ኃይለኛ cholecystitis

ኃይለኛ cholecystitis gallstone በሽታ በጣም ተደጋጋሚ የተወሳሰበ ነው. በሽታው ግልጽ የክሊኒካል ምልክቶች ባሕርይ ነው, ነገር ግን አልፎ አልፎ, በሽታው በእስዋ ነው. ህመሙ ሆዱ ውስጥ አካባቢያዊ ነው, ይህ በሽታ ቁልፍ ምልክቶች አንዱ ነውና.

መሠረት አጣዳፊ cholecystitis መካከል ያለውን ፍሰት blockage ነው ሐሞት ፊኛ ውስጥ ድንጋዮች. መቆጣት ቁምፊ የሚያዳብር በዋነኝነት ያልሆኑ በባክቴሪያ ምክንያት, ከዚያም አንድ ኢንፌክሽን ይቀላቀላል. እንዲህ ያሉት ውጤቶች prostaglandins, lysolecithin እና ሌሎች ተመሳሳይ ንጥረ ያስከትላል. በደረሰበት የአፋቸው ላይ እርምጃ የትኛው በዳሌዋ infestation መርዛማ አሲዶች.

አጠቃላይ ስካር ባሕርይ ነው ይህም ምልክት ነው ይዘት cholecystitis. ምልክቶቹ በሽታ በከፍተኛ ፍጥነት እየጨመረ ነው; ብዙውን ጊዜ ትከሻ ቡቃያ ቀኝ ትከሻ ወደ radiating ወደ epigastric ውስጥ መጠነኛ ህመም, ቀኝ hypochondrium, አለ. አንዳንድ ጊዜ ማስታወክ, ማቅለሽለሽ ተቀላቅሏል. ማለት ይቻላል በሁሉም ሁኔታዎች ውስጥ, 39 ° ሐ ወደ ሙቀት ውስጥ መጨመር ነው , ከፍተኛ አኃዝ መግል የያዘ እብጠት ወይም bacteremia ይጠቁማሉ. Palpation ተመስጦ (መርፊ ሲንድሮም) ወቅት መብት subcostal አካባቢ ህመም ተገለጠ.

ኃይለኛ cholecystitis በአካባቢው biliary ህመም አንድ ጥቃት ጋር ለመለየት አስቸጋሪ ነው. ትክክለኛ ምርመራ ለማግኘት ሁለት ሰዓት ተይዟል, ይህም ተግባራዊ ክትትልና. ለረዥም ጊዜ ህመም ወቅት በደረሰበት የሰውነት ለማስወገድ ቀዶ ይጠይቃሉ.

በአንዳንድ ሁኔታዎች, ምልክቶች በደካማ ሊገለጹ ይችላሉ. ይሄ የሚያረጋጉ ወስደው ለአረጋውያን ታካሚዎች ውስጥ ተመልክተዋል ነው. በአንዳንድ ሁኔታዎች, በሽታው በአንድ ሙቀት ውስጥ ግልጽ ጭማሪ, ከፍተኛ ባሕርይ ነው መርዛማ ቅጽ, የሚጀምረው የሆድ ህመም, bacteremia, የደም leukocytes ውስጥ ጉልህ ጭማሪ.

እነሱ የተወሰኑ ናቸው ጀምሮ ምርመራ "ኃይለኛ cholecystitis" ብቻ መለያ የክሊኒክ ባህሪያት በማስገባት ማስተካከል ይቻላል. የአልትራሳውንድ, hepatobiliary ስካን: ይሁን እንጂ, መሣሪያ ምርመራን የተለያዩ ዘዴዎች አሉ. ቶሞግራፊ በመጠቀም መግል የያዘ እብጠት የተጠረጠሩ ጊዜ.

ኃይለኛ cholecystitis ደግሞ ምርመራ ውስጥ ይረዳል ያለውን ደም ስዕል, ያሳርፋል. ጥናቶች ውስጥ ነጭ የደም ሕዋሳት ውስጥ ጭማሪ ተናግሯል. አንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ amylase በማጎሪያ ጭማሪ አለ. ይህ pancreatitis መቀላቀል ይጠቁማል.

አልትራሳውንድ ምርመራ ወደ ይዛወርና ቱቦዎች, የጉበት የጣፊያ ሁኔታ በተመለከተ መረጃ ጉልህ መጠን ይሰጣል. ድንጋዮች, ግድግዳ thickening ወይም አካል እብጠት ክፍል ማወቅን ላይ "አጣዳፊ cholecystitis" መካከል ምርመራ የተጋለጠ ነው.

ነጭ የደም ሴል ቆጠራ ትርጉም, ultrasonography: የመግቢያ ላይ ሕመምተኛው የሚከተሉትን ተግባራት ወደ ሆስፒታል ውስጥ ተሸክመው ናቸው. የመጀመሪያ ህክምና enterococci ባክቴሪያዎች gramotritsatetelnye ላይ እርምጃ ይህም አንቲባዮቲክ, ላይ የተመሠረተ ነው. ደግሞ ተሸክመው ከሚኖረው ቴራፒ, ከድርቀት, አልካሊ-አሲድ ሚዛን ውስጥ ማግኛ ለመከላከል ታስቦ ነው. ማስታወክ ፊት አስተዋወቀ nasogastric ቱቦ.

ሕክምና ቀጣዩ ደረጃ አስፈላጊ ነው; ቀዶ ጊዜ ቀደም ሲል ጥቅም ላይ መድሃኒቶች ዝቅተኛ ቅልጥፍና ምክንያት እያሽቆለቆለ.

በዚህ በሽታ ውስጥ የምርጫ ክዋኔ ክፍት ዝግ አመለካከት cholecystectomy መካከል ይካሄዳል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ግርማ ሞገስ cholecystostomy. ክፍት cholecystectomy እንደ መግል የያዘ እብጠት, perforation, ቃላቸውም እንደ ከባድ ውስብስቦች ፊት ላይ ውሏል. የምርጫ ክወና ላፐረስኮፕና አካል ማስወገድ ይቆጠራል.