ድንገተኛ pneumothorax: በውስጡ ምክንያቶች, የክሊኒክ ባህሪያት እና ህክምና

Pneumothorax - በአየር በውስጡ አንድ ጨምሯል ግፊት እንዲፈጠር, ወደ pleural አቅልጠው የሚገባ አንድ ከተወሰደ ሁኔታ.

በዚህ በሽታ ውስጥ የሚከተሉት ዝርያዎች አሉ;

ድንገተኛ pneumothorax •. የበሽታው በዚህ ቅጽ ምክንያት ብዙውን ጊዜ (ይህም የሚከሰተው በዋነኝነት የት ጉዳዮች ውስጥ) ግልጽ ይቆያል. ሁለተኛ ድንገተኛ pneumothorax በተለያዩ የሳንባ በሽታዎች አንድ ችግር እንደ ያዳብራል;

• በአሰቃቂ. ቁስል አየር pleural አቅልጠው የሚመጣ ውስጥ ደረት, ምክንያት;

• iatrogenic. ሊከሰት ይችላል የተሳሳተ ህክምና እና የሳንባ ሕክምና ላይ አንድ ችግር ጊዜ ግለሰብ የምርመራ ጣሌቃ (ለምሳሌ, በኋላ pleural መካከል ቀዳዳ thoracentesis ወይም pleural biopsies በኋላ ከረጢቶች እንዲሁም ምክንያት ማዕከላዊ venous catheterization ጋር).

ድንገተኛ pneumothorax ልማት እና እርግጥ ባህሪያት እንመልከት.

በሽታ ይህ ቅጽ የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ነው. የመጀመሪያ ደረጃ ድንገተኛ pneumothorax ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ እና ቀጭን ወጣት አዋቂዎች ውስጥ በምርመራ ነው. ይህ ማጨስ ጥፋት ልማት ስጋት ማለት ይቻላል 20 እጥፍ ነው የሚጨምር መሆኑን ማስተዋሉ ጠቃሚ ነው. ይህ ዳራ ላይ pneumothorax አይነት ግልጽ ነበረብኝና የፓቶሎጂ ማሳየት አይደለም, ነገር ግን ተጨማሪ ምርመራ ላይ, በጣም ብዙ ጊዜ ውሂብ መዋቅሮች ደግሞ (ሁኔታዎች የሚጠጉ 81%) ለማጨስ ለሌላቸው በሽተኞች መከበር ሊሆን ይችላል, subpleural ማኅተሞች ያሳያሉ. ይሁን እንጂ, ይህ ወይፈኖች አሁንም ማጨስ ዳራ ላይ neutrophils እና macrophages ከመጠን በላይ ማግበር, ያዳብራል የትኛው ጊዜ ነው ብርሃን ስለሚሳሳቡ ጨርቅ ወራዳ ምክንያት የተቋቋመው መሆኑን ማስታወስ ጠቃሚ ነው.

ሁለተኛ pneumothorax ሁልጊዜ አስቀድሞ ነባር የሳንባ በሽታ ዳራ ውስጥ ያዳብራል. የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ውስጥ ጉልህ እክል ጋር የተያያዘ ነው እንደ በሽታ ይህ ቅጽ, አስቸጋሪ ነው.

ሥር የሰደደ የመግታት ነበረብኝና መመደብና ሁለተኛ ድንገተኛ pneumothorax, ዋነኛ መንስኤዎች መካከል asthmatic ሁኔታ, የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ነበረብኝና, የሳንባ ምች, ነበረብኝና ፋይብሮሲስ እና ህብረህዋስ በሽታዎችን (ለምሳሌ, ሩማቶይድ አርትራይተስ, ወይም spondylitis). የተወሰኑ etiological ሚና እንዲሁም በሳንባ ካንሰር እና sarcoma ሊሆን ይችላል.

ድንገተኛ pneumothorax ውስጥ መቀነስ ይመራል , አስፈላጊ አቅም በደም ውስጥ ያለውን የኦክስጅን የመከታተል ቅነሳ - hypoxemia አስከትሏል. እኔ በአንድ ጊዜ ትንሽ የታወከ ላይ በሳንባ ውስጥ ያለውን ጋዝ ልውውጥ, እንዲሁ hypercapnia (አካል ውስጥ ጨምሯል ካርቦን ዳይኦክሳይድ ወደ ማጎሪያ) ማዳበር አይደለም ማለት አለብን.

አብዛኛውን ጊዜ ድንገተኛ pneumothorax ዕረፍት ላይ እንዲዳብር እና የደረት እና dyspnea ውስጥ ከባድ ህመም በ የተገለጠ ነው. ይህን ተከትሎ, ሥቃይ አሰልቺ ወይም የዛሉትን ሊሆን ይችላል. ደረት የሽርሽር ጥፋት ጀምሮ የተወሰነ ነው. pneumothorax ውስጥ ክሊኒካዊ መገለጫዎች በተናጥል እንኳ ህክምና በሌለበት ውስጥ በአንድ ቀን ውስጥ ይጠፋል.

በአብዛኛው ሁኔታዎች pneumothorax ኢምንት ከተወሰደ ምልክቶች ከሆነ, ብርቅ ነው. አንዳንድ ታካሚዎች tachycardia መካከል ያማርራሉ. ምታቸው ውጥረት pneumothorax ድግግሞሽ ልማት ጋር በደቂቃ እስከ 135 የሚመታ, hypotension እና cyanosis እና ይዘት የመተንፈሻ alkalosis ማስያዝ ሊሆን ይችላል.

በዚህ ሁኔታ ውስጥ ምርመራ anamnestic ውሂብ ላይ በመመርኮዝ, እንዲሁም ኤክስ-ሬይ መስመር ላይ የተወሰኑ ለውጦች ጎልቶ ለገሃነመ pleura እየሆነ ነው. አንዳንድ ጊዜ ጥላና ወቅት አነስተኛ መጠን ያላቸው pneumothorax አጠቃቀም ኤክስ-ሬይ ወይም ኤክስ-ሬይ ምርመራ.

ድንገተኛ pneumothorax: ህክምና

የ pleural ከረጢቶች ከ አየር በመልቀቅ በሽታዎች ላይ በቀጥታ ሕክምናዎችን, እንዲሁም እንደ አገረሸብኝ መከላከል. thoracotomy ወይም thoracoscopic መዳረሻ በኩል thoracostomy እና ቀዶ ጥገና - ለዚህ ከፍተኛውን ዘዴ.