Pneumothorax መግለጫ: በሽታ አይነቶች, ምርመራ እና ሕክምና ያስከትላል

ዶክተሮች እና መርማሪዎችን ስለ ብዙ ተከታታይ ውስጥ, ብዙውን ጊዜ መጥፎ ማለት ወይም ጨርሶ አልገባኝም ትርጉም ያለውን ቃል, ተመልከት. ለምሳሌ ያህል, pneumothorax. ይህ በሽታ ምንድን ነው? ምልክቶች, ምልክቶች, ስለዚህ በትክክል መኖሩን, እርዳታ መጠን ለመወሰን ይህም የድንገተኛ ሰራተኞች, እና ከመድረክ በስተጀርባ ጉዳዩን ሌሎች በርካታ ገጽታዎች. በዚህ ርዕስ ውስጥ ወሳኝ ሁኔታ ውስጥ በሩቅ ምሥራቅ የሚረዱ መልስ ታገኛለህ.

መግለጫ

Pneumothorax - ወደ የማድረቂያ አቅልጠው አየር ወይም ሌላ ጋዝ ክምችት ነው. ብዙውን ጊዜ ክፍት ምክንያት አንድ ጉዳት በኋላ የሚከሰተው የ የጎድን አጥንቱ ስለ በሬዎች በመክፈት ወይም bronchus malignancy ቅጥር እየቀለጠ, የአጥንት ወይም የሳንባ ጉዳት ስንጣሪ, እንዲሁም በሳንባ መግል የያዘ እብጠት ምክንያት ስብር ምክንያት. ሁለተኛ pneumothorax አንድ ለረዥም ነበረብኝና በሽታ የቀጠለ ነው.

ምልክቶች የክሊኒካል መገለጫዎች አየር pleural አቅልጠው ይሞላል እንዴት በፍጥነት ላይ በዋነኝነት ይወሰናል. አብዛኛውን ጊዜ, ምርመራ ትእይንት ላይ የሕመምተኛውን ከተመረመረ በኋላ ይቻላል. አንዳንድ ጊዜ, እንዲህ ያለው X-rays አድርጎ ምርመራ ተጨማሪ ዘዴዎች,.

ሕክምና አብዛኛውን ጊዜ የቀዶ ነው. ይህ ማስወገጃ ወይም ቀዳዳ በኩል ደረት ደረትንና አየር እንዲነሳ ለማድረግ መጠን ወደ mediastinum አካላት ተግባር ወደነበረበት እና መቀመጫዎች እነሱን መመለስ.

ውጫዊ አካባቢ ጋር መግባባት

ቅጽ ውስጥ pneumothorax መካከል በርካታ ልዩነቶች አሉ. የበሽታ አይነቶች የተቋቋመው ቀዳዳ (ውጪ ወይም አካል ውስጥ), እንዲሁም መጠኑን እና ጋዝ መፈጠር መጠን የትኛው ወገን ላይ የተመካ ነው.

• የ pleural አቅልጠው እንጂ ውጫዊ አካባቢ ጋር መገናኘት, አንድ ትንሽ ቀዳዳ በኩል ጋዝ አነስተኛ መጠን ቢወድቅ ጊዜ ዝግ pneumothorax ጉዳዮች ላይ በምርመራ. የደረት አቅልጠው ውስጥ ያለው ግፊት ቀስ በቀስ እየጨመረ ነው, እና ጉድለት ተጨማሪ እርዳታ ያለ በራሱ ዝግ ነው. የአየር አረፋዎች ቀስ pleura, የሳንባ ያለውን ወረቀቶች መካከል ማማ, እና መደበኛ ቅርጽ ይወስዳል.
• ክፍት pneumothorax ትልቅ bronchus ያለውን ደረት ግድግዳ, ወይም ስብር ውስጥ ቁስል የመንካት እንዲውል ያዳብራል. ሁልጊዜ ውጫዊ አካባቢ ጋር ይገናኛል. ምክንያት በከባቢ አየር ኦርጋኒክ ጋር የሚጣጣም የውስጥ አቅልጠው ላይ ይህን አሉታዊ ተጽዕኖ ይህም ከ ብርሃን ማሳጠር, እና አየር ወደ ይፈስሳሉ አይደለም.

• ጊዜ ውጥረት ወይም pneumothorax ቫልቭ ብቻ ይመስላል አሰቃቂ የተጎዳኘ (ጉዳት እና ትልቅ bronchi መካከል ስብር ጋር ሊያቆስል ደረት ግድግዳ pleura), እና በአየር inhalation ላይ ያለውን አካል አቅልጠው የሚገባ ግን ከእሷ አወጣዋለሁ መውጣት አይደለም እንደሆነ ይገለፃል. በ pleural አቅልጠው ውስጥ ያለው ግፊት በመጀመሪያ የከባቢ ጋር ሲነጻጸር እንዲሁም ከጊዜ ወደ ጊዜ እያደገ ነው. mediastinal አካላት ምክንያት የተፈናቀሉ እና compressed ናቸው.

pathogenesis

በአግባቡ ለመርዳት እንዲቻል, ይህም, በውስጡ ዓይነቶች የተሠራ ነው እንዴት pneumothorax ወደ ማወቅ አስፈላጊ ነው. በዚህ ሂደት ፊዚዮሎጂ መሆኑን አሉታዊ ጫና ውስጥ የመደበኛ pleural አቅልጠው ውስጥ እውነታ ውስጥ ተያዘ. ይህ አልቪዮላይ ውስጥ ጋዞች ወደ ልውውጥ ያፈጥናል, እንዲሁም እንደ የተስፋፋ ሁኔታ ውስጥ ሳንባ ለመጠበቅ ይረዳል. የደረት መጥበቅ ተሰብሯል እና አየር pleural አቅልጠው, ጥራዝ ውስጥ ሳንባ መቀነስ መሙላት ሲጀምር.

ይህ የተለመደ ትንፋሽ ጋር ጣልቃ, እና በዚህም ምክንያት ግለሰቡ ያንቃል ይጀምራል. በተጨማሪም, አየር compresses እና mediastinal አካላት ያስለቅቃል: አስቸጋሪ ያላቸውን ቀጥተኛ ተግባራት ለመፈጸም በማድረግ, ልብ, ደም ወሳጅ, የኢሶፈገስ.

etiology

አሰቃቂ ወኪል ጀምሮ አንድ pneumothorax ይሆናል በምን ላይ የተመካ ነው. Etiology, አይነቶች, pathogenesis, የክሊኒክ መገለጫዎች እና ህክምና እርስዎ የሕክምና ሙያ ጋር ማድረግ የለብዎትም እንኳን ቢሆን, አንድ ሕይወት ሊያድን የሚችል የእውቀት አንድ inextricable ምክንያታዊ ሰንሰለት ናቸው.

1. ድንገተኛ pneumothorax ክፍተት ትልቅ bronchus ነው ወይም የሳንባ parenchyma የደረት ሜካኒካዊ ጉዳት ጋር የተያያዘ አይደለም. በሁለት ትልልቅ ቡድኖች የተከፋፈለ ነው:

• ዋነኛው, ወይም idiopathic, ባልታወቀ ምክንያት የለም. ተመሳሳይ ዕድሜ እና ግንባታን ሴቶች ይልቅ ወጣት ቁመት ወንዶች ላይ ተጨማሪ የተለመደ. ምክንያት አልቪዮላይ መካከል የተለመደ ሥራውን ውስጥ ተሳታፊ ነው ኢንዛይም አልፋ-1-antitrypsin, synthesizing ውስጥ የጄኔቲክ ችግር ወደ የሳንባ ላይ ከተወሰደ ለውጦች; ይህ የሚከተሉት ባህሪያት ማብራሪያ መስጠት የሚችል እንደ ካሳለዎት ወይም ካነጠሰዎት ያሉ negligible ግፊት ጠብታ, ከ ሊሰብሩ ይችላሉ ይህም በጣም ቀጭን pleura; ድንገተኛ ግፊት ጠብታ አንድ ተራራ (ተራራ በሽታ) አልጋችን ጊዜ ወይም ውሃ ስር ጠልቀው (caisson በሽታ).
• ሁለተኛ pneumothorax እንደ አስቀድሞ ነባር የሳንባ በሽታ ዳራ ላይ የተሠራ ነው ሲኦፒዲ (የመግታት ነበረብኝና በሽታ), ሲስቲክ ፋይብሮሲስ እንዲሁም አስም ናቸው.

2. በጣም የተለመደው አሰቃቂ pneumothorax መካከል ጉዳዮች ናቸው. ጉዳቶች አይነቶች በሁለት ምድቦች ውስጥ ይወድቃሉ: የደረት አቅልጠው መካከል ጉዳት (ተሰንጥቆ, መክተፍ ቁስል, ወደ የጎድን ክፍት ስብራት) በመዝለቁ; (አኑር የ የጽህፈት ነገሮች መካከል በማድቀቅ avtotravmy,) እንዳመጣልን ደረት የስሜት.

የሕክምና ሂደቶች ወቅት 3. ደግሞ pneumothorax መልክ ማስቀረት አይደለም. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች, iatrogenic ይባላል. አደጋዎች pleura ወይም የሳንባ ባዮፕሲ, የምርመራ ቀዳዳ ይዘት ከግላንደርስ እና የቋጠሩ, ከ subclavian መተንፈሻ እና barotrauma በማዘጋጀት ይገኙበታል ALV (ሠራሽ የሳንባ የማቀዝቀዣ).

ክሊኒክ

የሕመምተኛውን ምርምርና ምርመራ በኋላ ሐኪሙ ወደ ድንገተኛ የደረት ህመም, ትንፋሽ, ፈጣን መተንፈስ እና የልብ ምት, ደረቅ ሳል የትንፋሽ ትኩረት ይከፍላል. ኃይለኛ ሽብርም ጥቃቶችን ደግሞ pneumothorax ውጤት ሊሆን ይችላል. ጉዳትና ጉዳት ተፈጥሮ አይነቶች, አንዳንድ ጊዜ እንኳ በሚታይ detectable, ወደ ምርመራ ለማጠናቀቅ ለማገዝ እና ህክምና ወደ ሕመምተኛው ለመምራት ይሆናል. ይህ በቀዶ ሕክምና ወይም ሕክምና ሆስፒታል ወይም የድንገተኛ ክፍል ሊሆን ይችላል. ሁሉም ነገር ሁኔታ ከባድነት እና የተወሰነ ጉዳት ላይ ይወሰናል.

ምርመራዎችን

እኔ pneumothorax, አይነቶች እና ዲፈረንሺያል አንድ ተብሎ ቆይቷል ያለውን ዘዴ, አውቆ ከላይ እንደተጠቀሰው. ምርመራ አስቸጋሪ አይደለም. እሱም (ሕመምተኛው ያለውን ጤናማ ክፍል ጋር ሲነጻጸር ዘንድ) የደረት እና የሳንባ auscultation የነጫጭ ክፍሎች ውጫዊ ምርመራ ለመያዝ በቂ ነው. እርስዎ ጉዳት ፈልጎ ከሆነ አይችልም, እናንተ ኤክስ-ሬይ ወይም ሲቲ ስካን ወደ ሕመምተኛው ለመላክ ይፈልጋሉ ከዚያም ሙሉ በሙሉ እርግጠኛ ለመሆን. በአየር በስዕሉ ውስጥ በግልጽ የሚታይ ይሆናል ስለዚህ ሬዲዮአክቲቭ ጨረር ማንፀባረቅ, እና አይደለም.

ተጨማሪ ዘዴ ይህን አብዛኛውን ጊዜ ድንገተኛ ውስጥ የበሽተኛው ምርመራ እርከን ላይ የሚደረገው ((እንደ ልብ ውድቀት ያሉ ችግሮች ለመከላከል), electrocardiography (hypercapnia አቅጣጫ በአስገራሚ ፈረቃ አለ አለመሆኑን ለመወሰን ሲሉ), እንዲሁም የቀዶ ምክክር መፈጸም ደም ጋዝ ትርጉም መጠቀም ይችላሉ መምሪያ).

አስቸኳይ ሁኔታ

pneumothorax የተለያዩ ዓይነቶች ቢኖሩም, የመጀመሪያ እርዳታ አምቡላንስ መጥራት ቅናሽ ነው. የሠለጠነ ሰው ውስጣዊ ጉዳት ለመቋቋም ጀምሮ ከዚያም ልምድ እና አሰቃቂ ቀዶ ያስፈልጋቸዋል; ብሎ ማሰብ ዘበት ነው. የበሽታው ክፍት ተለዋጭ ሁኔታ ውስጥ ሊደረግ የሚችለው ብቸኛው ነገር - ቁስሉ ላይ በታሸገ ወፍራም በፋሻ መሰንዘር ነው. የ oilcloth, ፕላስቲክ መጠቅለያ ወይም ወፍራም ጥጥ-ሕዝቦቿም መጠቀም ይችላሉ. እነዚህ manipulations በተዘጋ pneumothorax ለማቋቋም ይረዳናል.

ዝርያዎች አስቸኳይ ቅድመ-የህክምና እርዳታ እና በዚህ በሽታ የአንደኛ ደረጃ ምርመራ ማንኛውም ሰው, ባለፈው ዓመት ተማሪዎች (የሲቪል የመከላከያ) እውቀት ወሰን ውስጥ መካተት አለበት. ከዚያም በበቂ ሁኔታ ለመገምገም እንዲሁም ትክክለኛ ውሳኔ ማድረግ ይችላሉ.

ማከም

የመጀመሪያው ነገር በሽተኛ ውስጥ pneumothorax መካከል በትክክል ምን ዓይነት ማወቅ. ከሆነ pleural ወረቀቶች መካከል አየር መጠን በትንሹ, የተወሰነ እርዳታ ሊያስፈልግ ይችላል. እሱም ቀስ በቀስ ለመፍታት. ጋዝ መጠን በተለምዶ ለመክፈት ቀላል የሚያግድ ባለበት ሁኔታ ውስጥ, ይህ pleural አቅልጠው እየበሳሳሽኝ በማድረግ መርፌ ጋር aspirated መሆን አለበት. ይህ በፍጥነት pneumothorax ለማስወገድ ይረዳናል. አይነቶች እነሱ የተለየ አቀራረብ ይጠይቃሉ ምክንያቱም በሽታዎች, አስፈላጊ ናቸው (የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ በዚህ ላይ ይወሰናል). ጉዳት ያለው ከፍተኛ መጠን አንድ ጎን የፍሳሽ Byulau መጫን አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.

በተጨማሪም, ጊዜ ቀዶ ወደ የሳንባ parenchyma መካከል መዘጋት, pleura እና ስለያዘው ጉድለት ጣልቃ ገብነት, እንዲሁም የደረት ቁስል የመንካት ያለውን መዘጋት የሚጠይቁ ግዙፍ ጉዳቶች.

እንደ symptomatic ሕክምና ሰመመን እና ኦክስጅን inhalation ይመከራል. በአንድነት ብየዳውን pleura - pneumothorax ክፍሎች ብዙውን ጊዜ በቂ ተደጋጋሚ ከሆነ, ሕመምተኛው pleurodesis ለማምረት ይመከራሉ.

የችግሮቹ እና አስቀድሞ መረዳት

እንዲሁም ማንኛውም በሽታ በኋላ እንደ አንድ pneumothorax መከራ መዘዝ ሁልጊዜም አሉ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ስለ ቅጾች አንድ አናሳ ሚና ይጫወታሉ. ውስብስቦች መካከል የመጀመሪያውን ቦታ ላይ ዋጋ መድማት ወይም hemothorax. እሱን pleurisy (የ ህብረህዋስ ብግነት እና pleura መካከል adhesions ምስረታ) እና subcutaneous ንደሌለባቸው እልባት በስተጀርባ (አየር ቆዳ ስር ያለውን ቲሹ በመግባት). ሕመምተኛው ጉዳት እና ዘግይቶ እርዳታ ጉልህ የሆነ አካባቢ መሞት ይችላል.

መከላከል

pneumothorax ልማት ለመከላከል እንዲቻል, ጥቂት ቀላል ደንቦች መመልከት በቂ ነው:

• ወቅታዊ እና ሙሉ የመተንፈሻ ሥርዓት መያዝ እና የሳንባ እና pleura ውስጥ ደካማ ነጥቦች ምስረታ የሚያደርሱ, የራሱ ችግሮች ለመከላከል.
• መጥፎ ልማዶች, በተለይ እስከ መስጠት - ማጨስ ጀምሮ.
• የደረት በሚያስከትለው ለማስወገድ ይሞክሩ.
• ዳግም-pneumothorax ለማስወገድ እርምጃዎችን መውሰድ.