወረ anastomoses ለመፍጠር. የእነርሱ ማንነት venous reflux ጠብቆ መሆኑን እውነታ ተኝቶአል; ነገር ግን አንድ anastomosis በመፍጠር ደም ሥርህ እንዲቀንስ ያለውን ከልክ መጠን ያስጀምረዋል.

በአሁኑ ጊዜ, የ varicocele ሕክምና በጉርምስና ክወና ውስጥ - ሁልጊዜ ሆድ ዕቃው ደጃፍ ጋር ሰፊ ጣልቃ አይደለም. በተንሹ ወራሪ ሕክምናዎች አሉ.

በንዑስ መዳረሻ ቀዶ

በጣም የተለመደው ክወናው varicocele ለማከም - ማርማራ. እሷ የአካባቢ ማደንዘዣ አከናውኗል. ብሽሽት, ባደጉ ከተወሰደ ሂደት መቅደድ 2-3 ሴንቲ ያከናወነው ቦታ. በዚህ መዳረሻ, spermatic ገመድ ክፍሎችን የሚደንቁ የተመደበ ቪየና, overtighten ማሰሪያ እና intersects ጀምሮ በጎን ጀምሮ. ቁስሉ ንብርብሮች ውስጥ sutured ነው.

ጥገናው መግለጫ ከ እንደሚከተለው recessed አይደለም, እና እንዲያውም አንድ የተመላላሽ መሠረት ላይ ሊከናወን ይችላል. የተከፈተን 8 ኛው ቀን ላይ ይወገዳሉ.

Postoperatively, የመጀመሪያው ሳምንት አስፈላጊ ማረጋጊያ በቆለጥና ወቅት (ግንዶች በመልበስ ማሳካት). በ 1 ኛ ወር ውስጥ ወሲባዊ እንቅስቃሴ መቆጠብ አለበት.

ላፐረስኮፕና ከጋዜጣ

ጥሩ መልክሽን ውጤት ጋር ሌላው ዘዴ. testicular ጅማት, klipiruyut እና እነሱን አቋርጠው ተነጥለው ልዩ መሣሪያዎች አማካኝነት የሆድ ግድግዳ ላይ አንድ ቀዳዳ በኩል.

ክፍት ቀዶ ጋር ሲነጻጸር, ይህ ዘዴ ብዙ ጥቅሞች አሉት:

1. ምክንያት ቀዳዳ በኩል አፈጻጸም እና ይቆረጣል እንጂ ቀዶ ጥገና በኋላ ቁስል ላይ ከሞላ ጎደል ሙሉ በሙሉ መቅረት ጋር አጭር ከቀዶ ጊዜ.
2. ምንም አደጋ ከቀዶ እበጥ.
3. አንድ ጥሩ መልክሽን ውጤት.
4. ከቀዶ የችግሮቹ ትንሽ ወደ ዕድል.

የልብና flebosklerozirovanie

ይህ ዘዴ ቀዶ አንድ አማራጭ ነው. የራሱ ማንነት ያለውን ጅማት በኩል ከረጋ ምስረታ እና የደም ፍሰት መቋረጥ የሚያስተዋውቅ ይህም testicular የደም ሥር ውስጥ sclerosing ወኪል አስተዋውቋል ነው እውነታ ውስጥ ተያዘ. ይህም ሁለተኛ ቫልቭ insufficiency እና venous ግፊት ማሰብ ምንም ምክንያት የለም ከሆነ ብቻ አይከናወንም.

ዋናው ነገር, varicocele ጋር ታካሚዎች ለመረዳት - ስራዎች የሚከናወኑበትን አስፈላጊ ናቸው. ይህም መጀመሪያ ህክምና በከፍተኛ spermatogenesis እና መሀንነት መካከል ምስረታ መታወክ አደጋ ይቀንሳል መሆኑን አረጋግጧል ነው.